알코올 중독 및 알코올 간 질환에 대한 새로운 약물 요법

ALD 치료는 음주가 지속되면 성공률이 제한적입니다. 알코올 소비를 중단하거나 알코올 섭취를 크게 줄이면 모든 단계의 ALD 환자의 조직학 및 생존율이 향상됩니다. 알코올 금주는 ALD의 완전한 회복을 제공하기에 충분하지 않을 수 있지만, 합병증이 없는 ALD 환자는 술을 끊으면 거의 90%의 5년 생존율을 보입니다. 결과적으로 금욕은 ALD 환자에게 가장 중요한 치료적 개입입니다. 심리사회적 치료와 결합할 때 현재 승인된 약물은 일부 AD 개인의 결과를 개선할 수 있습니다. 그러나 이러한 치료법은 다른 많은 사람들에게는 성공적이지 않습니다. disulfiram 또는 naltrexone과 같이 현재 승인된 약물을 사용할 때 고려해야 하는 제한 요소 중 하나는 간 기능입니다. 그들의 간 대사를 감안할 때 디설피람 또는 날트렉손은 둘 다 AD 개인의 간독성 위험을 증가시킵니다. 따라서 알츠하이머병에 효과적이고 간에 안전하며 알코올로 인한 간손상을 회복시켜 간기능을 개선할 수 있는 약물요법이 이상적인 약물치료가 될 것이다. 그러나 현재로서는 AD 개인에게 이러한 모든 이점을 제공하는 약물이 발견되지 않았습니다. 따라서 메타독신(MTDX)이 알코올 중독과 ALD의 치료에 상당히 유익하다는 가설을 세울 것을 제안합니다. Metadoxine은 현재 급성 및 만성 알코올 중독에 대해 유럽에서 승인되었지만 미국에서는 테스트된 적이 없습니다. 또한 MTDX는 유럽에서 ALD 치료에 사용됩니다. 예비 증거는 MTDX가 AD 개인의 알코올 소비를 감소시킨다는 것을 보여줍니다. 알코올 소비를 줄이고 간 기능을 개선하는 MTDX의 역할이 엄격한 연구 설계에 의해 확인되면 MTDX는 ALD가 있는 AD 개인에게 사용될 가능성을 고려할 때 AD에 대한 진정으로 혁신적인 약물 요법을 나타낼 수 있습니다. 그러나 이 제안이 있기 전까지 MTDX는 이중 맹검 위약 대조 연구를 통해 알코올 소비를 줄이고 알코올 관련 간 손상을 개선할 수 있는 AD 치료제로 조사된 적이 없습니다. 따라서 이 프로젝트는 AD 개인에서 MTDX(500mg t.i.d.)를 사용하여 12주(이후 3개월 추적), 이중 맹검, 위약 대조, 피험자 간 무작위 임상 시험을 수행할 것을 제안합니다.