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노인 환자에서 Adcetris와 Levact를 이용한 Hodgkin 림프종 치료 (HALO)

2023년 1월 3일 업데이트: Centre Antoine Lacassagne

노인 환자에서 Adcetris®와 Levact®를 병용한 Hodgkin 림프종 질환에 대한 새로운 치료법의 안전성과 효능을 평가하기 위한 1/2상 임상 시험

노인 환자의 ABVD 치료 결과는 여전히 성인보다 열등합니다. 더욱이 블레오마이신에 의한 노인 폐독성은 46%로 높게 보고되고 있다. 이러한 이유로 ABVD가 60세 이상의 HL 환자에서 여전히 표준 치료로 간주될 수 있는지에 대한 의문이 제기됩니다. CHOP와 같은 다른 알킬화기를 포함하는 요법은 67%의 3-y PFS로 ABVD보다 훨씬 우수한 것으로 입증되었습니다. AVD(Doxorubicin, Vinblastine, Dacarbazine)와 함께 Brentuximab Vedotin(BV)을 사용한 진행성 HL의 최일선 치료는 선구자 연구에서 매우 활발한 것으로 입증되었으며, 1상 다기관 시험의 예비 결과를 보고했습니다. CR은 92%로 높았다. 이러한 모든 이유로 연구자들은 벤다무스틴(Be)과 같은 노인에서 혁신적인 작용 메커니즘 및 매우 안전한 독성 프로필과 알킬화기의 연관성을 치료받지 않은 노인 HL 환자에서 BV와 함께 테스트하기로 결정했습니다.

이 연구에서 조사된 BV와 Be의 병용은 60세 이상의 HL 환자, 특히 현재의 표준 최일선 치료법인 ABVD 화학요법이 적합하지 않은 환자에게 혁신적인 치료 대안이 될 수 있습니다. 그러나 ABVD가 노인 HL 환자에 대한 선행 치료로 제공되는 경우에도 상당한 용량 감소, 치료 지연, 독성 및 치료 관련 사망률과 관련이 있으며 치료 결과는 젊은 환자에서 얻은 것보다 훨씬 열등합니다. 이 약물 협회는 안전하고 내약성이 우수하며 ABVD에 비해 더 높은 효율성을 입증할 것으로 예상됩니다. 이러한 환경에서 이 요법은 대부분의 노인 환자에게 제공될 수 있으며 이들 환자의 최대 80%에서 완전한 치료 완료에 도달할 것으로 예상됩니다.

따라서 본 연구의 목적은 상기 협회의 안전성과 유효성을 평가하는 것이다.

연구 개요

상태

완전한

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Nice, 프랑스, 06000
        • Centre Antoine Lacassagne

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

60년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 세계보건기구 분류에 따른 진행성 고전적 Hodgkin 림프종 환자. 모든 Hasenclever IPS 예후 그룹 수용
  2. IIB~IV기 B
  3. 60-80세 포함
  4. 이전에 치료받지 않은 환자
  5. ECOG ≤ 2
  6. 장기 기능이 적절한 환자:

    • 절대호중구수(ANC) ≥ 1.5 x 109/L
    • 헤모글로빈 ≥ 9g/dL
    • 혈소판(PTL) ≥ 100 x 109/L
    • AST - ALAT ≤ 2.5x ULN
    • 빌리루빈 ≤ 1.5 x ULN
    • 크레아티닌 < 150µmol/l(또는 1.7mg/dl)
  7. 남성 환자는 외과적으로 불임 상태(즉, 정관 절제술 후 상태) 및 가임 여성이 전체 연구 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 6개월 동안 효과적인 장벽 피임법을 실행하는 데 동의하거나 이성애자를 완전히 삼가는 데 동의합니다. 교통.

    • 위에 설명된 피임은 여성 환자의 폐경 후 상태가 기록된 경우(최소 연속 12개월 동안 월경이 없었음) 요구 사항이 아닙니다.

  8. 환자에게 전달된 정보 및 자발적인 서면 동의는 표준 의료의 일부가 아닌 연구 관련 절차를 수행하기 전에 제공되어야 하며, 환자는 향후 의료를 침해하지 않고 언제든지 동의를 철회할 수 있습니다.
  9. 건강 보험 제도에 가입한 환자.

