- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00640887
Farmakokinetik för Rifabutin kombinerat med antiretroviral terapi hos patienter med TB/HIV samtidig infektion i Sydafrika
Farmakokinetiken för Rifabutin i kombination med antiretroviral terapi vid behandling av tuberkulospatienter med HIV-infektion i Sydafrika: en fas II-studie
Det övergripande syftet med projektet är att utvärdera rifabutin (RBT) som ersättning för rifampicin (RMP), för kombinerad behandling av tuberkulos och HIV-infektion. RBT representerar ett alternativ till RMP för HIV-infekterade patienter eftersom dess halveringstid är längre och den enzymatiska induktionseffekten verkar vara mindre viktig på de associerade antiretrovirala läkemedlen (ART).
Denna fas II-studie ska bestämma exakt de farmakokinetiska parametrarna för RBT i kombination med olika ART-kurer hos vietnamesiska HIV-infekterade patienter med lungtuberkulos, för att definiera optimala doser som kommer att testas ytterligare i en större fas III-studie som jämför säkerhet, tolerabilitet och effektiviteten av RBT- och RMP-regimer.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Durban, Sydafrika, 4067
- Unit for Clinical and Biomedical TB Research (Medical Research Council)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Lungtuberkulos (bevisat av AFB-positivt sputum eller kultur)
- Efter att ha genomfört och följt 6 veckors intensivfas TB-kemoterapi
- Positiva HIV-antikroppar och CD4-antal >50 /mm3 och <=200
- Vikt > 50 kg
- Ingen ART under de föregående 3 månaderna
- Inte mer än 2 veckor eller ART tidigare
- Inga kliniska eller laboratoriefynd av grad 3 eller 4
- Negativt graviditetstest och lämpliga preventivmedel under försökets varaktighet för kvinnor i fertil ålder
- Att ha en fast hemadress som är lättillgänglig
- Karnofsky-poäng>=80 %
Exklusions kriterier:
- Historik av tuberkulos under de tre åren före den aktuella episoden av tuberkulos
- Tidigare behandling för MDR TB
- Samtidig OI som kräver ytterligare anti-infektionsbehandling
- Formell kontraindikation mot något läkemedel som används i prövningen
- Diabetes mellitus som kräver läkemedelsbehandling
- Nöjesmissbruk av droger eller alkohol
- Historik av läkemedelsöverkänslighet mot TB eller relaterade mediciner
- Avbruten TB-behandling i mer än 1 vecka
- Mindre än 90 % följer de första 6 veckorna av intensivfas kemoterapi
- Psykisk sjukdom som kan försämra förmågan att ge informerat samtycke eller resultera i dålig efterlevnad av prövningsprotokoll och terapi
- Neutropeni <1200 /L, anemi <6,8 g/dL, leverfunktionstest > grad 2
- Kräver samtidig medicinering som potentiellt kan interagera med studieläkemedel
- Gravida eller ammande kvinnor
- Karnofsky-poäng >80 %
- Varje tillstånd som gör att patienten inte kan förstå arten, omfattningen och möjliga konsekvenser av denna studie och att ge sitt samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: 1
RBT associerad med EFV-baserad ART
|
Ia. arm 1a: D4T/3TC/EFV(600mg)+INH/Rifabutin(450 mg OD 4 veckor byt till 600 mg OD 4 veckor); Ib. arm 1b: D4T/3TC/EFV(600mg)+INH/Rifabutin(600 mg OD 4 veckor byt till 450 mg OD 4 veckor); |
Experimentell: 2
RBT associerad med NVP-baserad ART
|
IIa. arm 2a: D4T/3TC/NVP(200mg)+INH/Rifabutin(300 mg OD 4 veckor byt till 450 mg OD 4 veckor); IIb. arm 2b: D4T/3TC/NVP(200mg)+INH/Rifabutin(450 mg OD 4 veckor byt till 300 mg OD 4 veckor); |
Experimentell: 3
RBT associerad med LPV/r-baserad ART
|
IIIa. arm 3a: D4T/3TC/LPV/r(2 flikar BD)+INH/Rifabutin(150 mg TPW 4 veckor byt till 150 mg OD 4 veckor); IIIb. arm 3b: D4T/3TC/LPV/r(2 flikar BD)+INH/Rifabutin(150 mg OD 4 veckor byt till 150 mg TPW 4 veckor). |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Area under kurvan (AUC) för rifabutin uppmätt (a) före introduktion av ART; (b) efter ART-start (två olika doser av RBT i kombination med efavirenz, nevirapin eller lopinavir/ritonavir)
