- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02542592
고관절 치환술 환자에서 Methylprednisolone이 면역 신호에 미치는 영향
고관절 전치환술 예정 환자의 면역 신호에 대한 수술 전 정맥 고용량 Methylprednisolone의 효과
이 연구는 고관절 전치환술(THA) 수술 전에 투여된 단일 용량 Methylprednisolone의 병태생리학적 효과를 평가합니다. 수사관은 수술 후 면역 신호 및 회복에 미치는 영향을 조사합니다.
참가자의 절반은 Solu-Medrol 125mg 정맥 주사를 받고 나머지 절반은 위약을 받게 됩니다.
연구자들은 Methylprednisolone을 투여받은 그룹이 면역 반응의 긍정적인 조절과 향상된 회복을 경험할 것이라는 가설을 세웠습니다.
연구 개요
상세 설명
글루코코르티코이드의 항염증 효과는 잘 알려져 있습니다. 수술 후 통증, 수술 후 메스꺼움 및 구토에 대한 유익한 효과는 잘 기록되어 있습니다.
고관절 성형술과 염증성 스트레스 반응은 일반적으로 회복 가능성에 영향을 미칩니다. 수술 후 회복의 기본 생리적 메커니즘은 아직 해결되지 않았습니다. 복잡한 신호 반응에 관여하는 다양한 면역 세포는 상처 치유 및 회복을 가능하게 하며 개별 면역 신호 패턴은 회복을 예측할 수 있습니다. 이 면역 신호 패턴에 대한 글루코코르티코이드의 효과는 알려져 있지 않으며 추가 조사가 필요합니다.
이 연구는 탐색적인 것으로 간주되어야 합니다. 이 연구는 NCT02445898로 등록된 1차 연구에 포함되어 있습니다.
자세한 내용은 EudraCT 등록을 참조하십시오.
EudraCT 번호: 2015-000102-19
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Copenhagen NV, 덴마크, 2400
- Copenhagen University Hospital, Bispebjerg
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 골관절염
- 일측성 고관절 전치환술을 시행합니다.
- 덴마크어로 말하고 이해하기
- 정보에 입각한 내용 제공
제외 기준:
- 재수술 또는 양측 고관절 성형술
- 전신 마취
- Methylprednisolone에 대한 알레르기 또는 편협
- 국소 또는 전신 감염
- 수술 후 30일 이내에 스테로이드를 이용한 영구 전신 치료
- 인슐린 의존성 당뇨병
- 심방세동
- 신경계 질환 포함. 파킨슨병
- 수면제 또는 진정제의 매일 사용
- 알코올 남용 > 주당 35단위
- 수술 전 3개월 이내 궤양의 적극적인 치료
- 암 질환
- 자가 면역 질환 포함. 류머티스성 관절염
- 임산부 또는 수유중인 여성
- 폐경 <1년
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 메틸프레드니솔론
Solu-Medrol 125 mg의 수술 전 단회 고용량 iv.
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Methylprednisolone 125 mg iv의 수술 전 단회 고용량 비교. 및 등장성 염화나트륨(위약)
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
등장 성 염화나트륨의 수술 전 단일 용량
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위약
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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기준선에서 수술 후 48시간까지 혈장-STAT3(신호 변환기 및 전사 활성인자)의 농도 변화
기간: 수술 후 48시간
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수술 후 48시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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기준선에서 수술 후 14일까지 혈장-STAT3 농도의 변화
기간: 수술 후 14일
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수술 후 14일
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기준선에서 수술 후 14일까지 혈장-CREB(Adenosine 3',5'-monophosphate response element-binding protein) 농도 변화
기간: 수술 후 14일
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수술 후 14일
|
기준선에서 수술 후 14일까지 혈장-NF-kB(핵 인자 kB) 농도의 변화
기간: 수술 후 14일
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수술 후 14일
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기준선에서 수술 후 28일까지의 수술 회복 척도 점수의 변화
기간: 수술 후 28일
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수술 후 28일
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기준선에서 수술 후 28일까지 수정된 WOMAC(Western Ontario 및 McMaster Universities Arthritis Index) 점수의 변화
기간: 수술 후 28일
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수술 후 28일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Viktoria Lindberg-Larsen, MD, Section for Surgical Pathophysiology, Rigshospitalet
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Baigrie RJ, Lamont PM, Kwiatkowski D, Dallman MJ, Morris PJ. Systemic cytokine response after major surgery. Br J Surg. 1992 Aug;79(8):757-60. doi: 10.1002/bjs.1800790813.
- Stoecklein VM, Osuka A, Lederer JA. Trauma equals danger--damage control by the immune system. J Leukoc Biol. 2012 Sep;92(3):539-51. doi: 10.1189/jlb.0212072. Epub 2012 May 31.
- Wilmore DW. From Cuthbertson to fast-track surgery: 70 years of progress in reducing stress in surgical patients. Ann Surg. 2002 Nov;236(5):643-8. doi: 10.1097/00000658-200211000-00015.
- Giannoudis PV, Smith RM, Perry SL, Windsor AJ, Dickson RA, Bellamy MC. Immediate IL-10 expression following major orthopaedic trauma: relationship to anti-inflammatory response and subsequent development of sepsis. Intensive Care Med. 2000 Aug;26(8):1076-81. doi: 10.1007/s001340051320.
- Gaudilliere B, Fragiadakis GK, Bruggner RV, Nicolau M, Finck R, Tingle M, Silva J, Ganio EA, Yeh CG, Maloney WJ, Huddleston JI, Goodman SB, Davis MM, Bendall SC, Fantl WJ, Angst MS, Nolan GP. Clinical recovery from surgery correlates with single-cell immune signatures. Sci Transl Med. 2014 Sep 24;6(255):255ra131. doi: 10.1126/scitranslmed.3009701.
- Ganio EA, Stanley N, Lindberg-Larsen V, Einhaus J, Tsai AS, Verdonk F, Culos A, Ghaemi S, Rumer KK, Stelzer IA, Gaudilliere D, Tsai E, Fallahzadeh R, Choisy B, Kehlet H, Aghaeepour N, Angst MS, Gaudilliere B. Preferential inhibition of adaptive immune system dynamics by glucocorticoids in patients after acute surgical trauma. Nat Commun. 2020 Jul 27;11(1):3737. doi: 10.1038/s41467-020-17565-y. Erratum In: Nat Commun. 2020 Sep 3;11(1):4495.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- HK_VL_08_2015a
- 2015-000102-19 (EudraCT 번호)
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등장성 염화나트륨에 대한 임상 시험
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