- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00640887
Farmacokinetiek van rifabutine in combinatie met antiretrovirale therapie bij patiënten met co-infectie met tuberculose/hiv in Zuid-Afrika
Farmacokinetiek van rifabutine gecombineerd met antiretrovirale therapie bij de behandeling van tuberculosepatiënt met hiv-infectie in Zuid-Afrika: een fase II-onderzoek
Het algemene doel van het project is het evalueren van rifabutine (RBT) als vervanging van rifampicine (RMP), voor de gecombineerde behandeling van tuberculose en HIV-infectie. RBT vertegenwoordigt een alternatief voor RMP voor HIV-geïnfecteerde patiënten, aangezien de halfwaardetijd langer is en het enzymatische inductie-effect minder belangrijk lijkt te zijn voor de geassocieerde antiretrovirale therapie (ART)-medicijnen.
Deze fase II-studie is bedoeld om de farmacokinetische parameters van RBT in combinatie met verschillende ART-regimes nauwkeurig te bepalen bij Vietnamese HIV-geïnfecteerde patiënten met longtuberculose, om optimale doses te definiëren die verder zullen worden getest in een grotere fase III-studie waarin veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van RBT- en RMP-regimes.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Durban, Zuid-Afrika, 4067
- Unit for Clinical and Biomedical TB Research (Medical Research Council)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Longtuberculose (bewezen door AFB-positief sputum of kweek)
- Na 6 weken intensieve fase tbc-chemotherapie te hebben voltooid en volgehouden
- Positief HIV-antilichaam en CD4-telling >50 /mm3 en <=200
- Gewicht > 50 kg
- Geen ART in de voorgaande 3 maanden
- Niet meer dan 2 weken of ART daarvoor
- Geen graad 3 of 4 klinische of laboratoriumbevindingen
- Negatieve zwangerschapstest en passende anticonceptiemaatregelen tijdens de duur van het onderzoek voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd
- Een vast woonadres hebben dat goed bereikbaar is
- Karnofsky-score>=80%
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van tbc binnen de 3 jaar voorafgaand aan de presenterende tbc-episode
- Eerdere behandeling voor MDR-tbc
- Gelijktijdige OI waarvoor aanvullende anti-infectieuze behandeling nodig is
- Formele contra-indicatie voor elk geneesmiddel dat in de proef wordt gebruikt
- Diabetes mellitus die medicamenteuze behandeling vereist
- Recreatief drugs- of alcoholmisbruik
- Geschiedenis van overgevoeligheid voor geneesmiddelen voor tbc of aanverwante medicijnen
- Onderbroken tbc-therapie gedurende meer dan 1 week
- Minder dan 90% houdt zich aan de eerste 6 weken intensieve chemotherapiefase
- Geestesziekte die het vermogen om geïnformeerde toestemming te geven kan verminderen of kan resulteren in een slechte naleving van het onderzoeksprotocol en de therapie
- Neutropenie <1200 /l, anemie <6,8 g/dl, leverfunctietest > graad 2
- Gelijktijdige medicijnen vereisen die mogelijk interageren met studiegeneesmiddelen
- Zwangere of zogende vrouwen
- Karnofsky-score >80%
- Elke aandoening waardoor de patiënt de aard, reikwijdte en mogelijke gevolgen van dit onderzoek niet kan begrijpen en geen toestemming kan geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: 1
RBT geassocieerd met op EFV gebaseerde ART
|
IA. arm 1a: D4T/3TC/EFV(600mg)+INH/Rifabutine(450 mg OD 4 weken overschakelen naar 600 mg OD 4 weken); Ib. arm 1b: D4T/3TC/EFV(600mg)+INH/Rifabutin(600 mg OD 4 weken overschakelen naar 450 mg OD 4 weken); |
|
Experimenteel: 2
RBT geassocieerd met op NVP gebaseerde ART
|
IIa. arm 2a: D4T/3TC/NVP(200mg)+INH/Rifabutin(300 mg OD 4 weken overschakelen naar 450 mg OD 4 weken); IIb. arm 2b : D4T/3TC/NVP(200mg)+INH/Rifabutine(450 mg OD 4 weken overschakelen naar 300 mg OD 4 weken); |
|
Experimenteel: 3
RBT geassocieerd met op LPV/r gebaseerde ART
|
IIIa. arm 3a : D4T/3TC/LPV/r(2 tabletten BD)+INH/Rifabutine(150 mg TPW 4 weken overschakelen naar 150 mg OD 4 weken); IIIb. arm 3b: D4T/3TC/LPV/r(2 tabletten BD)+INH/Rifabutine(150 mg OD 4 weken overschakelen naar 150 mg TPW 4 weken). |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Area under the curve (AUC) van rifabutine gemeten (a) vóór introductie van ART; (b) na instelling van ART (twee verschillende doses RBT in combinatie met efavirenz, nevirapine of lopinavir/ritonavir)