Tidsram: 2, 6 och 10 veckor efter randomisering
|
2, 6 och 10 veckor efter randomisering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Säkerhet: andel patienter med biverkningar av grad 3 och grad 4
Tidsram: under hela rättegången
|
under hela rättegången
|
Area under kurvan (AUC) för efavirenz, nevirapin och lopinavir/ritonavir i kombination med två doser rifabutin
Tidsram: 6 och 10 veckor efter randomisering
|
6 och 10 veckor efter randomisering
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Anthony D Harries, MD, PhD, The international Union Against Tuberculosis and Lung Diseases (IUATLD), Paris, France
- Huvudutredare: Alexander PYM, MD, Medical Research Council, South Africa
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hennig S, Naiker S, Reddy T, Egan D, Kellerman T, Wiesner L, Owen A, McIlleron H, Pym A. Effect of SLCO1B1 Polymorphisms on Rifabutin Pharmacokinetics in African HIV-Infected Patients with Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Oct 19;60(1):617-20. doi: 10.1128/AAC.01195-15. Print 2016 Jan.
- Naiker S, Connolly C, Wiesner L, Kellerman T, Reddy T, Harries A, McIlleron H, Lienhardt C, Pym A. Randomized pharmacokinetic evaluation of different rifabutin doses in African HIV- infected tuberculosis patients on lopinavir/ritonavir-based antiretroviral therapy. BMC Pharmacol Toxicol. 2014 Nov 19;15:61. doi: 10.1186/2050-6511-15-61.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Blodburna infektioner
- Sexuellt överförbara sjukdomar, virala
- Sexuellt överförbara sjukdomar
- Lentivirusinfektioner
- Retroviridae-infektioner
- Immunologiska bristsyndrom
- Immunsystemets sjukdomar
- Sjukdomsegenskaper
- Bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Gram-positiva bakteriella infektioner
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Långsamma virussjukdomar
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Tuberkulos
- Förvärvat immunbristsyndrom
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Omvända transkriptashämmare
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- Proteashämmare
- Antibakteriella medel
- Cytokrom P-450 CYP3A-hämmare
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Cytokrom P-450 enzyminducerare
- Cytokrom P-450 CYP3A-inducerare
- HIV-proteashämmare
- Virala proteashämmare
- Antituberkulära medel
- Antibiotika, Antituberkulära
- Cytokrom P-450 CYP2B6-inducerare
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hämmare
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hämmare
- Nevirapin
- Ritonavir
- Lopinavir
- Rifabutin
- Efavirenz
Andra studie-ID-nummer
- ANRS12150a
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV-infektioner
-
Institut PasteurRekrytering
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Taiwan
-
Boston Children's HospitalSterileCare Inc.Anmälan via inbjudanCentral Line komplikation | Central Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
Kliniska prövningar på rifabutin i kombination med efavirenz
-
National Center for Research Resources (NCRR)Centers for Disease Control and PreventionOkändHIV-infektioner | TuberkulosFörenta staterna
-
Centers for Disease Control and PreventionUS Department of Veterans AffairsAvslutadHIV-infektioner | TuberkulosFörenta staterna, Kanada
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandAvslutadHumant immunbristvirus typ 1Förenta staterna, Frankrike, Storbritannien, Kina, Tyskland, Sydafrika, Ryska Federationen, Argentina, Brasilien, Puerto Rico, Österrike, Thailand, Mexiko, Uganda
-
Julio RamirezUniversity of LouisvilleAvslutadOsteomyelitFörenta staterna