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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01794702
급성 백혈병에서 데시타빈에 이어 클로파라빈, 이다루비신 및 시타라빈
급성 백혈병에서 데시타빈(DAC)에 이은 클로파라빈, 이다루비신 및 시타라빈(CIA)의 I/II상 연구
이 임상 연구의 1상 목표는 급성 백혈병 환자에게 데시타빈, 이다루비신 및 시타라빈과 함께 투여할 수 있는 클로파라빈의 최고 허용 용량을 찾는 것입니다.
이 연구의 제2상 목표는 데시타빈에 이어 클로파라빈, 이다루비신 및 시타라빈의 조합이 급성 백혈병을 조절하는 데 도움이 될 수 있는지 알아보는 것입니다. 이 약물 조합의 안전성도 연구될 것입니다.
데시타빈과 이다루비신은 DNA(세포의 유전 물질)를 손상시키도록 설계되었습니다. 이로 인해 암세포가 죽을 수 있습니다.
Clofarabine은 암세포의 성장과 발달을 방해하도록 설계되었습니다.
시타라빈은 DNA에 자신을 삽입하고 DNA가 스스로 복구하는 것을 멈추도록 설계되었습니다.
연구 개요
상세 설명
스터디 그룹:
이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 이 연구에 참여하는 시점을 기준으로 스터디 그룹에 배정됩니다. 6명의 참가자로 구성된 최대 3개의 그룹이 연구의 1상 부분에 등록됩니다. 최대 74명의 참가자가 2단계에 등록됩니다.
1단계:
1상 부분에 등록한 경우 클로파라빈 투여 일수는 이 연구에 참여한 시점에 따라 달라집니다. 첫 번째 참가자 그룹은 4일 동안 클로파라빈을 투여받습니다. 각 새 그룹은 견딜 수 없는 부작용이 나타나지 않는 경우 동일한 일수 동안 클로파라빈을 투여받게 됩니다. 일수는 3일로 줄일 수 있습니다. 일일 클로파라빈 용량은 그룹마다 동일합니다.
모든 참가자는 동일한 용량 수준의 데시타빈, 이다루비신 및 시타라빈을 받게 됩니다.
2단계:
2상 부분에 등록하면 데시타빈, 이다루비신 및 시타라빈을 받게 됩니다. 귀하는 1상 부분에서 허용된 최대 일수 동안 클로파라빈을 투여받게 됩니다.
모든 참가자는 동일한 용량 수준의 데시타빈, 이다루비신, 시타라빈 및 클로파라빈을 받게 됩니다.
연구 약물 관리:
각 연구 약물 주기는 33일입니다. 연구 약물의 첫 번째 주기를 유도라고 합니다. 의사가 필요하다고 생각하는 경우 최대 2회의 유도 주기가 제공됩니다.
1상(유도):
각 주기의 1-5일에 데시타빈을 하루에 한 번 약 1시간 동안 정맥으로 투여합니다.
각 주기의 6-10일차:
- 약 2시간에 걸쳐 정맥을 통해 하루에 한 번 시타라빈을 투여받게 됩니다.
- 6~8일차에만 약 30분에 걸쳐 이다루비신을 정맥으로 하루에 한 번 투여합니다.
- 연구 참여 시기에 따라 6-8일 또는 6-9일에 약 1시간에 걸쳐 클로파라빈을 하루에 한 번 정맥으로 투여받게 됩니다.
의사가 필요하다고 생각하는 경우 유도 후 복용량 수준이 감소합니다.
의사가 필요하다고 생각하면 유도 주기에서 치료 일수를 줄일 수 있습니다.
2단계(유도):
각 주기의 1-5일에 데시타빈을 하루에 한 번 약 1시간 동안 정맥으로 투여합니다.
각 주기의 6-10일차:
- 약 2시간에 걸쳐 정맥을 통해 하루에 한 번 시타라빈을 투여받게 됩니다.
