- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00640887
A rifabutin és az antiretrovirális terápiával kombinált farmakokinetikája TB/HIV társfertőzésben szenvedő betegeknél Dél-Afrikában
A rifabutin és az antiretrovirális terápiával kombinált farmakokinetikája HIV-fertőzött tuberkulózisos betegek kezelésében Dél-Afrikában: II. fázisú vizsgálat
A projekt átfogó célja a rifabutin (RBT) értékelése a rifampicin (RMP) helyettesítőjeként a tuberkulózis és a HIV-fertőzés kombinált kezelésében. Az RBT az RMP alternatívája a HIV-fertőzött betegek számára, mivel felezési ideje hosszabb, és az enzimatikus indukciós hatás kevésbé tűnik fontosnak a kapcsolódó antiretrovirális terápia (ART) gyógyszereinél.
Ennek a II. fázisú vizsgálatnak az a célja, hogy pontosan meghatározzák az RBT farmakokinetikai paramétereit különböző ART-kezelésekkel kombinálva vietnami HIV-fertőzött tüdőtuberkulózisban szenvedő betegeknél, hogy meghatározzák az optimális dózisokat, amelyeket tovább tesztelnek egy nagyobb, III. fázisú vizsgálatban, amely összehasonlítja a biztonságosságot, a tolerálhatóságot és a tolerálhatóságot. RBT és RMP kezelési rendek hatékonysága.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Durban, Dél-Afrika, 4067
- Unit for Clinical and Biomedical TB Research (Medical Research Council)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tüdőtuberkulózis (AFB-pozitív köpet vagy tenyészet igazolja)
- 6 hetes intenzív fázisú TB kemoterápia befejezése és betartása után
- Pozitív HIV antitest és CD4 szám >50 /mm3 és <=200
- Súly > 50 kg
- Nem volt ART az elmúlt 3 hónapban
- Legfeljebb 2 héttel vagy korábban ART
- Nincsenek 3. vagy 4. fokozatú klinikai vagy laboratóriumi leletek
- Negatív terhességi teszt és megfelelő fogamzásgátló intézkedések a vizsgálat időtartama alatt fogamzóképes korú nőknél
- Könnyen elérhető lakcímmel rendelkezzen
- Karnofsky-pontszám>=80%
Kizárási kritériumok:
- A tbc története a TB epizódját megelőző 3 évben
- MDR TB korábbi kezelés
- Egyidejű OI, amely további fertőzésellenes kezelést igényel
- Formális ellenjavallat a vizsgálatban használt bármely gyógyszerhez
- Gyógyszeres kezelést igénylő diabetes mellitus
- Rekreációs kábítószer- vagy alkoholfogyasztás
- TBC-vel vagy rokon gyógyszerekkel szembeni gyógyszer-túlérzékenység anamnézisében
- 1 hétnél hosszabb ideig megszakított TB-terápia
- Kevesebb, mint 90%-a ragaszkodik az intenzív fázisú kemoterápia első 6 hetében
- Mentális betegség, amely ronthatja a tájékozott beleegyezés megadásának képességét, vagy a vizsgálati protokoll és a terápia nem megfelelő betartását eredményezheti
- Neutropenia <1200 /l, vérszegénység <6,8 g/dl, májfunkciós teszt > 2. fokozat
- Olyan egyidejű gyógyszerekre van szükség, amelyek potenciálisan kölcsönhatásba léphetnek a vizsgálati gyógyszerekkel
- Terhes vagy szoptató nők
- Karnofsky pontszám >80%
- Bármilyen állapot, amely miatt a beteg nem képes megérteni a vizsgálat természetét, terjedelmét és lehetséges következményeit, és nem tudja megadni a beleegyezését
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 1
Az EFV alapú ART-hoz kapcsolódó RBT
|
Ia. 1a kar: D4T/3TC/EFV (600 mg)+INH/Rifabutin (450 mg OD 4 hét átváltás 600 mg OD 4 hétre); Ib. 1b kar: D4T/3TC/EFV (600 mg)+INH/Rifabutin (600 mg OD 4 hét átváltás 450 mg OD 4 hétre); |
|
Kísérleti: 2
Az NVP-alapú ART-hoz társított RBT
|
IIa. 2a kar: D4T/3TC/NVP (200 mg)+INH/Rifabutin (300 mg OD 4 hét átváltás 450 mg OD 4 hétre); IIb. 2b kar: D4T/3TC/NVP (200 mg)+INH/Rifabutin (450 mg OD 4 hét átváltás 300 mg OD 4 hétre); |
|
Kísérleti: 3
LPV/r alapú ART-hoz kapcsolódó RBT
|
IIIa. 3a kar: D4T/3TC/LPV/r(2 lap BD)+INH/Rifabutin (150 mg TPW 4 hét átváltás 150 mg OD 4 hétre); IIIb. 3b kar: D4T/3TC/LPV/r(2 lap BD)+INH/Rifabutin (150 mg OD 4 hét átváltás 150 mg TPW 4 hétre). |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A rifabutin görbe alatti területe (AUC) mérve (a) az ART bevezetése előtt; b) az ART megkezdése után (két különböző dózisú RBT efavirenzzel, nevirapinnal vagy lopinavirrel/ritonavirrel kombinálva)
