이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

다이어트 개입 및 유전자 연구(DIGEST-Pilot) (DIGEST)

2016년 6월 5일 업데이트: Sonia Anand, McMaster University

높은 과일 및 야채 소비와 9p21 변이체 상호 작용의 기본 메커니즘을 이해하기 위한 식이 개입 시험

유전적 요인은 혈중 지질, 혈압, 비만, 당뇨병과 같은 심혈관 질환의 위험 요인에 기여하며 식이 선택, 신체 활동 및 스트레스에 대한 반응에도 영향을 미칠 수 있습니다. 심근경색(MI)과 관련된 가장 강력한 유전적 변이는 9p21 변이로, 유전자의 2카피를 보유하는 사람들에서 MI의 위험을 최대 40%까지 높일 수 있습니다. 조사관은 최근 9p21 변이를 보유하고 있는 사람들 중 개인이 과일과 채소를 많이 섭취하면 MI의 위험이 "꺼질" 수 있음을 발견했습니다. 연구자들은 "신중한" 또는 "항염증성" 식이요법이 9p21 위험 대립유전자와 상호작용하여 MI의 위험을 변경하는 방법을 결정하려고 합니다.

연구 개요

상세 설명

심혈관 질환(CVD)은 전 세계적으로 주요 사망 원인입니다. 대부분의 CVD는 흡연, 비정상적인 지질, 고혈압, 비만, 당뇨병, 식이 섭취, 신체 활동 및 심리사회적 스트레스 요인을 포함한 건강 행동을 포함한 기존의 위험 요인에 의해 설명됩니다. 유전적 요인은 이러한 위험 요인의 발달에 기여하고 다른 새로운 경로를 통해 CVD에 직접적으로 기여합니다. 고처리량 칩 기반 유전형 분석의 출현 이후 심근 경색과 관련된 유전적 변이가 30개 이상 발견되었습니다. 심근 경색 및 다른 형태의 동맥 질환과 일관되게 연관되어 있는 가장 강력한 유전 변이는 9p21 변이입니다. 9번 염색체에 위치한 이 유전적 변이는 집단에서 흔하며, 위험 대립유전자 1개 사본을 보유하는 사람의 50%와 위험 대립유전자 2개 사본을 보유하는 인구의 추가 25%가 있습니다. 위험 대립 유전자의 사본이 없는 사람과 비교할 때, 위험 대립 유전자의 사본이 하나 있는 경우 심근 경색의 위험이 15-20% 더 높고, 2개의 위험 대립 유전자 보유자의 위험 증가는 20-40%입니다. 현재까지 9p21 변이체가 심근 경색의 위험을 증가시키는 정확한 메커니즘은 알려져 있지 않지만 일부 데이터는 세포 증식 및 염증과 관련된 다른 유전자 및 경로가 관련되어 있음을 시사합니다. 최근 우리는 9p21 변종 보균자 중 개인이 과일과 채소를 많이 섭취하면 MI 위험이 "꺼질" 수 있다는 사실을 관찰했습니다. 그러나 이러한 상호 작용의 기본이 되는 "메커니즘"은 알려져 있지 않습니다. 우리는 "신중한"(즉, 항염증) 식이는 9p21 위험 대립유전자와 상호작용하여 심근경색의 위험을 변경합니다.

우리는 "서양" 또는 "염증성 식단"(예: 포화 지방이 많은 전형적인 북미식 식단)과 비교하여 "신중한" 식단(즉, 과일, 채소, 통곡물, 비가공 식품이 많은 식단)을 가정합니다. 및 가공 식품) 9p21 유전자좌의 유전자 발현(RNA로 측정)을 차등적으로 변경하고, 이 영역의 후생유전학적 표지를 변경하고, CVD 위험에 대한 9p21의 영향을 매개하는 것으로 의심되는 여러 염증 표지자(예: hs-CRP, IF-alpha21, IFN-γ, 인터루킨 1-알파, 인터루킨 1-베타 및 인터루킨 6) 위험 대립 유전자가 없는 사람과 비교하여 위험 대립 유전자 사본이 1개 또는 2개 있는 사람 사이.

제안된 연구는 9p21 유전자 변이에 의해 영향을 받는 것으로 여겨지는 종점과 식이 관계를 연구하는 독특한 접근 방식을 제공합니다. 영양 보충제를 테스트하는 대신, 우리의 결과는 특정 영양소가 아닌 식이 패턴을 변경하는 것을 목표로 하는 대부분의 식이 상담 관행 설정으로 일반화될 수 있습니다. 이 시험은 유전자-식이 상호 작용의 기초를 밝히고 염증이 죽상 경화증, CVD 및 일부 암의 발병과 어떻게 관련되어 있는지 더 잘 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

84

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, 캐나다, L8S 4K1
        • McMaster University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18-80세
  • 비흡연자
  • 체질량 지수 <=30 kg/m^2
  • 제공되는 연구 음식을 요리하고, 준비하고, 먹을 수 있는 의지와 능력

제외 기준:

