- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00640887
Farmakokinetikk av Rifabutin kombinert med antiretroviral terapi hos pasienter med TB/HIV samtidig infeksjon i Sør-Afrika
Farmakokinetikk av Rifabutin kombinert med antiretroviral terapi ved behandling av tuberkulosepasienter med HIV-infeksjon i Sør-Afrika: En fase II-studie
Det overordnede målet med prosjektet er å evaluere rifabutin (RBT) som erstatning for rifampicin (RMP), for kombinert behandling av tuberkulose og HIV-infeksjon. RBT representerer et alternativ til RMP for HIV-infiserte pasienter ettersom halveringstiden er lengre og den enzymatiske induksjonseffekten ser ut til å være mindre viktig på de assosierte antiretrovirale medisiner (ART).
Denne fase II-studien skal bestemme nøyaktig de farmakokinetiske parametrene til RBT i kombinasjon med forskjellige ART-regimer hos vietnamesiske HIV-infiserte pasienter med lungetuberkulose, for å definere optimale doser som vil bli testet videre i en større fase III-studie som sammenligner sikkerhet, tolerabilitet og effekten av RBT- og RMP-regimer.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Durban, Sør-Afrika, 4067
- Unit for Clinical and Biomedical TB Research (Medical Research Council)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Lungetuberkulose (påvist av AFB positivt sputum eller kultur)
- Etter å ha fullført og overholdt 6 uker med intensiv fase TB-kjemoterapi
- Positivt HIV-antistoff og CD4-tall >50 /mm3 og <=200
- Vekt > 50 kg
- Ingen ART i de foregående 3 månedene
- Ikke mer enn 2 uker eller ART tidligere
- Ingen grad 3 eller 4 kliniske funn eller laboratoriefunn
- Negativ graviditetstest og passende prevensjonstiltak under varigheten av forsøket for kvinner i fertil alder
- Å ha en fast hjemmeadresse som er lett tilgjengelig
- Karnofsky-score>=80 %
Ekskluderingskriterier:
- Historie om TB i løpet av de 3 årene før den nåværende episoden av TB
- Tidligere behandling for MDR TB
- Samtidig OI som krever ytterligere anti-infeksiøs behandling
- Formell kontraindikasjon for ethvert stoff som brukes i forsøket
- Diabetes mellitus som krever medikamentell behandling
- Narkotika- eller alkoholmisbruk
- Historie med overfølsomhet overfor TB eller relaterte medisiner
- Avbrutt TB-behandling i mer enn 1 uke
- Mindre enn 90 % følger de første 6 ukene med intensiv fase kjemoterapi
- Psykisk sykdom som kan svekke evnen til å gi informert samtykke eller føre til dårlig overholdelse av prøveprotokoll og terapi
- Nøytropeni <1200 /L, anemi <6,8 g/dL, leverfunksjonstest > grad 2
- Krever samtidig medisinering som potensielt kan interagere med studiemedisiner
- Gravide eller ammende kvinner
- Karnofsky-score >80 %
- Enhver tilstand som gjør pasienten ute av stand til å forstå arten, omfanget og mulige konsekvenser av denne studien og å gi samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: 1
RBT assosiert med EFV basert ART
|
Ia. arm 1a: D4T/3TC/EFV(600mg)+INH/Rifabutin(450 mg OD 4 uker bytte til 600 mg OD 4 uker); Ib. arm 1b: D4T/3TC/EFV(600mg)+INH/Rifabutin(600 mg OD 4 uker bytte til 450 mg OD 4 uker); |
Eksperimentell: 2
RBT assosiert med NVP-basert ART
|
IIa. arm 2a: D4T/3TC/NVP(200mg)+INH/Rifabutin(300 mg OD 4 uker bytte til 450 mg OD 4 uker); IIb. arm 2b: D4T/3TC/NVP(200mg)+INH/Rifabutin(450 mg OD 4 uker bytte til 300 mg OD 4 uker); |
Eksperimentell: 3
RBT assosiert med LPV/r-basert ART
|
IIIa. arm 3a: D4T/3TC/LPV/r(2 tabs BD)+INH/Rifabutin(150 mg TPW 4 uker bytte til 150 mg OD 4 uker); IIIb. arm 3b: D4T/3TC/LPV/r(2 tabs BD)+INH/Rifabutin(150 mg OD 4 uker bytt til 150 mg TPW 4 uker). |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Areal under kurven (AUC) av rifabutin målt (a) før introduksjon av ART; (b) etter ART-start (to forskjellige doser av RBT i kombinasjon med efavirenz, nevirapin eller lopinavir/ritonavir)
Tidsramme: 2, 6 og 10 uker etter randomisering
|
2, 6 og 10 uker etter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sikkerhet: andel pasienter med grad 3 og grad 4 bivirkninger
Tidsramme: gjennom hele rettssaken
|
gjennom hele rettssaken
|
Area under the curve (AUC) for efavirenz, nevirapin og lopinavir/ritonavir i kombinasjon med to doser rifabutin
Tidsramme: 6 og 10 uker etter randomisering
|
6 og 10 uker etter randomisering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anthony D Harries, MD, PhD, The international Union Against Tuberculosis and Lung Diseases (IUATLD), Paris, France
- Hovedetterforsker: Alexander PYM, MD, Medical Research Council, South Africa
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hennig S, Naiker S, Reddy T, Egan D, Kellerman T, Wiesner L, Owen A, McIlleron H, Pym A. Effect of SLCO1B1 Polymorphisms on Rifabutin Pharmacokinetics in African HIV-Infected Patients with Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Oct 19;60(1):617-20. doi: 10.1128/AAC.01195-15. Print 2016 Jan.
- Naiker S, Connolly C, Wiesner L, Kellerman T, Reddy T, Harries A, McIlleron H, Lienhardt C, Pym A. Randomized pharmacokinetic evaluation of different rifabutin doses in African HIV- infected tuberculosis patients on lopinavir/ritonavir-based antiretroviral therapy. BMC Pharmacol Toxicol. 2014 Nov 19;15:61. doi: 10.1186/2050-6511-15-61.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Blodbårne infeksjoner
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Sykdomsattributter
- Bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infeksjoner
- Actinomycetales infeksjoner
- Mycobacterium infeksjoner
- Langsomme virussykdommer
- HIV-infeksjoner
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Tuberkulose
- Ervervet immunsviktsyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Proteasehemmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 CYP3A-hemmere
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Cytokrom P-450 enzymindusere
- Cytokrom P-450 CYP3A indusere
- HIV-proteasehemmere
- Virale proteasehemmere
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Cytokrom P-450 CYP2B6 indusere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hemmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hemmere
- Nevirapin
- Ritonavir
- Lopinavir
- Rifabutin
- Efavirenz
Andre studie-ID-numre
- ANRS12150a
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
University of Colorado, DenverUniversity of IowaFullførtHealth Care Associated Infection | HåndhygieneForente stater
-
Aionx, Inc.UkjentHealthcare Associated Infection
Kliniske studier på rifabutin i kombinasjon med efavirenz
-
National Center for Research Resources (NCRR)Centers for Disease Control and PreventionUkjentHIV-infeksjoner | TuberkuloseForente stater
-
Centers for Disease Control and PreventionUS Department of Veterans AffairsFullførtHIV-infeksjoner | TuberkuloseForente stater, Canada
-
Julio RamirezUniversity of LouisvilleAvsluttetOsteomyelittForente stater