- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00640887
Farmakokinetik af Rifabutin kombineret med antiretroviral terapi hos patienter med TB/HIV co-infektion i Sydafrika
Farmakokinetik af Rifabutin kombineret med antiretroviral terapi til behandling af tuberkulosepatienter med HIV-infektion i Sydafrika: Et fase II-forsøg
Det overordnede formål med projektet er at evaluere rifabutin (RBT) som erstatning for rifampicin (RMP), til den kombinerede behandling af tuberkulose og HIV-infektion. RBT repræsenterer et alternativ til RMP for HIV-inficerede patienter, da dets halveringstid er længere, og den enzymatiske induktionseffekt synes at være mindre vigtig på de associerede antiretrovirale terapier (ART).
Dette fase II-forsøg skal bestemme præcist de farmakokinetiske parametre for RBT i kombination med forskellige ART-regimer hos vietnamesiske HIV-inficerede patienter med lungetuberkulose for at definere optimale doser, der vil blive yderligere testet i et større fase III-forsøg, der sammenligner sikkerhed, tolerabilitet og effektiviteten af RBT- og RMP-regimer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Durban, Sydafrika, 4067
- Unit for Clinical and Biomedical TB Research (Medical Research Council)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Lungetuberkulose (påvist ved AFB positivt opspyt eller kultur)
- Efter at have gennemført og fulgt 6 ugers intensiv fase TB kemoterapi
- Positivt HIV-antistof og CD4-tal >50 /mm3 og <=200
- Vægt > 50 kg
- Ingen ART i de foregående 3 måneder
- Ikke mere end 2 uger eller ART tidligere
- Ingen grad 3 eller 4 kliniske eller laboratoriefund
- Negativ graviditetstest og passende præventionsforanstaltninger under forsøgets varighed for kvinder i den fødedygtige alder
- At have en fast hjemmeadresse, der er let tilgængelig
- Karnofsky-score>=80 %
Ekskluderingskriterier:
- Historie om TB inden for de 3 år forud for den aktuelle episode af TB
- Tidligere behandling for MDR TB
- Samtidig OI kræver yderligere anti-infektiøs behandling
- Formel kontraindikation til ethvert lægemiddel, der anvendes i forsøget
- Diabetes mellitus kræver lægemiddelbehandling
- Rekreativt stof- eller alkoholmisbrug
- Anamnese med lægemiddeloverfølsomhed over for TB eller relaterede medicin
- Afbrudt TB-behandling i mere end 1 uge
- Mindre end 90 % adhærent til de første 6 uger af intensiv fase kemoterapi
- Psykisk sygdom, der kan svække evnen til at give informeret samtykke eller resultere i dårlig overholdelse af forsøgsprotokol og terapi
- Neutropeni <1200 /L, anæmi <6,8 g/dL, leverfunktionstest > grad 2
- Kræver samtidig medicin, der potentielt kan interagere med undersøgelsesmedicin
- Gravide eller ammende kvinder
- Karnofsky score >80 %
- Enhver tilstand, der gør patienten ude af stand til at forstå arten, omfanget og mulige konsekvenser af denne undersøgelse og give samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
RBT forbundet med EFV baseret ART
|
Ia. arm 1a: D4T/3TC/EFV(600mg)+INH/Rifabutin(450 mg OD 4 uger skift til 600 mg OD 4 uger); Ib. arm 1b: D4T/3TC/EFV(600mg)+INH/Rifabutin(600 mg OD 4 uger skift til 450 mg OD 4 uger); |
|
Eksperimentel: 2
RBT forbundet med NVP baseret ART
|
IIa. arm 2a: D4T/3TC/NVP(200mg)+INH/Rifabutin(300 mg OD 4 uger skift til 450 mg OD 4 uger); IIb. arm 2b: D4T/3TC/NVP(200mg)+INH/Rifabutin(450 mg OD 4 uger skift til 300 mg OD 4 uger); |
|
Eksperimentel: 3
RBT forbundet med LPV/r baseret ART
|
IIIa. arm 3a: D4T/3TC/LPV/r(2 faner BD)+INH/Rifabutin(150 mg TPW 4 uger skifte til 150 mg OD 4 uger); IIIb. arm 3b: D4T/3TC/LPV/r(2 faner BD)+INH/Rifabutin(150 mg OD 4 uger skift til 150 mg TPW 4 uger). |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Areal under kurven (AUC) for rifabutin målt (a) før introduktion af ART; (b) efter ART-start (to forskellige doser af RBT i kombination med efavirenz, nevirapin eller lopinavir/ritonavir)
Tidsramme: 2, 6 og 10 uger efter randomisering
|
2, 6 og 10 uger efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhed: andel af patienter med grad 3 og grad 4 bivirkninger
Tidsramme: gennem hele retssagen
|
gennem hele retssagen
|
|
Area under the curve (AUC) af efavirenz, nevirapin og lopinavir/ritonavir i kombination med to doser rifabutin
Tidsramme: 6 og 10 uger efter randomisering
|
6 og 10 uger efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anthony D Harries, MD, PhD, The international Union Against Tuberculosis and Lung Diseases (IUATLD), Paris, France
- Ledende efterforsker: Alexander PYM, MD, Medical Research Council, South Africa
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hennig S, Naiker S, Reddy T, Egan D, Kellerman T, Wiesner L, Owen A, McIlleron H, Pym A. Effect of SLCO1B1 Polymorphisms on Rifabutin Pharmacokinetics in African HIV-Infected Patients with Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Oct 19;60(1):617-20. doi: 10.1128/AAC.01195-15. Print 2016 Jan.
- Naiker S, Connolly C, Wiesner L, Kellerman T, Reddy T, Harries A, McIlleron H, Lienhardt C, Pym A. Randomized pharmacokinetic evaluation of different rifabutin doses in African HIV- infected tuberculosis patients on lopinavir/ritonavir-based antiretroviral therapy. BMC Pharmacol Toxicol. 2014 Nov 19;15:61. doi: 10.1186/2050-6511-15-61.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Blodbårne infektioner
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomsegenskaber
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Tuberkulose
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Proteasehæmmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- HIV-proteasehæmmere
- Virale proteasehæmmere
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hæmmere
- Nevirapin
- Ritonavir
- Lopinavir
- Rifabutin
- Efavirenz
Andre undersøgelses-id-numre
- ANRS12150a
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med rifabutin i kombination med efavirenz
-
National Center for Research Resources (NCRR)Centers for Disease Control and PreventionUkendtHIV-infektioner | TuberkuloseForenede Stater
-
Centers for Disease Control and PreventionUS Department of Veterans AffairsAfsluttetHIV-infektioner | TuberkuloseForenede Stater, Canada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico
-
Julio RamirezUniversity of LouisvilleAfsluttetOsteomyelitisForenede Stater