중환자실에서 인공호흡을 받는 사람들의 우울증 예방

병원의 ICU에 입원한 모든 사람의 1/3 이상이 호흡 부전으로 인해 기계 환기가 필요합니다. 장기간 기계적 환기를 받은 후 생존하는 많은 사람들은 ICU에서 퇴원할 때 회복 및 삶의 질에 심각한 문제를 겪습니다. 그들은 또한 우울증에 걸리기 쉬워서 환자의 고통과 치료의 필요성을 증가시키고 삶의 질을 떨어뜨리며 사망률 증가와 관련이 있습니다. 이전 연구에서는 항우울제가 심장마비를 겪은 사람들의 삶의 질과 회복을 향상시킬 수 있지만 행동 치료는 이 경우에 효과적이지 않다는 것을 보여줍니다. 호흡 부전이 있는 ICU 환자의 우울증 치료에 대해서는 검토되지 않았습니다. 이 연구에서는 항우울제가 의학적 회복과 삶의 질 개선에 미치는 효과를 확인하기 위해 ICU에서 기계 환기를 받은 사람들에게 항우울제를 투여할 것입니다. 방법과 이론을 테스트하기 위해 이 시험에 소수의 참가자만 등록됩니다. 성공하면 이러한 발견이 널리 일반화될 수 있는지 여부를 결정하기 위해 더 큰 시험이 수행될 것입니다.

이 연구 참여는 8주 동안 지속되며 후속 평가는 6개월 동안 지속됩니다. 인공호흡기를 사용하는 참가자는 FDA 승인 항우울제인 에스시탈로프람 또는 위약을 받도록 무작위로 배정됩니다. 참가자가 ICU에 있는 동안 치료를 시작하고 정보에 입각한 결정을 내리지 못할 수 있기 때문에 건강한 대리모는 참가자를 연구에 등록해야 할 수도 있습니다. 약물 또는 위약 치료는 ICU에서 퇴원한 후 참가자의 집에서 2개월 동안 지속됩니다. 복용량 수준은 하루 10mg에서 시작하여 3~5주 후에 일부 참가자의 경우 하루 20mg으로 증가합니다. 2주마다 참가자는 전화 또는 직접 방문하여 자신의 의학적 및 심리적 증상과 연구 약물 복용 여부에 대한 설문지를 작성합니다. 8주차에 참가자는 우울증 증상, 삶의 질 및 신체 기능에 대한 대면 인터뷰를 완료합니다. 9주에 참가자는 투약 중단에 대한 전화 인터뷰를 완료합니다. 마지막으로 4개월과 6개월에 참가자는 우울증과 일반 건강에 대한 인터뷰를 완료합니다.