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제2형 당뇨병 환자에서 글라진 플러스 글루리신과 미리 혼합된 인슐린의 비교에 관한 연구

제2형 진성 당뇨병 성인 환자에서 지속형 기저 인슐린 아날로그 글라진 플러스 글루리신과 미리 혼합된 인슐린의 전향적, 다심, 무작위, 공개 라벨 비교

이 연구는 타밀 나두의 7개 센터에서 수행될 200명의 환자를 대상으로 제2형 진성 당뇨병이 있는 성인 환자에서 지속성 기저 인슐린 유사체 글라진 + 글루리신과 사전 혼합 인슐린을 비교하는 다기관, 무작위, 공개 라벨입니다. 1차 결과 측정은 T2DM이 있는 인슐린 무경험 환자에서 사전 혼합 인슐린 개시와 비교하여 글라진 OD + 글루리신 사이의 기준선에서 24주까지 HbA1c의 변화를 비교하는 것입니다. 2차 결과는 기준선과 24주 사이에 두 군에서 다음을 비교하는 것입니다. 부작용, 증상성 저혈당증, 중증 저혈당증, 체중, BMI 및 혈압.

연구 개요

상세 설명

피험자는 시험에 참여할 의향이 있는 지역 주민 중에서 연구 센터로 초대됩니다. 각 피험자는 연구에 포함되기 전에 연구에 대해 구두 및 서면으로 통보되며 서면 동의서를 제공한 피험자만 포함됩니다. 피험자의 선택은 프로토콜에 정의된 포함 및 제외 기준을 기반으로 합니다. 선발된 과목에는 선발번호를 부여하고 선발절차를 거쳐 등록대상자를 찾습니다. 선별 절차에는 피험자의 인체 측정 데이터, 기본 증상, 병력, 활력 징후, 신체 검사, 혈당(공복 및 식후 2시간), HbA1c, 요소, 크레아티닌, 간 기능 검사, 지질 프로필, 소변 알부민/ 크레아티닌 비율, 소변 임신(해당되는 경우) 및 ECG.

그 다음에는 환자가 안정적인 용량의 경구 요법 및 메트포르민이 < 1500 mg/day가 아닌지 확인하기 위해 적격 환자를 위한 2주간의 실행 기간이 뒤따를 것입니다. 설포닐우레아를 중단합니다.

포함 기준(HbA1c ≥7.5% ~ ≤ 10.5%, 공복 혈당 ≥ 150mg/dl 및/또는 식후 혈당 ≥ 200mg/dl)에 따라 모든 적격 환자가 두 군에서 무작위 배정됩니다. arm-1의 참가자는 아침/저녁으로 1일 1회 인슐린 글라진(12단위)과 1일 1회 글루리신(4단위)을 투여받으며 OHA는 안정적 용량으로 최적으로 적정됩니다. arm-2의 참가자는 안정적인 용량의 OHA와 함께 아침/저녁으로 프리믹스 아날로그 인슐린(30/70) 16 단위를 매일 1회 투여받으며 치료 알고리즘에 따라 적정됩니다.

무작위 방문 동안, 도입 기간 후 선택된 피험자에게 피험자 번호가 부여되고 두 팔 사이에서 무작위 배정됩니다.

인체 측정 및 바이탈 사인이 취해질 것입니다. 수반되는 약물 및 부작용이 기록됩니다. 혈당 측정기, 스트립, 인슐린 및 학습 일지가 제공됩니다. 혈당측정기 사용법, 저혈당증, 고혈당 증상, 인슐린 주사법 및 용량 적정법에 대한 교육을 실시합니다. 피험자는 환자 일지에 투약 세부 사항의 기록을 유지하도록 지시받을 것입니다. 그들은식이 요법과 운동 상담을 받게됩니다. 방문할 때마다 코디네이터에게 학습 일지와 인슐린 펜(빈 펜 또는 가득 찬 펜)을 전달해야 합니다.

처음 3개월은 피험자가 12주에 클리닉을 방문하도록 요청받는 인슐린 용량 적정 기간이 될 것입니다. 1주, 2주, 3주, 4주, 5주, 6주, 7주, 8주, 9주, 10주 및 11주차에 전화로 방문하십시오. 4주 및 8주에 연구자는 훈련 또는 인슐린 투여를 위해 예정되지 않은 방문을 할 수 있습니다. 전화 방문 중에 피험자는 병용 약물 및 부작용에 대해 질문을 받게 됩니다. 12주에 클리닉 방문 또는 4주 또는 8주에 예정되지 않은 방문 동안 인체 측정 측정, 바이탈 사인, 병용 약물 및 부작용이 기록될 것입니다. 혈당 측정 스트립, 인슐린 및 학습 일지가 제공됩니다. 이전 방문 시 제공된 인슐린 및 연구 일지가 수집됩니다. 인슐린 용량은 다음 4주, 8주 및 12주차 ±5일 전에 대상자가 수행한 7점 SMBG로 아래 부록에 제공된 알고리즘에 따라 적정되며, 또한 인슐린 용량은 FBS 및 PPBS를 손가락으로 찔러 적정할 수 있습니다. 2, 6, 10주차에.

3개월 후, arm-1의 참가자는 HbA1c가 > 7% 및/또는 식후 2시간 혈당이 >140 mg/dL인 경우 글루리신 2회 주사로 강화를 겪을 수 있습니다. 3개월 후, HbA1c가 > 7% 및/또는 기존 용량의 효과적인 적정에도 불구하고 식후 2시간 혈당이 >140 mg/dL인 경우 arm-2 프리믹스 OD 참가자는 BD로 만들 수 있습니다.

다음 3개월은 24주에 피험자가 클리닉을 방문하도록 요청받는 인슐린 용량 유지 기간이 될 것입니다. 16주 및 20주에 전화 방문 또는 예정되지 않은 방문이 수행됩니다. 전화 방문 중에 병용 약물 및 부작용에 대해 질문을 받게 됩니다. 24주에 클리닉 방문 또는 16주 또는 20주에 예정되지 않은 방문 동안 인체 측정, 바이탈 사인, 병용 약물 및 부작용이 기록됩니다. 혈당 측정 스트립, 인슐린 및 학습 일지가 제공됩니다. 이전 방문 시 제공된 인슐린 및 연구 일지가 수집됩니다. 필요한 경우 인슐린 용량은 다음 16주차, 20주차 및 24주차 ±5일 전에 대상자가 수행한 7점 SMBG로 아래 부록에 제공된 알고리즘에 따라 적정됩니다.

12주차 및 24주차 클리닉 방문 동안, 병력, 신체 검사, 혈당(공복 및 식후 2시간)과 같은 실험실 조사, HbA1c, 요소, 크레아티닌, 간 기능 검사, 지질 프로필, 소변 알부민/크레아티닌 비율, 소변 임신 (해당하는 경우) 및 24주차에 ECG를 실시합니다.

연구 종료 24주차 방문 동안 대상체는 건강 검진을 받을 것이며, 신체 측정, 바이탈 사인, 병용 약물 및 부작용이 기록될 것입니다. 이전 방문 시 제공된 인슐린 및 연구 일지가 수집됩니다.

저혈당증을 경험한 피험자는 전화로 코디네이터 또는 조사자에게 알리고 예정되지 않은 방문을 해야 합니다. 부작용을 경험한 경우 코디네이터 또는 조사관에게 전화로 알리고 조사관의 재량에 따라 예정되지 않은 방문을 해야 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

200

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Karnataka
      • Belgaum, Karnataka, 인도, 590010
        • Dr.Mallikarjnn Jali
    • Tamil Nadu
      • Chennai, Tamil Nadu, 인도, 600 019
        • Singhvi Health Centre
      • Chennai, Tamil Nadu, 인도, 600024
        • MedWay Hospitals
      • Coimbatore, Tamil Nadu, 인도, 641009
        • Kovai Diabetes Speciality Center and Hospital
      • Madurai, Tamil Nadu, 인도, 625 020
        • Arthur Asirvatham Hospital
      • Salem, Tamil Nadu, 인도, 636016
        • M.G.Diabetes Speciality and Research Center
      • Tiruvannamalai, Tamil Nadu, 인도, 606 603
        • Ramana Maharishi Rangammal Hospital
      • Trichy, Tamil Nadu, 인도, 620018
        • Trichy Diabetes Speciality Center (P) Ltd

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 최소 3개월 동안 2 또는 3 OHA의 안정적인 용량으로 T2DM을 앓는 인슐린 무경험 남녀.
  2. 18세 이상 65세 이하의 남녀 모두.
  3. HbA1c ≥ 7.5% 및 ≤ 10.5%, 공복 혈당 ≥ 150mg/dl 및/또는 식후 혈당 ≥ 200mg/dl
  4. 체질량 지수(BMI) ≤ 40kg/m2.
  5. 지역 규정에 따라 이 연구에 참여하기 위해 서면 동의서를 제공했습니다.
  6. 피험자는 테스트 제품 준수의 일환으로 임상 센터에 전화를 걸기 위해 전화를 받을 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  1. 제1형 당뇨병
  2. BMI > 40kg/m2
  3. 피험자는 모든 유형의 중증 활동성 감염에 대해 치료를 받고 있습니다.
  4. 연구 시작 전 6개월 이내에 중증 저혈당증이 1회 이상 발생했습니다.
  5. 향후 6개월 내 수술 예정
  6. 일시적으로 인슐린으로 전환해야 할 필요가 있다고 예측되는 모든 이벤트

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 글라진 + 글루리신
24주 동안 아침/저녁 식전 인슐린 글라진 + 글루리신(12U/일 + 4U/일)
글라진은 아침/저녁 식전 30분에 복용하며, 방문 시 공복혈당에 따라 용량을 조절하며, 글루리신은 아침/저녁 식전 20분에 복용하며, 방문 시마다 식후 혈당에 따라 용량을 조절한다.
다른 이름들:
  • 란투스 + 아피드라
ACTIVE_COMPARATOR: 사전 혼합 아날로그 인슐린(70/30)
사전 혼합 아날로그 인슐린(70/30) 16U/일 아침 식사 전/저녁 식사 시 24주 동안
미리 혼합된 아날로그 인슐린은 아침/저녁 식사 30분 전에 복용해야 하며, 복용량은 방문할 때마다 공복 혈당에 따라 조정됩니다.
다른 이름들:
  • 노보믹스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
HbA1c의 변화
기간: 기준선 및 24주
T2DM이 있는 인슐린 무경험 환자에서 사전 혼합 인슐린 개시와 비교하여 글라진 OD + 글루리신 사이의 기준선에서 24주까지의 HbA1c 변화를 비교하기 위해
기준선 및 24주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
공복 혈당의 변화
기간: 기준선 및 24주
공복 혈당의 변화 측면에서 글라진 + 글루리신 대 사전 혼합 유사체 인슐린의 효과
기준선 및 24주
식후 혈당의 변화
기간: 기준선 및 24주
식후 혈당 변화 측면에서 글라진 + 글루리신 대 사전 혼합 유사체 인슐린의 효과
기준선 및 24주
7점 자가 모니터링 혈당 프로파일의 변화
기간: 기준선 및 24주
7점 자가 모니터링 혈당 프로파일의 변화 측면에서 글라진 + 글루리신 대 사전 혼합 유사체 인슐린의 효과
기준선 및 24주
HbA1c 감소율 < 7%
기간: 기준선 및 24주
HbA1c < 7%의 감소율 측면에서 글라진 + 글루리신 대 사전 혼합 유사체 인슐린의 효과
기준선 및 24주
인슐린 용량의 변화
기간: 기준선 및 24주
인슐린 용량의 변화 측면에서 글라진 + 글루리신 대 사전 혼합 유사체 인슐린의 영향
기준선 및 24주
증후성 저혈당의 사건 수
기간: 기준선 및 24주
증후성 저혈당증의 사건 수 측면에서 글라진 + 글루리신 대 사전 혼합 유사체 인슐린의 효과
기준선 및 24주
중증 저혈당 발생 횟수
기간: 기준선 및 24주
중증 저혈당증의 사건 수 측면에서 글라진 + 글루리신 대 사전 혼합 유사체 인슐린의 효과
기준선 및 24주
체중의 변화
기간: 기준선 및 24주
체중 변화 측면에서 글라진 + 글루리신 대 사전 혼합 유사체 인슐린의 효과
기준선 및 24주
체질량 지수의 변화
기간: 기준선 및 24주
체질량 지수의 변화 측면에서 글라진 + 글루리신 대 사전 혼합 유사체 인슐린의 효과
기준선 및 24주
혈압의 변화
기간: 기준선 및 24주
혈압 변화 측면에서 글라진 + 글루리신 대 사전 혼합 유사체 인슐린의 효과
기준선 및 24주
부작용과 관련하여 치료를 받은 참가자 수
기간: 기준선 및 24주
글라진 + 글루리신 및 사전 혼합 유사체 인슐린 그룹 모두에서 관찰된 부작용의 수를 평가할 것입니다.
기준선 및 24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 12월 29일

기본 완료 (실제)

2018년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2019년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 12월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 12월 7일

처음 게시됨 (추정)

2016년 12월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 9월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 9월 9일

마지막으로 확인됨

2019년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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