Időkeret: 2, 6 és 10 héttel a randomizálás után
|
2, 6 és 10 héttel a randomizálás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Biztonság : a 3. és 4. fokozatú nemkívánatos eseményekben szenvedő betegek aránya
Időkeret: a tárgyaláson keresztül
|
a tárgyaláson keresztül
|
|
Az efavirenz, a nevirapin és a lopinavir/ritonavir görbe alatti területe (AUC) két adag rifabutinnal kombinálva
Időkeret: 6 és 10 héttel a randomizálás után
|
6 és 10 héttel a randomizálás után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Anthony D Harries, MD, PhD, The international Union Against Tuberculosis and Lung Diseases (IUATLD), Paris, France
- Kutatásvezető: Alexander PYM, MD, Medical Research Council, South Africa
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hennig S, Naiker S, Reddy T, Egan D, Kellerman T, Wiesner L, Owen A, McIlleron H, Pym A. Effect of SLCO1B1 Polymorphisms on Rifabutin Pharmacokinetics in African HIV-Infected Patients with Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Oct 19;60(1):617-20. doi: 10.1128/AAC.01195-15. Print 2016 Jan.
- Naiker S, Connolly C, Wiesner L, Kellerman T, Reddy T, Harries A, McIlleron H, Lienhardt C, Pym A. Randomized pharmacokinetic evaluation of different rifabutin doses in African HIV- infected tuberculosis patients on lopinavir/ritonavir-based antiretroviral therapy. BMC Pharmacol Toxicol. 2014 Nov 19;15:61. doi: 10.1186/2050-6511-15-61.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Vérrel terjedő fertőzések
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- Betegség tulajdonságai
- Bakteriális fertőzések
- Bakteriális fertőzések és mikózisok
- Gram-pozitív bakteriális fertőzések
- Actinomycetales fertőzések
- Mycobacterium fertőzések
- Lassú vírusos betegségek
- HIV fertőzések
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Tuberkulózis
- Szerzett immunhiányos szindróma
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Reverz transzkriptáz inhibitorok
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Proteáz inhibitorok
- Antibakteriális szerek
- Citokróm P-450 CYP3A gátlók
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Citokróm P-450 enziminduktorok
- Citokróm P-450 CYP3A induktorok
- HIV proteáz inhibitorok
- Vírusproteáz gátlók
- Antituberkuláris szerek
- Antibiotikumok, tuberkulózis elleni szerek
- Citokróm P-450 CYP2B6 induktorok
- Citokróm P-450 CYP2C9 inhibitorok
- Citokróm P-450 CYP2C19 inhibitorok
- Nevirapin
- Ritonavir
- Lopinavir
- Rifabutin
- Efavirenz
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ANRS12150a
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
-
Swedish Medical CenterProvidence Health & ServicesToborzásCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Egyesült Államok
-
CorMedixToborzásCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Egyesült Államok, Törökország (Türkiye)
-
Hiroshima UniversityMég nincs toborzásVentilátor szerzett tüdőgyulladás | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI) | Nyomásfekély (PU) | Orvostechnikai Eszközhöz Kapcsolódó Nyomási Fekély (OEKNF)Banglades, Japán
-
Duke UniversityGilead SciencesToborzásHIV megelőzés | HIV expozíció előtti profilaxis | HIV-megelőzési program | HIV megelőzés és gondozás | HIV expozíció előtti profilaxis alkalmazásaEgyesült Államok
-
Federal University of São PauloGilead SciencesBefejezve
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásPrEP | HIV | HIV megelőzés | PrEP felvételEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a rifabutin efavirenzzel kombinálva
-
New York State Psychiatric InstituteBefejezveFelhalmozási zavar
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandBefejezve1-es típusú humán immunhiány vírusEgyesült Államok, Franciaország, Egyesült Királyság, Kína, Németország, Dél-Afrika, Orosz Föderáció, Argentína, Brazília, Puerto Rico, Ausztria, Thaiföld, Mexikó, Uganda