요추 신경 증후군: Vojta 요법 대 TENS
요추 신경 증후군: Vojta 치료 대 경피적 전기 신경 자극의 효과에 대한 준실험적 연구
연구 개요
상태
상세 설명
Lumbago/lumbosciatic (radicular implication 유무에 관계없이)은 1차 의료의 두 번째로 흔한 원인이며 전 세계에서 가장 높은 장애 원인입니다. 이 병리학은 일반적으로 대부분의 경우 경증에서 중등도이며, 이는 치료적 치료가 보수적인 경향이 있으므로 비침습적 치료 가능성의 범위를 늘리는 데 관심이 있음을 의미합니다.
반사 운동 또는 Vojta 요법은 1959년에 운동 장애가 있는 어린이와 뇌성마비의 위험이 있는 유아의 재활을 위해 사용되기 시작했습니다. 몇 년 후 신경학적 및 운동 장애 문제가 있는 성인에게 성공적으로 적용되었습니다. 지금까지 척추의 병리학, 특히 요추 수준에서의 사용에 대한 연구는 없었습니다.
환자가 작성한 간단한 설문지(VAS 척도, Oswestry 및 Roland-Morris 설문지)를 통해 객관적인 임상 분석(통증, 장애, 기능 및 관절 움직임 측정)을 얻기 위해 개입 전/후 검사가 수행됩니다. 및 탐색 기술(Lasègue manoeuvre, Schöber 테스트, 손끝에서 바닥까지 테스트 및 발뒤꿈치와 발가락으로 걷기).
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 재활 의사에 의해 급성, 아급성 또는 만성 요통으로 진단된 환자는 해당 의사가 치료 절차 중 하나의 후보로 물리 치료실에 의뢰했습니다.
제외 기준:
- 특정 병리(감염, 전이, 신생물, 골다공증, 골절 또는 염증성 관절병증)로 인한 요통이 있는 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 보이타
Vojta 치료는 중추 신경계(CNS)와의 결정된 조정에서 전신의 줄무늬 근육의 수축을 유발하는 반사적 크리핑 및 반사 롤링과 같은 특정 전체 및 선천적 운동 패턴 또는 복합체를 활성화하는 것으로 구성됩니다.
이러한 패턴은 다양한 자세(엎드린 자세, 바로 누운 자세, 옆으로 누운 자세)에서 특정 자극이 있을 때만 발생합니다.
여기에는 자동 자세 제어, 직립 및 위상 이동과 같은 모든 운동 구성 요소가 포함됩니다.
이 치료법은 병리학적 패턴에서 통증이 없고 저렴한 패턴으로 변경합니다.
이 그룹은 15회 치료를 받았습니다.
치료는 세션당 30분 동안 지속되었습니다.
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활성 비교기: 수십
우리 단위에서 사용되는 TENS 절차는 편안한 범위에서 60-200마이크로초의 단계 기간 동안 고통을 퇴치하는 가장 효과적인 방법인 고주파 전류(80Hz)를 적용하는 것으로 구성됩니다.
전극은 좌골 신경 경로 위의 피부에 배치되며, (-) 음극은 가장 자극이 심한 부위에, 음극(+)은 말단에 배치됩니다.
이 그룹은 15회 치료를 받았습니다.
치료는 세션당 30분 동안 지속되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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통증
기간: 일년
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통증을 정량화하기 위해 연구자들은 VAS(Visual Analogical Scale) 및 Oswestry 설문지에서 독립적으로 제공되는 두 가지 집계 측정값을 사용했습니다. Oswestry 설문지에는 허리 통증과 하지 통증 모두에 대한 척도가 있습니다. VAS는 관찰자 사이에서 최대 재현성으로 환자가 주관적으로 설명하는 통증의 강도를 측정합니다. 그것은 0cm(극도의 "통증 없음")에서 10cm(극도의 "참을 수 없는 통증")까지의 눈금 척도로 구성되며, 여기서 환자는 통증의 강도를 가장 잘 설명하는 척도에서 지점을 설정합니다. 그것은 보편적으로 사용되며 우수한 감도와 신뢰성으로 기술 척도와 잘 관련됩니다. |
일년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무능
기간: 일년
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장애 정도를 측정하기 위해 조사관은 Oswestry 및 Roland-Morris 설문지(검증된 스페인어 버전)에서 독립적으로 제공되는 두 가지 집계 측정을 사용했습니다. Oswestry 장애 요통 설문지 또는 Oswestry Disability Index(ODI)에는 최저에서 최고까지 6개의 답변(0-1-2-3-4-5)이 있는 10개의 항목이 포함되어 있습니다. 개선이 10% 이상일 때 임상적으로 유의미한 변화로 간주되었습니다. 그것은 만성 통증 정도, 병가 기간 및 그에 따른 치료의 예측 가치를 가지고 있습니다. 이 척도는 방법론적 품질의 최고 수준(수준 A)에 포함되며 상관 계수는 0.92입니다. Roland-Morris 설문지에는 예/아니오로 응답할 수 있는 환자의 일상 활동과 관련된 24개의 질문이 포함되어 있습니다. 최종 점수는 0에서 24까지의 구두점입니다. 점수가 높을수록 장애가 더 큽니다. 임상적으로 관련된 변화는 2~5점의 차이로 간주됩니다. |
일년
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유연성
기간: 일년
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척추를 구부리는 능력(또는 제한 정도)을 평가하기 위해 연구자들은 Schöber Test와 Fingertips to Floor Test에서 독립적으로 나오는 두 가지 집계 측정값을 사용했습니다. Schöber 테스트: 선 자세에서 L5 극돌기가 위치하고 표시됩니다. 그런 다음 조사관은 머리 쪽으로 10cm의 거리를 측정하고 또 다른 표시를 합니다. 그런 다음 환자에게 몸통을 구부리라고 요청하고 두 표시 사이의 길이를 기록합니다. FTF(Fingertips to Floor) 검사: 무릎을 곧게 펴고 발을 허리 높이로 벌리고 서 있습니다. 이 위치에서 참가자는 가능한 한 몸을 구부리도록 요청받고 도달한 거리를 측정합니다. |
일년
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신경근병증
기간: 일년
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좌골 신경 압박의 존재를 확인하기 위해 조사관은 Lasègue manoeuvre를 사용했습니다.
누워있는 동안 환자는 무릎을 곧게 펴고 다리를 들어 올립니다.
다리가 30-70º의 각도로 아프면 긍정적인 신호입니다.
손상된 신경근이 L5인지 S1(운동 약화)인지 확인하기 위해 연구자들은 발뒤꿈치와 발가락으로 걷는 환자를 분석했습니다.
가장 많은 영향을 받은 신경근이 L5인 경우 환자는 발뒤꿈치로 걷는 데 어려움을 겪었습니다.
난이도가 발끝으로 걷는 것이라면 S1이었다.
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일년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Lidia Juarez, SESCAM
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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