제외 기준:

  1. 60세 미만의 환자.
  2. 첫 번째 투여 전 3년 이내에 다른 악성 종양으로 진단 또는 치료를 받았거나 이전에 다른 악성 종양으로 진단을 받았고 잔여 질환의 증거가 있는 경우. 비흑색종 피부암 또는 모든 유형의 상피내암 환자는 완전 절제를 받은 경우 제외되지 않습니다.
  3. PML의 징후 또는 증상을 포함하여 알려진 뇌 또는 수막 질환(HL 또는 기타 병인).
  4. 일상 생활의 도구적 활동을 손상시키거나 약물 치료를 필요로 하는 증상이 있는 신경계 질환.
  5. 증상이 있는 감각 또는 운동 말초 신경병증.
  6. 다른 조사 에이전트의 동시 사용. 이전에 임상 시험에 참여한 경우 이전 임상 시험 종료 후 HALO 연구에 포함되기 전에 30일의 기간이 관찰됩니다.
  7. 연구 약물의 첫 투여 전 최소 4주 전에 완료되지 않은 면역요법을 사용한 화학요법, 생물학적 제제 및/또는 기타 치료.
  8. 치료 시작 전 30일 이내에 큰 수술을 받은 환자
  9. 첫 번째 연구 약물 투여 전 2주 이내에 전신 항생제를 필요로 하는 모든 활동성 전신 바이러스, 세균 또는 진균 감염.
  10. 재조합 단백질, 뮤린 단백질 또는 BV의 약물 제형에 포함된 부형제에 대해 알려진 과민성.
  11. HBs 항원 검출 또는 검출 가능한 항 HBs 항체 없이 항 HBc 항체의 존재 또는 HIV 또는 HCV 혈청학적 양성으로 정의되는 활동성 HBV 감염을 포함하여 제어되지 않는 전염병을 나타내는 환자. HBc 양성 혈청 검사의 경우 바이러스 부하를 결정하기 위해 PCR을 수행할 수 있습니다. 음성으로 정의된 바이러스 부하가 있는 환자가 포함될 수 있습니다.

    o 예방적 치료가 강력히 권장됩니다(HALO 연구 프로토콜, 단락 6.2.3, 페이지 36 참조).

  12. 조사자 및/또는 스폰서의 판단에 따라 연구 프로토콜을 준수하는 능력을 방해할 수 있는 불량한 순응도, 현재 또는 과거의 정신 질환 또는 심각한 급성 또는 만성 의학적 상태 또는 검사실 이상이 있는 병력이 있는 환자.
  13. 보상되지 않은 당뇨병 및 공복 혈당 수치가 180 mg/dl 이상인 환자.
  14. 다음 심혈관 질환의 알려진 병력

    • 등록 후 2년 이내의 심근경색
    • New York Heart Association(NYHA) Class III 또는 IV 심부전(부록 12 참조)
    • 심장 부정맥, 울혈성 심부전(CHF), 협심증 또는 급성 허혈 또는 활성 전도 시스템 이상에 대한 심전도 증거를 포함하여 현재 조절되지 않는 심혈관 상태의 증거
  15. 좌심실 박출률이 50% 미만이라는 최근 증거(연구 약물의 첫 투여 전 6개월 이내)
  16. 특히 취약한 사람들은 다음과 같습니다.

    • 자유를 박탈당한 사람
    • 법의 보호를 받을 권리가 있는 성인 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Adcetris-Levact(BV-Be) 협회
Adcetris®(BV): 3주마다 1.2mg/kg 정맥주사 Levact®(Be): 3주마다 2일 동안 90mg/m2/일 정맥주사. 최대 6주기
최소 6주기 동안 Adcetris(3주마다 1.2mg/kg 정맥 주사)와 Levact(3주마다 2일 동안 정맥 주사 90mg/m2/일)의 연관성.
다른 이름들:
  • 벤다무스틴
  • 브렌툭시맙 베도틴

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
독성 분석
기간: 최대 2.5년
Adcetris-Levact(BV-Be) 협회의 내약성 및 독성을 평가합니다.
최대 2.5년
효능 분석
기간: 최대 2.5년
Adcetris-Levact(BV-Be) 협회의 치료 완료 후 응답률 측면에서 효능을 평가합니다.
최대 2.5년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 3 년
  • 다음과 같은 측면에서 효능을 평가합니다.
  • 3년에 무진행 생존
  • 3년차 이벤트 프리 서바이벌
  • 3년 전체 생존
3 년
완료 응답률
기간: 2 년
• 2주기의 Adcetris-Levact(BV-Be) 연관 후 완전 반응률 측면에서 효능을 평가하기 위해
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 1월 14일

기본 완료 (실제)

2022년 4월 6일

연구 완료 (실제)

2022년 4월 6일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 6월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 6월 9일

처음 게시됨 (추정)

2015년 6월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 1월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 1월 3일

마지막으로 확인됨

2022년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

Adcetris-Levact에 대한 임상 시험

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