- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00640887
Farmakokinetika rifabutinu v kombinaci s antiretrovirovou terapií u pacientů s koinfekcí TBC/HIV v Jižní Africe
Farmakokinetika rifabutinu v kombinaci s antiretrovirovou terapií při léčbě pacientů s tuberkulózou s infekcí HIV v Jižní Africe: Studie fáze II
Celkovým cílem projektu je vyhodnotit rifabutin (RBT) jako náhradu za rifampicin (RMP) pro kombinovanou léčbu tuberkulózy a infekce HIV. RBT představuje alternativu k RMP pro pacienty infikované HIV, protože její poločas je delší a účinek enzymatické indukce se zdá být méně důležitý u léků souvisejících s antiretrovirovou terapií (ART).
Tato studie fáze II má přesně určit farmakokinetické parametry RBT v kombinaci s různými režimy ART u vietnamských pacientů infikovaných HIV s plicní tuberkulózou, aby se definovaly optimální dávky, které budou dále testovány ve větší studii fáze III porovnávající bezpečnost, snášenlivost a účinnost režimů RBT a RMP.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Durban, Jižní Afrika, 4067
- Unit for Clinical and Biomedical TB Research (Medical Research Council)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Plicní tuberkulóza (prokázáno AFB pozitivním sputem nebo kultivací)
- Po dokončení a dodržování 6 týdnů intenzivní fáze chemoterapie TBC
- Pozitivní HIV protilátky a počet CD4 >50 /mm3 a <=200
- Hmotnost > 50 kg
- Žádné ART v předchozích 3 měsících
- Ne více než 2 týdny nebo ART dříve
- Žádné klinické nebo laboratorní nálezy stupně 3 nebo 4
- Negativní těhotenský test a vhodná antikoncepční opatření během trvání studie u žen ve fertilním věku
- Mít pevnou domácí adresu, která je snadno dostupná
- Karnofského skóre>=80 %
Kritéria vyloučení:
- Historie TBC během 3 let předcházejících současné epizodě TBC
- Předchozí léčba MDR TBC
- Současné OI vyžadující další protiinfekční léčbu
- Formální kontraindikace jakéhokoli léku použitého ve studii
- Diabetes mellitus vyžadující medikamentózní léčbu
- Rekreační zneužívání drog nebo alkoholu
- Anamnéza lékové přecitlivělosti na TBC nebo související léky
- Přerušená terapie TBC na více než 1 týden
- Méně než 90 % adherentů k prvním 6 týdnům intenzivní chemoterapie
- Duševní onemocnění, které by mohlo narušit schopnost poskytnout informovaný souhlas nebo vést k nedostatečnému dodržování zkušebního protokolu a terapie
- Neutropenie <1200 /l, anémie <6,8 g/dl, jaterní test > stupeň 2
- Vyžaduje souběžné podávání léků, které mohou potenciálně interagovat se studovanými léky
- Těhotné nebo kojící ženy
- Karnofsky skóre >80 %
- Jakýkoli stav, kdy pacient není schopen porozumět povaze, rozsahu a možným důsledkům této studie a poskytnout souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: 1
RBT spojené s EFV založené na ART
|
IA. rameno 1a: D4T/3TC/EFV(600 mg)+INH/Rifabutin (450 mg OD 4 týdny přejít na 600 mg OD 4 týdny); Ib. rameno 1b: D4T/3TC/EFV(600 mg)+INH/Rifabutin (600 mg OD 4 týdny přejít na 450 mg OD 4 týdny); |
Experimentální: 2
RBT spojený s ART založeným na NVP
|
IIa. rameno 2a: D4T/3TC/NVP(200 mg)+INH/Rifabutin (300 mg OD 4 týdny přepnout na 450 mg OD 4 týdny); IIb. rameno 2b: D4T/3TC/NVP(200 mg)+INH/Rifabutin (450 mg OD 4 týdny přepnout na 300 mg OD 4 týdny); |
Experimentální: 3
RBT spojená s ART na bázi LPV/r
|
IIIa. rameno 3a: D4T/3TC/LPV/r(2 tablety BD)+INH/Rifabutin (150 mg TPW 4 týdny přejít na 150 mg OD 4 týdny); IIIb. rameno 3b: D4T/3TC/LPV/r(2 tablety BD)+INH/Rifabutin (150 mg OD 4 týdny přejít na 150 mg TPW 4 týdny). |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Plocha pod křivkou (AUC) rifabutinu měřená (a)před zavedením ART;(b)po zahájení ART (dvě různé dávky RBT v kombinaci s efavirenzem, nevirapinem nebo lopinavirem/ritonavirem)
Časové okno: 2, 6 a 10 týdnů po randomizaci
|
2, 6 a 10 týdnů po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Bezpečnost: podíl pacientů s nežádoucími účinky 3. a 4. stupně
Časové okno: po celý proces
|
po celý proces
|
Plocha pod křivkou (AUC) efavirenzu, nevirapinu a lopinaviru/ritonaviru v kombinaci se dvěma dávkami rifabutinu
Časové okno: 6 a 10 týdnů po randomizaci
|
6 a 10 týdnů po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anthony D Harries, MD, PhD, The international Union Against Tuberculosis and Lung Diseases (IUATLD), Paris, France
- Vrchní vyšetřovatel: Alexander PYM, MD, Medical Research Council, South Africa
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hennig S, Naiker S, Reddy T, Egan D, Kellerman T, Wiesner L, Owen A, McIlleron H, Pym A. Effect of SLCO1B1 Polymorphisms on Rifabutin Pharmacokinetics in African HIV-Infected Patients with Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Oct 19;60(1):617-20. doi: 10.1128/AAC.01195-15. Print 2016 Jan.
- Naiker S, Connolly C, Wiesner L, Kellerman T, Reddy T, Harries A, McIlleron H, Lienhardt C, Pym A. Randomized pharmacokinetic evaluation of different rifabutin doses in African HIV- infected tuberculosis patients on lopinavir/ritonavir-based antiretroviral therapy. BMC Pharmacol Toxicol. 2014 Nov 19;15:61. doi: 10.1186/2050-6511-15-61.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce přenášené krví
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Atributy nemoci
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Gram-pozitivní bakteriální infekce
- Infekce Actinomycetales
- Infekce Mycobacterium
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Infekce
- Přenosné nemoci
- Tuberkulóza
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory proteázy
- Antibakteriální látky
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Induktory CYP3A
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Antituberkulární látky
- Antibiotika, antituberkulo
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2B6
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C9
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C19
- Nevirapin
- Ritonavir
- Lopinavir
- Rifabutin
- Efavirenz
Další identifikační čísla studie
- ANRS12150a
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy