이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

재발성 악성 신경교종에 대한 펩타이드가 포함된 백신접종-수지상 세포

2018년 1월 10일 업데이트: Frank Lieberman

재발성 악성 신경교종을 가진 HLA-A2 양성 환자의 치료에서 다중 펩티드로 펄싱된 유형 1 수지상 세포를 사용한 백신 접종의 I/II상 평가

이것은 신경아교종 관련 항원(GAA)이 탑재된 Type-1 알파-DC(alpha-DC1)를 사용한 예방접종의 안전성과 면역 반응 유도 및 예비 임상 반응을 평가하기 위해 설계된 단일 기관 1/2상 연구입니다. 재발성 악성 신경아교종 환자에서 폴리-ICLC의 에피토프 및 투여. 약 30명의 피험자가 UPMC/UPCI Hillman Cancer Center에서 이 연구에 등록할 것입니다. 이 시험의 연구 참가자는 18세 이상의 HLA-A2 양성 남성 또는 여성 성인입니다. 주요 목표는 이 접근법의 안전성을 확립하는 것입니다. 종점은 표준 기준 및 면밀한 임상 추적을 사용하여 고정 용량의 poly-ICLC와 조합된 알파-DC1 백신의 최대 허용 용량(MTD)을 결정하는 것입니다. 2차 목적은 1) ELISPOT(enzyme-linked immuno-spot), DTH(delayed-type hypersensitivity) 및 테트라머 분석을 사용하여 GAA 유래 펩티드가 로드된 DC로 면역화된 재발성 악성 신경교종 환자에서 GAA에 대한 면역학적 반응을 평가하는 것입니다. 및 2) 방사선학적 반응(MRI), 전체 생존 및 4개월 및 6개월 무진행 생존(PFS)에 의해 측정된 백신의 예비 항종양 임상 활성을 평가하기 위함.

연구 개요

상세 설명

이것은 신경아교종 관련 항원(GAA) 에피토프 및 재발성 악성 신경아교종 환자에서 폴리-ICLC의 투여. 가설은 폴리-ICLC 치료와 조합된 이러한 형태의 백신이 안전하다는 것이 입증되고 강력한 항신경아교종 면역 반응을 유도할 것이라는 것입니다.

주요 목표는 접근 방식의 안전성을 확립하는 것입니다.

2차 목표는 1) ELISPOT(enzyme-linked immuno-spot), DTH(delayed-type hypersensitivity) 및 테트라머 분석을 사용하여 GAA 유래 펩티드가 로드된 DC로 면역화된 재발성 악성 신경교종 환자에서 GAA에 대한 면역학적 반응을 평가하고 2) 방사선학적 반응(MRI), 전체 생존 및 4개월 및 6개월 무진행 생존(PFS)에 의해 측정된 백신의 예비 항종양 임상 활성을 평가한다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

22

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15232
        • Hillman Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적으로 확인되어야 합니다.

    • 재발성 교모세포종(GBM)
    • 역형성 성상세포종(AA)
    • 역형성 핍지교종(AO)
    • 역형성 혼합 희소성상세포종(AMO)
    • 기타 역형성 신경아교종
  • 환자가 옵션을 거부하지 않는 한 환자는 이전에 외부 빔 방사선 요법 및/또는 화학 요법을 받았어야 합니다.
  • 환자는 이전에 2회 이하의 재발에 대해 치료를 받았을 수 있습니다. 재발은 초기 치료(즉, 초기 요법으로 사용된 경우 방사선 +/- 화학 요법).
  • 환자는 HLA-A2 양성이어야 합니다.
  • 모든 환자는 본 연구의 연구 특성을 알고 있음을 나타내는 사전 동의 문서에 서명해야 합니다.
  • 환자는 자신의 보호 대상 건강 정보 공개 승인서에 서명해야 합니다.
  • 환자는 18세 이상이어야 하며 기대 수명은 8주 이상이어야 합니다. - 환자는 > 60의 Karnofsky 수행 상태를 가져야 합니다.
  • 환자는 이전 요법의 독성 효과로부터 회복되어야 합니다: 모든 연구 약물로부터 4주, 이전 세포독성 요법으로부터 4주 및/또는 빈크리스틴으로부터 최소 2주, 니트로소우레아로부터 4주, 프로카르바진 투여로부터 3주, 비세포독성 제제, 예를 들어 인터페론, 타목시펜, 탈리도마이드, 시스-레티노산 등(방사선 증감제는 포함되지 않음). 비세포독성 제제의 정의와 관련된 모든 질문은 주임 시험자에게 문의해야 합니다.
  • 환자는 독성을 모호하게 하거나 약물 대사를 위험하게 변경하는 질병이 없어야 합니다.
  • 환자는 심각한 동시 의학적 질병이 없어야 합니다.
  • 가임 연령의 여성 환자에 대해 기록된 음성 혈청 베타-HCG.
  • 환자는 전신 감염이 없어야 합니다. 활동성 감염이 있는 피험자(항생 요법이 필요한지 여부에 관계없이)는 감염이 완전히 해결된 후 적합할 수 있습니다. 항생제 치료를 받는 피험자는 치료를 시작하기 전 최소 7일 동안 항생제를 중단해야 합니다.
  • 환자는 다음에 의해 측정된 적절한 장기 기능을 가지고 있어야 합니다.

    1. 조혈:

      • 과립구 최소 2500/mm3
      • 림프구 최소 1000/mm3
      • 혈소판 최소 100,000/mm3
      • 헤모글로빈 10.0g/dL 이상
    2. 심장: 무증상 또는 증상이 있는 경우 휴식 시 좌심실 박출률이 최소 50% 또는 기관의 정상 범위 내에 있어야 합니다. 좌심실 박출률 50%의 경우 심장학 클리어런스가 필요합니다.
    3. 간: AST, ALT, GGT, LDH, 정상 상한치의 2.5배 이내의 Alk phos 및 총 빌리루빈이 2.0mg/dL 이하.
    4. 신장: 정상 상한치의 1.5배까지의 혈청 크레아티닌.
    5. 실험실 매개변수에 대한 치료 전 기준선 평가는 피험자 등록 후 10~18일 이내에 얻어야 합니다.

제외 기준:

  • 임신 또는 모유 수유.
  • 전이성 질환의 존재.
  • 활성 박테리아, 바이러스 또는 진균 감염. 활동성 감염이 있는 피험자(항생 요법이 필요한지 여부에 관계없이)는 감염이 완전히 해결된 후 적합할 수 있습니다. 항생제 치료를 받는 피험자는 치료를 시작하기 전 최소 7일 동안 항생제를 중단해야 합니다.
  • 연구 시작 전 1개월 미만의 화학 요법, 생물학적 요법 또는 방사선 요법.
  • 자가면역 질환의 병력 또는 존재.
  • 연구 시작 전 4주 이내에 면역억제제를 사용하거나 예상되는 면역억제제 사용. 코르티코스테로이드의 최소 용량(덱사메타손 최대 4mg/일)이 허용됩니다.
  • 조절되지 않는 통증이 있는 피험자. -국소마취제에 과민반응이 있는 자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 하나의
동의하고 자격이 있는 모든 피험자가 개입을 받습니다.
피험자는 림프절에 백신을 4회 주사합니다. 주입은 초음파로 안내됩니다. 피험자는 오른쪽 사타구니에 백신의 첫 번째 주기를 받게 됩니다. 1차 접종 2주 후 왼쪽 사타구니에 동일한 백신을 접종한 후 2주 간격으로 왼쪽 겨드랑이와 오른쪽 겨드랑이에 각각 3차, 4차 접종을 접종한다. 각 주사에는 백신 세포 혼합물이 포함된 식염수 0.2cc(티스푼의 1/20 미만)가 들어 있습니다.
이 단계는 13주차에 시작됩니다. 이들 피험자는 4주마다 최대 5회까지 추가 백신 접종을 받으며, 폴리-ICLC가 공급업체로부터 제공되는 경우 첫 번째 추가 백신 접종일에 시작하여 각 추가 백신 후 8회 주사를 위해 주 2회 치료를 받게 됩니다. 공급업체로부터 poly-ICLC 공급이 제공되지 않는 경우 DC 백신만 추가 단계에서 제공됩니다.

5개의 추가 백신 완료 후 33주차에 참가자가 안정적인 질병 또는 긍정적인 임상 반응을 보이는 경우, 폴리-ICLC 공급이 계속 가능한 경우 참가자에게 추가 DC-백신 및 폴리-ICLC 치료가 제공됩니다. 2단계 추가 백신은 환자가 주요 부작용 없이 지속적인 양성 반응 또는 안정적인 질병(방사선학적 및 임상적 모두)을 보이고 연구 자금이 확보되는 한 계속될 수 있습니다. 이 단계에서 DC 백신은 6개월 +/- 2주마다 투여됩니다.

2). Poly-ICLC 10µg/kg 및 최대 1640µg/주사를 각 추가 DC 백신 접종일에 근육내(i.m.)로 투여합니다. Poly-ICLC는 그 후 매주 2회(각 백신 후 1주 및 2주에) 투여됩니다(예: 이전 DC 백신이 목요일에 투여된 경우 후속 poly-ICLC는 다음 두 목요일에 투여됨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 관련 용량 제한 독성(DLT)을 경험한 참가자 수
기간: 최대 8주
모든 용량 수준에서 치료 관련 용량 제한 독성(DLT)을 경험한 참가자 수.
최대 8주
진행 시간 중간값
기간: 기준선에서 9, 17, 25, 33주 및 3개월마다; 최대 23개월
질병 진행까지 남은 개월 수 중앙값. 종양 크기는 자기 공명 영상(MRI) 스캔을 사용하여 기준선으로부터의 변화를 감지하기 위해 대비 향상을 사용하여 평가했습니다.
기준선에서 9, 17, 25, 33주 및 3개월마다; 최대 23개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
12개월 - 무진행 생존(PFS)
기간: 최대 12개월
12개월 이상 지속되는 무진행 상태의 환자 수
최대 12개월
전체 생존(OS)
기간: 최대 102개월
치료 시작부터 사망일까지의 시간 간격.
최대 102개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Frank Lieberman, MD, University of Pittsburgh

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2006년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 6월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 10월 3일

처음 게시됨 (추정)

2008년 10월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 2월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 1월 10일

마지막으로 확인됨

2018년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

3
구독하다