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남아공 결핵/HIV 동시 감염 환자에서 항레트로바이러스 요법과 병용한 리파부틴의 약동학

남아공에서 HIV 감염 결핵 환자 치료에서 항레트로바이러스 요법과 병용한 리파부틴의 약동학: 제2상 시험

이 프로젝트의 전반적인 목표는 결핵과 HIV 감염의 병용 치료를 위해 리팜피신(RMP)을 대체하는 리파부틴(RBT)을 평가하는 것입니다. RBT는 반감기가 더 길고 관련 항레트로바이러스 요법(ART) 약물에 대한 효소 유도 효과가 덜 중요한 것으로 나타나 HIV 감염 환자를 위한 RMP의 대안을 나타냅니다.

이 II상 시험은 안전성, 내약성 및 RBT 및 RMP 요법의 효능.

연구 개요

상세 설명

환자들은 국가적으로 권장되는 결핵 치료의 첫 6주 후에 연구에 참여하도록 제안될 것입니다. 등록된 모든 환자는 리파부틴으로 전환되고 2주 후 3가지 연구 ARV 요법 중 하나로 무작위 배정됩니다. 그런 다음 RBT 용량은 교차 방식에 따라 할당된 ARV 요법에 맞게 조정됩니다. 3개의 전체 약동학 프로파일이 상이한 시점에서 수행될 것이다: ARV 개시 전, 첫 번째 RFB 투약 1개월 후 및 두 번째 RFB 투약 1개월 후.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

48

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Durban, 남아프리카, 4067
        • Unit for Clinical and Biomedical TB Research (Medical Research Council)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 폐결핵(AFB 양성 가래 또는 배양으로 입증됨)
  • 집중 단계 결핵 화학 요법의 6주 완료 및 준수
  • 양성 HIV 항체 및 CD4 수 >50 /mm3 및 <=200
  • 무게 > 50kg
  • 지난 3개월 동안 ART 없음
  • 2주 이내 또는 이전 ART
  • 3등급 또는 4등급 임상 또는 실험실 소견 없음
  • 가임기 여성에 대한 시험 기간 동안 음성 임신 테스트 및 적절한 피임 조치
  • 쉽게 접근할 수 있는 확고한 집 주소
  • 카르노프스키 점수>=80%

제외 기준:

  • 결핵이 발병하기 전 3년 이내의 결핵 병력
  • 다제내성 결핵에 대한 이전 치료
  • 추가적인 항감염 치료가 필요한 수반되는 OI
  • 시험에 사용된 모든 약물에 대한 공식적인 금기
  • 약물 치료가 필요한 당뇨병
  • 기분 전환용 약물 또는 알코올 남용
  • 결핵 또는 관련 약물에 대한 약물 과민증의 병력
  • 1주일 이상 중단된 결핵 치료
  • 90% 미만이 처음 6주의 집중 단계 화학 요법 준수
  • 정보에 입각한 동의를 제공하는 능력을 손상시키거나 시험 프로토콜 및 치료에 대한 순응도를 저하시킬 수 있는 정신 질환
  • 호중구감소증 <1200 /L, 빈혈 <6.8 g/dL, 간기능검사 > 2등급
  • 연구 약물과 잠재적으로 상호 작용할 수 있는 병용 약물이 필요한 경우
  • 임산부 또는 수유부
  • Karnofsky 점수 >80%
  • 환자가 연구의 성격, 범위 및 가능한 결과를 이해하고 동의를 제공할 수 없게 만드는 모든 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1
EFV 기반 ART와 관련된 RBT

Ia. 팔 1a:

D4T/3TC/EFV(600mg) + INH/리파부틴(4주 OD 450mg에서 4주 OD 600mg으로 전환);

Ib. 팔 1b:

D4T/3TC/EFV(600mg) + INH/리파부틴(4주 OD 600mg에서 4주 OD 450mg으로 전환);

실험적: 2
NVP 기반 ART와 관련된 RBT

IIa. 팔 2a:

D4T/3TC/NVP(200mg) + INH/리파부틴(4주 OD 300mg에서 4주 OD 450mg으로 전환);

IIb. 팔 2b:

D4T/3TC/NVP(200mg) + INH/리파부틴(4주 OD 450mg에서 4주 OD 300mg으로 전환);

실험적: 삼
LPV/r 기반 ART와 관련된 RBT

IIIa. 팔 3a:

D4T/3TC/LPV/r(BD 2개) + INH/리파부틴(150mg TPW 4주에서 150mg OD 4주로 전환);

IIIb. 팔 3b:

D4T/3TC/LPV/r(BD 2개) + INH/리파부틴(4주 150mg OD에서 4주 150mg TPW로 전환).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
(a) ART 도입 전;(b) ART 개시 후(에파비렌즈, 네비라핀 또는 로피나비르/리토나비르와 병용한 RBT의 두 가지 다른 용량) 측정된 리파부틴의 곡선 아래 면적(AUC)
기간: 무작위 배정 후 2주, 6주 및 10주
무작위 배정 후 2주, 6주 및 10주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
안전성 : 3등급 및 4등급 부작용 환자 비율
기간: 재판 내내
재판 내내
2회 용량의 리파부틴과 병용한 에파비렌즈, 네비라핀 및 로피나비르/리토나비르의 곡선하 면적(AUC)
기간: 무작위 배정 후 6주 및 10주
무작위 배정 후 6주 및 10주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Anthony D Harries, MD, PhD, The international Union Against Tuberculosis and Lung Diseases (IUATLD), Paris, France
  • 수석 연구원: Alexander PYM, MD, Medical Research Council, South Africa

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 2월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 3월 17일

처음 게시됨 (추정)

2008년 3월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2011년 6월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2011년 6월 17일

마지막으로 확인됨

2011년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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