  • 만 18세 미만 또는 만 80세 이상
  • 현재 흡연
  • 체질량지수 30kg/m2 이상
  • 제공되는 연구 식품을 요리, 준비 및 섭취할 의지가 없거나 능력이 없음(예: 의학적, 철학적 또는 종교적 이유)
  • 과도한 음주(남성의 경우 주당 14잔 이상, 여성의 경우 주당 7잔 이상)
  • 다음을 포함하여 참여 또는 평가를 방해하는 심각한 이환율:
  • 에이즈
  • 만성 신장 질환
  • 신부전
  • 간염/황달
  • 간 질환
  • 만성 폐쇄성 폐질환
  • 염증성 장질환(크론병/대장염)
  • 고혈당 또는 요당/당뇨병
  • 높은 혈중 콜레스테롤 또는 트리글리세리드
  • 협심증/심장마비/관상동맥병
  • 심부전
  • 기타 심장병
  • 혈관성형술(동맥의 풍선 개방) 또는 관상동맥우회술
  • 결과 측정에 영향을 미칠 수 있는 약물 또는 영양 보충제(종합 비타민제 포함). 제외되는 약물에는 다음이 포함됩니다.
  • 지질/콜레스테롤 저하제
  • 인슐린/경구 혈당강하제
  • 뇌졸중 치료제
  • 항생제
  • 경구 피임약
  • 호르몬 대체 요법
  • 비스테로이드성 항염증제
  • 코르티코 스테로이드
  • 중재 1주 전 및 중재 기간 동안 영양 보충제를 중단할 의사가 없음
  • 예상되는 체중 유지 어려움(예: 운동 훈련)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 전형적인 서양 식단
비교 식이 패턴("전형적인 서양식")은 북미인이 일반적으로 섭취하는 염증성 식이 패턴과 비슷합니다. 여기에는 정제된 곡물, 가공 식품, 유지방, 육류, 설탕 및 고혈당 지수 식품이 포함되며 과일, 견과류, 콩류 및 채소는 거의 없습니다. 과일과 채소는 고도로 가공됩니다(예: 주스) 개입식이 요법보다 미량 영양소가 적습니다. 이 식단의 포화 지방 함량은 건강에 대한 국가 지침을 충족하지 않습니다. 다중불포화 지방:포화 지방 비율은 ~0.5(낮음)입니다.
이 개입은 2주(14일) 동안 지속됩니다.
실험적: 신중한 다이어트
실험적인 식이 패턴("신중한 식이")은 염증과 장기적인 건강에 유익한 효과가 있다고 가정된 음식 섭취를 기반으로 합니다. 이 식이 패턴에는 역학 연구 및 무작위 통제 시험에서 건강한 식습관과 일치하는 미량 영양소 및 다량 영양소 수준이 포함됩니다. 식단은 저지방 유제품, 생선, 닭고기 및 살코기로 구성되어 포화 지방을 최소화하고 단백질과 칼슘을 증가시킵니다. 식단에는 칼륨, 마그네슘 및 식이 섬유의 좋은 공급원인 과일, 채소, 통곡물, 견과류, 콩류 및 씨앗이 풍부합니다. 이 식단은 포화 지방이 적고 다중불포화 지방/포화 지방 비율이 ~1.0(높음)이며 고혈당 지수 탄수화물이 낮은 '유리한' 다량 영양소 프로필을 제공합니다.
이 개입은 2주(14일) 동안 지속됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
ANRIL 생산을 측정하는 유전자 발현
기간: 기준선 및 2주
기준선 및 2주
후생유전학적 표시
기간: 기준선 및 2주
기준선 및 2주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
고감도 C 반응성 단백질
기간: 기준선 및 2주
염증의 바이오마커
기준선 및 2주
인터페론-알파-21
기간: 기준선 및 2주
염증의 바이오마커
기준선 및 2주
인터페론-감마
기간: 기준선 및 2주
염증의 바이오마커
기준선 및 2주
인터루킨-1-알파
기간: 기준선 및 2주
염증의 바이오마커
기준선 및 2주
총 콜레스테롤
기간: 기준선 및 2주
심혈관 질환에 대한 지질 위험 인자
기준선 및 2주
저밀도 지단백-콜레스테롤
기간: 기준선 및 2주
심혈관 질환에 대한 지질 위험 인자
기준선 및 2주
고밀도 지단백-콜레스테롤
기간: 기준선 및 2주
심혈관 질환에 대한 지질 위험 인자
기준선 및 2주
아포지단백-B
기간: 기준선 및 2주
심혈관 질환에 대한 지질 위험 인자
기준선 및 2주
공복 포도당
기간: 기준선 및 2주
인슐린 저항성의 지표
기준선 및 2주
수축기 혈압
기간: 기준선 및 2주
mmHg
기준선 및 2주
이완기 혈압
기간: 기준선 및 2주
mmHg
기준선 및 2주
인터루킨-6
기간: 기준선 및 2주
염증의 바이오마커
기준선 및 2주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sonia S Anand, MD, PhD, McMaster University; Hamilton Health Sciences Center; Population Health Research Institute

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 7월 1일

기본 완료 (예상)

2016년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2016년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 7월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 8월 1일

처음 게시됨 (추정)

2012년 8월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 6월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 6월 5일

마지막으로 확인됨

2016년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

이 파일럿 연구의 일부로 민감한 유전 물질이 수집되었기 때문에 이 연구의 데이터는 공유되지 않습니다.

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

전형적인 서양 식단에 대한 임상 시험

3
구독하다