Tijdsspanne: 2, 6 en 10 weken na randomisatie
|
2, 6 en 10 weken na randomisatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Veiligheid: percentage patiënten met bijwerkingen van graad 3 en graad 4
Tijdsspanne: doorheen de rechtszaak
|
doorheen de rechtszaak
|
|
Area under the curve (AUC) van efavirenz, nevirapine en lopinavir/ritonavir in combinatie met twee doses rifabutine
Tijdsspanne: 6 en 10 weken na randomisatie
|
6 en 10 weken na randomisatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Anthony D Harries, MD, PhD, The international Union Against Tuberculosis and Lung Diseases (IUATLD), Paris, France
- Hoofdonderzoeker: Alexander PYM, MD, Medical Research Council, South Africa
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hennig S, Naiker S, Reddy T, Egan D, Kellerman T, Wiesner L, Owen A, McIlleron H, Pym A. Effect of SLCO1B1 Polymorphisms on Rifabutin Pharmacokinetics in African HIV-Infected Patients with Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Oct 19;60(1):617-20. doi: 10.1128/AAC.01195-15. Print 2016 Jan.
- Naiker S, Connolly C, Wiesner L, Kellerman T, Reddy T, Harries A, McIlleron H, Lienhardt C, Pym A. Randomized pharmacokinetic evaluation of different rifabutin doses in African HIV- infected tuberculosis patients on lopinavir/ritonavir-based antiretroviral therapy. BMC Pharmacol Toxicol. 2014 Nov 19;15:61. doi: 10.1186/2050-6511-15-61.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Door bloed overgedragen infecties
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Ziekte attributen
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Gram-positieve bacteriële infecties
- Actinomycetales-infecties
- Mycobacterium-infecties
- Langzame virusziekten
- HIV-infecties
- Infecties
- Overdraagbare ziekten
- Tuberculose
- Verworven Immunodeficiëntie Syndroom
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Proteaseremmers
- Antibacteriële middelen
- Cytochroom P-450 CYP3A-remmers
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- Cytochroom P-450 enzyminductoren
- Cytochroom P-450 CYP3A-inductoren
- HIV-proteaseremmers
- Virale proteaseremmers
- Antituberculeuze middelen
- Antibiotica, antituberculair
- Cytochroom P-450 CYP2B6-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C9-remmers
- Cytochroom P-450 CYP2C19-remmers
- Nevirapine
- Ritonavir
- Lopinavir
- Rifabutine
- Efavirenz
Andere studie-ID-nummers
- ANRS12150a
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op HIV-infecties
-
Duke UniversityGilead SciencesWervingHIV-preventie | HIV pre-expositie profylaxe | HIV-preventieprogramma | HIV-preventie en -zorg | Gebruik van profylaxe vóór blootstelling aan HIVVerenigde Staten
-
Federal University of São PauloGilead SciencesVoltooid
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthWervingHiv | HIV-testen | Hiv-koppeling naar zorg | HIV-behandelingVerenigde Staten
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)WervingPrEP | Hiv | HIV-preventie | PrEP-opnameVerenigde Staten
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)WervingHIV-preventie | PrEP-adhesie | HIV-gerelateerd stigmaThailand
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)WervingHaalbaarheid | HIV-preventie | PrEP-opname | Aanvaardbaarheid | HIV-zelftest | Mannelijke partners van hiv-negatieve postpartum vrouwenZuid-Afrika
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialWervingGewichtsverlies | Hiv | HIV-1-infectie | Gewichtsverandering | HIV geassocieerd gewichtsverlies | Integrase-remmers, HIV; HIV PROTEASE INHIBMexico
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationVoltooidPartner hiv-testen | HIV-counseling voor koppels | Paar communicatie | HIV-incidentieKameroen, Dominicaanse Republiek, Georgië, Indië
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur du Cameroun en andere medewerkersOnbekendHiv | HIV-niet-geïnfecteerde kinderen | Kinderen blootgesteld aan HIVKameroen
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)WervingHIV-preventie | HIV-risicogedrag | HIV-counseling en -testenVerenigde Staten