- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01440361
만성면역성혈소판감소증 치료를 위한 벨리무맙에 대한 연구.
만성 면역 혈소판 감소증(ITP) 환자에서 벨리무맙의 임상적 및 기전적 효능 증명 연구.
만성 면역 혈소판 감소증(ITP)은 혈액이 정상적으로 응고되지 않는 장기적인 질병입니다. 이것은 혈소판이라고 불리는 혈구 조각의 수가 적기 때문입니다. 혈소판은 응고되어 혈관벽의 작은 절개 또는 파손을 밀봉하고 출혈을 멈춥니다. 일반적으로 면역 체계는 항체라는 단백질을 만들어 몸에 들어오는 유해 물질을 물리칩니다. ITP에서 면역 체계는 실수로 신체의 혈소판을 공격하고 파괴하는 항체를 생성합니다.
환자는 피하 출혈, 코피, 소변이나 대변의 혈액, 그리고 매우 심한 경우에는 뇌출혈로 고통받을 수 있습니다. 환자는 정상인에 비해 출혈 합병증으로 인한 사망 빈도가 증가합니다.
만성 ITP는 매년 100만 명당 32명의 새로운 사례가 발생할 정도로 매우 드뭅니다.
기존 치료법은 면역 체계의 활동을 낮추거나 혈소판 수를 직접 증가시키는 방식으로 작동합니다. 이러한 치료법은 모든 환자에게 효과적으로 작용하지 않으며 부작용이 있을 수 있습니다. 벨리무맙이 ITP에서 어떻게 작용하는지 이해하는 것이 ITP 및 기타 자가면역 질환에 대한 향후 치료법 개발에 도움이 되기를 바랍니다.
우리는 만성 ITP 환자를 대상으로 연구 약물의 안전성, 혈중 농도 및 효과를 테스트할 것입니다. 환자는 연구 약물을 정맥 주사(정맥에 삽입된 바늘을 통해)하고 혈액 샘플을 전후 여러 차례 채취합니다.
18~75세의 만성 ITP 환자 최대 40명이 참여합니다. 약 11명의 환자가 연구 약 대신 더미 약을 복용하게 되며, 그들 또는 연구 의사는 어떤 약이 제공되는지 알 수 없습니다. 참가자는 연구를 완료하는 데 최대 57주가 소요됩니다. 그들은 12번의 외래진료를 할 것입니다.
이 연구는 영국의 병원에서 진행될 예정입니다. 유럽 본토의 다른 사이트도 시작할 수 있습니다.
제약 회사인 GlaxoSmithKline이 이 연구에 자금을 지원하고 있습니다.
연구 개요
연구 유형
단계
- 2 단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 남성 또는 여성, 18-75세
- 스크리닝 시 혈소판 수가 <75,000/uL이고 스크리닝 2~6개월 전에 혈소판 수가 <75,000/uL인 최소 6개월 동안의 만성 ITP
- 스크리닝 전 최소 30일 동안 무치료 또는 안정적인 용량의 코르티코스테로이드(10mg(mg)/일 프레드니손 또는 프레드니손 등가 이하) 및/또는 아자티오프린(100mg/일 이하)에서 안정적
- 단일 QTc <450밀리초(msec), 또는 Bundle Branch Block이 있는 대상에서 QTc <480msec
- 여성 피험자는 임신 또는 수유 중이 아니며 다음 조건 중 하나 이상이 적용되는 경우 참여 자격이 있습니다. a. 문서화된 난관 결찰 또는 자궁 적출술을 받은 폐경 전 여성으로 정의된 비가임 가능성; 또는 자발적인 무월경의 12개월로 정의되는 폐경 후. b.가임 가능성이 있으며 프로토콜에 나열된 피임 방법 중 하나를 사용하는 데 동의합니다.
제외 기준:
- ITP의 진단은 다른 조건에 부차적입니다.
- 언제든지 모든 B 세포 표적 요법으로 치료
- Day 0 이전 364일 이내에 다음 중 하나를 받았음: Abatacept, B 세포 표적 요법 이외의 생물학적 시험용 제제
- 0일 전 180일 이내에 다음 중 하나를 받은 경우: 정맥(IV) 시클로포스파마이드, 동반 질환에 대한 전신 코르티코스테로이드 3코스 이상
- 0일 전 90일 이내에 다음 중 하나를 받은 경우: ITP 치료를 위한 고용량 코르티코스테로이드, 비장 절제술, 혈장분리반출술
- 60일 이내, 0일 이전에 벨리무맙의 생물학적 효과의 5배 반감기 또는 2배의 지속 기간 이내에 다음 중 하나를 투여받았습니다: 비생물학적 연구 약제, 아자티오프린 및 코르티코스테로이드를 제외한 기타 모든 면역억제/면역조절제, Eltrombopag , romiplostim, 어떤 스테로이드 주사
- 스크리닝 전 30일 이내에 다음 중 하나를 받은 경우: 정맥 면역글로불린, 10mg/일 이상의 코르티코스테로이드(프레드니손 또는 프레드니손 동등물) 또는 100mg/일 이상의 아자티오프린, 코르티코스테로이드 또는 아자티오프린 요법으로의 변경
- 0일 전 30일 이내에 생백신을 맞았음
- 피험자는 중요한 장기를 위협하는 출혈의 위험에 처할 수 있습니다.
