결과 평가를 위한 도부타민 스트레스 심장자기공명 대 심초음파. 두 이미징 방식이 비슷합니까?

배경: DSE와 DCMR은 모두 허혈성 심장 질환 환자의 일일 진단 검사에서 구현됩니다. DCMR은 이전에 DSE에 비해 더 높은 민감도와 정확도로 CAD 의심 환자의 진단 분류에 도움이 되는 것으로 나타났지만 CAD 환자의 위험 계층화를 위한 2가지 기술의 가치는 지금까지 조사되지 않았습니다.

방법: CAD가 의심되거나 알려진 환자는 동일한 표준화된 고용량 도부타민/아트로핀 프로토콜을 사용하여 임상적 이유로 DSE 또는 DCMR을 받았습니다. 연령, 성별 및 관상 동맥 위험 요인에 대해 환자 일치를 수행했습니다. 벽 움직임은 휴식 시와 최대 스트레스 동안 평가되었고, 심장사 및 치명적이지 않은 심근 경색(심장 사건으로 정의됨) 및 MR-스캔 후 90일 이상 수행된 '후기' 혈관재생술을 포함한 결과 데이터는 전향적으로 적어도 6 DSE 또는 DCMR 후 몇 개월.

추적 데이터: 스트레스 테스트 결과를 알지 못하는 인원이 각 피험자 또는 직계 가족에게 연락하고 이 접촉 날짜를 추적 기간 계산에 사용했습니다. 결과 데이터는 표준화된 설문지에서 수집되고 외래 진료소 또는 전화 인터뷰에서 환자 인터뷰에서 결정됩니다. 보고된 임상 사례는 전자 병원 정보 시스템(HIS)의 해당 의료 기록 검토, 일반의, 심장 전문의 또는 치료 병원과의 접촉을 통해 확인됩니다. 심장사 및 비치명적 심근경색은 주요 심장 사건으로 등록되어 있습니다. 심장사는 모든 심장 원인(치명적인 부정맥, 심근 경색 또는 울혈성 심부전)으로 인한 사망 또는 다른 설명 없이 발생하는 갑작스러운 예기치 않은 사망으로 정의됩니다. 심근경색증은 30분 이상 지속되는 협심증과 2개의 연속 ECG 리드에서 ST 세그먼트 상승이 2mm 이상이거나 트로포닌 T가 0.03µg/l 이상 상승하는 것으로 정의됩니다.

기타 사례에는 경피 관상동맥 성형술(PCI) 또는 관상동맥 우회로 이식술(CABG)에 의한 임상적으로 표시된 관상동맥 혈관재생술이 포함됩니다.

2개의 동시 심장 사건의 경우 최악의 사건을 선택하였다(심장사>비치명적 심근경색>재혈관화).