- 6~8일차에만 약 30분에 걸쳐 이다루비신을 정맥으로 하루에 한 번 투여합니다.
- 연구의 1상 부분에서 클로파라빈이 허용된 최고 일수에 따라 6-8일 또는 6-9일에 약 1시간에 걸쳐 클로파라빈을 하루에 한 번 정맥으로 투여받게 됩니다.
의사가 필요하다고 생각하는 경우 유도 후 복용량 수준이 감소합니다.
의사가 필요하다고 생각하면 유도 주기에서 치료 일수를 줄일 수 있습니다.
1단계 및 2단계(통합):
질병이 연구 약물에 반응하는 경우 최대 6회의 추가 연구 약물 주기를 받을 수 있습니다. 이를 통합이라고 합니다.
각 주기의 1-5일차:
°데시타빈을 1시간에 걸쳐 정맥으로 하루 1회 투여합니다.
각 주기의 6-8일차:
- 약 2시간에 걸쳐 정맥을 통해 하루에 한 번 시타라빈을 투여받게 됩니다.
- 약 1시간에 걸쳐 클로파라빈을 하루에 한 번 정맥으로 투여받게 됩니다.
- 6~7일차에만 약 30분에 걸쳐 이다루비신을 정맥으로 하루에 한 번 투여합니다.
의사가 필요하다고 생각하면 강화 주기에서 더 적은 일수의 치료를 받을 수 있습니다.
연구 방문:
각 주기가 시작되기 전에 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
일상적인 검사를 위해 3-7일마다 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.
매 2-3주기(+/- 7일)의 33일째에 의사가 필요하다고 생각하면 질병의 상태를 확인하기 위해 골수 흡인을 하게 됩니다. 골수 흡인액을 채취하기 위해 엉덩이 부위를 마취제로 마취하고 소량의 골수를 큰 바늘을 통해 빼냅니다.
치료 기간:
귀하는 최대 8주기 동안 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하거나 연구 지침을 따를 수 없는 경우 더 이상 연구 약물을 복용할 수 없습니다.
귀하의 연구 참여는 장기 후속 조치를 완료하면 종료됩니다.
장기 후속 조치:
마지막 연구 약물 복용 후 1년 동안 3개월마다 연구 직원이 귀하에게 전화를 걸어 기분이 어떤지, 있을 수 있는 부작용 및 복용 중인 다른 약물에 대해 물어볼 것입니다. 이러한 호출은 각각 약 5분 동안 지속되어야 합니다.
이것은 조사 연구입니다. 데시타빈은 FDA 승인을 받았으며 골수이형성 증후군(MDS)을 치료하기 위해 상업적으로 이용 가능합니다. 클로파라빈은 FDA 승인을 받았으며 어린이의 ALL을 치료하기 위해 상업적으로 이용 가능합니다. Idarubicin과 cytarabine은 FDA 승인을 받았으며 AML 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. 연구 약물 조합은 연구용입니다.
최대 92명의 참가자가 이 연구에 등록됩니다. 모두 MD Anderson에 참가합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
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Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- IRB 승인 사전 동의 문서에 서명합니다.
- 연령 >/= 18세 및 <65세.
- 난치성/재발성 질환을 동반한 AML[급성 전골수성 백혈병 이외]의 진단(환자는 재발 1 또는 재발 2에서 원발성 불응성이어야 함). 참고: 이전 MDS 또는 MPN에서 발생한 AML 환자는 AML에 대한 치료를 받지 않았더라도 자격이 있습니다. 참고: 재발성/불응성 ALL 환자도 연구의 2상 부분에 적합합니다. 참고: 응급 세포 감소를 위해 수산화요소 및/또는 최대 4회 용량의 시타라빈 사용이 허용됩니다.
- 연구 시작 시 </=2의 ECOG 수행 상태.
