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Latissimus Dorsi Flap과 Tissue Expander를 이용한 유방 재건 수술 전후 관리: 일일 수술 환경에서의 조기 퇴원 프로토콜

2016년 6월 2일 업데이트: Jing Zhang, Ottawa Hospital Research Institute

pedicled latissimus dorsi flap은 암 조직을 제거한 후 유방을 재건하는 데 사용되는 등에서 채취한 조직 조각입니다. 수년에 걸쳐 수술 기술 및 통증 조절의 개선으로 이 절차 후 병원 입원 기간이 단축되었습니다. 최근, 다른 캐나다 그룹에 의해 매우 유사한 또 다른 척추경 피판인 가로직근 복부 피판을 사용한 유방 재건 후 조기 퇴원은 안전하고 환자 중심적이며 상당한 병원 비용 절감과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.

치료 의사 결정에 재정적 고려 사항을 고려하라는 병원 관리자의 압력이 증가함에 따라 의사는 환자 만족과 안전을 보장하기 위해 비용 절감 전략을 테스트해야 합니다. 여기서 유경광배근피판을 이용한 유방재건술에서 환자의 안전성, 만족도, 비용효율성을 평가하고자 한다.

우리는 환자 치료 계획이 유경 광배근 플랩을 사용한 자가 유방 재건 후 안전하고 비용 효율적인 당일 퇴원 및 환자 만족도 향상을 가능하게 할 수 있다고 가정합니다. 이 플랩을 사용하여 거의 10번의 성공적인 당일 퇴원 후, 오타와 병원에서의 우리의 경험은 이 관행이 안전하고, 환자 만족도 점수를 높이고, 마약 사용을 줄이고, 장단기 합병증이 없으며, 밤을 지새다.

본 연구에서는 당일 퇴원이 환자의 안전과 만족도를 손상시키지 않는 비용 효율적인 전략임을 입증함으로써 결과를 정량화하고자 합니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

상세 설명

유경 광배근 근피판은 유방 절제술 후 자가 유방 재건을 위한 신뢰할 수 있는 옵션입니다. 기술 및 수술 후 진통제의 개선으로 이 절차 후에 필요한 입원 기간이 단축되었습니다. 일련의 절차에 따른 조기 퇴원은 환자 만족도를 높이고, 수술 전후 합병증 발생률을 낮추고, 병원 비용 효율성을 개선하는 것으로 일관되게 나타났습니다. 특히, 또 다른 유경 근피판인 횡직근 근피판을 사용한 유방 재건 후 조기 퇴원은 안전하고 환자 중심적이며 다른 캐나다 그룹에 의해 상당한 병원 비용 절감과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.

재정적 절감과 환자의 안전/편안함 사이의 균형은 많은 의료 분야에서 활발하게 연구되었습니다. 병원 관리자가 치료 결정에 재정적 고려 사항을 고려하라는 압력이 증가함에 따라 임상의는 환자 만족과 안전을 보장하기 위해 비용 절감 전략을 경험적으로 테스트해야 합니다.

여기서 우리는 유경 광배근 근피판을 이용한 외래 유방 재건술에서 환자의 안전, 만족도 및 비용 효율성을 평가합니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

40

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

연구 모집단은 Latissimus Dorsi 플랩으로 유방 재건 수술을 받는 18세 이상의 여성입니다.

설명

포함 기준:

  • 광배근 근피판을 이용하여 유방 재건술을 받은 모든 환자.

제외 기준:

  • 광배근 피판 없이 유방 재건술을 받는 모든 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
당일 퇴원
Latissimus Dorsi 플랩 재건 환자는 24시간 후 퇴원하게 됩니다. 수술 후 24시간 이내에 성공적으로 퇴원한 환자는 코호트 그룹에 포함됩니다.
의사와 환자 모두 Latissimus Dorsi Flap 유방 재건술 후 24시간 이내에 우려 사항이 없으면 환자는 집으로 퇴원하여 코호트 그룹에 등록됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
전환율(당일 퇴원에서 입원 환자 치료로)
기간: 24 시간
24 시간
Breast-Q 설문지와 수술 전후 관리 환자를 이용한 환자 만족도
기간: 24 시간
24 시간
통증 점수
기간: 24 시간
24 시간
수술 후(24시간) 마약 사용량
기간: 24 시간
24 시간

2차 결과 측정

결과 측정
기간
단기 및 장기 합병증
기간: 24 시간
24 시간
재입학률
기간: 24 시간
24 시간
비용 절감
기간: 24 시간
24 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 6월 1일

기본 완료 (예상)

2017년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2017년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 5월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 6월 2일

처음 게시됨 (추정)

2016년 6월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 6월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 6월 2일

마지막으로 확인됨

2016년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 20160216-01H

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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