- 주요 장기 이식 또는 조혈모세포/골수 이식 병력
- 적절하게 치료된 피부암(기저 또는 편평 세포) 또는 자궁경부의 상피내암종을 제외한 지난 5년 이내에 악성 신생물의 병력
- 다음과 같은 감염의 필수 관리: 현재 만성 감염에 대한 억제 요법 중, 감염 치료를 위해 Day 0 이전 60일 이내에 입원, Day 0 이전 60일 이내에 비경구적 항생제 사용
- ITP 또는 계획된 수술 절차 또는 다른 의학적 질병의 병력, 실험실 이상 또는 피험자를 연구에 부적합하게 만드는 상태로 인한 것이 아닌 현저한 불안정하거나 통제되지 않은 급성 또는 만성 질환
- 양성 스크리닝 C형 간염 항체 결과 또는 B형 간염(HB) 감염
- 스크리닝 시 또는 역사적으로 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 항체에 대한 양성 테스트
- 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT)는 정상 상한치(ULN)의 2배 이상입니다. 알칼리성 포스파타제 및 빌리루빈 >1.5xULN(단리 빌리루빈 >1.5xULN은 빌리루빈이 분할되고 직접 빌리루빈이 <35%인 경우 허용됨)
- IgA 결핍(IgA <10mg/dL)
- 비정상적인 실험실 결과
- 림프구 수 <500/mm3
- 임의의 연구 약물 또는 그 성분에 대한 민감성 이력 또는 비경구 투여 조영제, 인간 또는 쥐 단백질 또는 단일클론 항체에 대한 이전의 아나필락시스 반응을 포함하는 약물 또는 기타 알레르기의 이력
- 심각한 자살 위험의 증거
- 현재 약물 또는 알코올 남용 또는 의존
- 연구 참여로 인해 56일 기간 내에 >500mL의 혈액 또는 혈액 제품을 기증하는 경우
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 벨리무맙
정맥주입을 위한 재구성 용액
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10mg/kg을 24주 동안 4주마다 정맥 내 주입으로 제공(2주차에 추가 투여)
다른 이름들:
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플라시보_COMPARATOR: 생리식염수
정맥 주입 솔루션
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위약을 24주 동안 4주마다 정맥 주사로 투여(2주차에 추가 투여)
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈소판 수
기간: 기준선, 28주차
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혈소판 수의 변화
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기준선, 28주차
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항혈소판 자가항체
기간: 기준선, 28주차
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항혈소판 자가항체의 변화
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기준선, 28주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈소판 수(시간)
기간: 기준선, 0, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28주차
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기준선에서 >20,000/마이크로리터(μl) 증가한 혈소판 수의 첫 번째 반응까지의 시간
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기준선, 0, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28주차
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혈소판 수(발생률)
기간: 기준선, 28주차
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기준선에서 >20,000/μL의 혈소판 수 증가 반응 발생률
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기준선, 28주차
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혈소판 수(완전 반응 발생률)
기간: 기준선, 28주차
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혈소판 수 >100,000으로 정의되는 완전 반응 발생률
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기준선, 28주차
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혈소판 수(배가되는 빈도)
기간: 기준선, 28주차
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기준선 혈소판 수가 2배 이상인 피험자의 발병률
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기준선, 28주차
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활력징후
기간: 기준선, 주 0, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 40
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정상 범위를 벗어난 활력 징후의 변화
|
기준선, 주 0, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 40
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임상 화학 및 혈액학
기간: 기준선, 2주, 4주, 8주, 12주, 16주, 20주, 24주, 28주, 40주
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임상 화학 및 혈액학의 변화
|
기준선, 2주, 4주, 8주, 12주, 16주, 20주, 24주, 28주, 40주
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면역원성
기간: 기준선, 12주, 28주, 40주, 52주
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면역원성의 변화
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기준선, 12주, 28주, 40주, 52주
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벨리무맙의 혈청 농도
기간: 기준선, 2주, 8주, 24주, 28주, 40주, 52주
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벨리무맙의 혈청 농도 변화
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기준선, 2주, 8주, 24주, 28주, 40주, 52주
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혈청 및/또는 혈소판 결합 항혈소판 항체
기간: 기준선, 4주, 8주, 12주, 16주, 20주, 24주, 28주, 40주, 52주
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혈청 및/또는 혈소판 결합 항혈소판 항체의 변화
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기준선, 4주, 8주, 12주, 16주, 20주, 24주, 28주, 40주, 52주
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B 세포 및 T 세포 하위 집단 및 B 림프구 자극제(BLyS) 수용체
기간: 기준선, 4주, 8주, 16주, 24주, 40주, 52주
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B 세포 및 T 세포 하위 집단 및 BLyS 수용체의 변화
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기준선, 4주, 8주, 16주, 24주, 40주, 52주
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항원 특이 B 세포 및 T 세포
기간: 기준선, 8주, 16주, 24주, 40주
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항원 특이적 B 세포 및 T 세포의 변화
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기준선, 8주, 16주, 24주, 40주
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혈청 사이토카인/케모카인 프로필
기간: 기준선, 8주, 16주, 24주, 28주, 40주
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혈청 사이토카인/케모카인 프로필의 변화
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기준선, 8주, 16주, 24주, 28주, 40주
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전사체 프로필
기간: 기준선, 8주차, 28주차
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트랜스크립톰 프로파일의 변화
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기준선, 8주차, 28주차
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자가항체 프로필
기간: 기준선, 28주차
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자가항체 프로파일의 변화
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기준선, 28주차
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 114870
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