- 아래에 정의된 장기 기능(백혈병으로 인한 경우 제외):혈청 크레아티닌 </= 3 mg/dL, 총 빌리루빈 </= 2.5 mg/dL, ALT(SGPT) </= 3 x ULN 또는 </= 5 x ULN(질병과 관련된 경우)
- 심장 박출률 ≥ 40%(심장 ECHO 또는 MUGA 스캔에 의해)
- 가임 여성은 7일 이내에 혈청 또는 소변 임신 테스트 결과 음성이어야 합니다. 남자는 아이를 낳지 않겠다는 데 동의해야 하며 파트너가 아이를 가질 가능성이 있는 경우 콘돔을 사용하는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 모유 수유 여성
- 통제되지 않는 활동성 감염이 있는 환자(바이러스, 박테리아 및 진균은 적합하지 않음).
- 활동성 2차 악성 종양이 있는 환자는 PI의 승인을 받지 않는 한 자격이 없습니다.
- 참고: 데시타빈, 클로파라빈, 이다루비신 또는 시타라빈을 사용한 이전 요법은 이전 요법이 이 연구에서 제안된 스키마/일정과 동일하지 않는 한 허용됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 중재 모델: 잇달아 일어나는
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 클로파라빈 + 시타라빈 + 데시타빈 + 이다루비신
1상 - Decitabine 20mg/m2 정맥으로 5일 동안 매일 약 1시간(1-5일) Idarubicin 10mg/m2 정맥으로 30분 동안 매일 3일(6-8일) Cytarabine 1g/m2 5일 동안 매일 약 2시간 동안 정맥으로(6-10일) II상 - 클로파라빈 15mg/m2를 매일 약 1시간 동안 정맥으로 투여합니다(상 I 부분을 기준으로 일수 선택). Decitabine 20mg/m2 정맥으로 5일(1-5일) 동안 매일 약 1시간 Idarubicin 10mg/m2 정맥으로 3일(6-8일) 매일 약 30분 Cytarabine 1g/m2 정맥 5일(6-10일) 동안 매일 약 2시간 |
1상 및 2상 - 5일 동안 매일 정맥으로 20mg/m2(1-5일)
다른 이름들:
1상 및 2상 - 3일 동안 매일 정맥으로 10mg/m2(6-8일)
다른 이름들:
1상 및 2상 - 5일 동안 매일 정맥으로 1g/m2(6-10일)
다른 이름들:
1상 시작 용량 - 4일 동안 매일 정맥으로 15mg/m2(6-9일) 2상 시작 용량 - 1상에서 최대 허용 용량(1상 부분을 기준으로 선택된 일수).
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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클로파라빈의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 두 번째 이후, 33일 주기
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최대 내약 용량(MTD)은 6명의 환자가 최대 1명의 환자가 용량 제한 독성(DLT)을 경험하는 최대 용량 일정으로 정의됩니다.
클로파라빈 15 mg/m2 IV 매일 약 1시간 이상(I상 부분에 따라 선택된 일수).
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두 번째 이후, 33일 주기
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응답이 있는 참가자 수
기간: 56일
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1차 평가변수는 56일 이내에 완전 반응, 혈소판 회복 없는 완전 관해 또는 불완전한 혈구 수 회복 없이 완전 관해 중 가장 좋은 반응으로 정의되는 전체 반응입니다.
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56일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무질병 생존(DFS)을 결정하기 위해.
기간: 참가자가 연구 날짜를 벗어난 후 최대 2년
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치료 시작일부터 질병 재발에 대한 최초의 객관적 문서 작성일까지의 시간입니다.
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참가자가 연구 날짜를 벗어난 후 최대 2년
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전반적인 생존
기간: 참가자가 연구 날짜를 벗어난 후 최대 2년
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치료 시작일부터 모든 원인으로 인한 사망일 또는 마지막 후속 조치까지의 시간입니다.
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참가자가 연구 날짜를 벗어난 후 최대 2년
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2012-1064
- NCI-2013-00548 (기재: NCI CTRP)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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데시타빈에 대한 임상 시험
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