과체중 및 비만 관리에서 Fluoxetin과 Metformin의 고정 용량 조합 (Metfluo)

과체중과 비만은 전 세계 인구에 영향을 미치는 심각한 건강 문제입니다. 2014년 세계보건기구(WHO)의 정보에 따르면 18세 이상의 주민 중 19억 ​​명이 넘는 사람들이 과체중이었고 그 중 6억 명이 비만이었습니다. 비만.

과체중과 비만은 특정 유형의 암, 심혈관 질환(CVD), 장애, 제2형 당뇨병(DM2), 담낭 질환, 골관절염, 고혈압과 같은 여러 동반 질환의 발생과 관련된 복잡하고 다인성 질환으로 간주됩니다. (고혈압), 수면 무호흡증 및 뇌혈관 질환(CD)은 전 세계적으로 사망의 5번째 주요 원인이 되므로 전염병으로 간주됩니다.

비만은 신체 구성요소의 비율 불균형으로 인해 체중이 증가한 것으로 정의되며, 주로 체내 분포가 비정상적일 때 대량의 지방이 증가합니다. 체질량지수(BMI)가 기준입니다. 사람들의 체형 분류 및 비만 식별에 가장 널리 사용됩니다. BMI는 킬로그램 단위의 체중을 제곱미터 단위의 키로 나누어 구합니다. 백인, 히스패닉 및 아프리카계 미국인 성인에 대한 BMI 분류는 국립 심장, 폐 및 혈액 연구소, WHO, 미국 심장 협회, 미국 심장학 대학 및 비만 협회의 승인을 받았습니다. 분류는 다음과 같습니다.

체중은 음식을 통한 에너지 섭취와 신체 활동으로 인한 에너지 소비의 차이를 나타내는 균형 에너지에 의해 결정됩니다. 안정적인 체중을 유지하기 위해서는 에너지 섭취량이 에너지 소비량과 같아야 합니다. 이때 체중이 증가하고 섭취량이 소비량을 초과할 때 양의 에너지 균형이 생성됩니다. 반면에 에너지 소비가 칼로리 섭취를 초과하면 체중 감소가 발생합니다.

낮은 에너지 소비가 체중 증가를 일으키는 주요 요인 중 하나이지만 중요한 역할을 하는 여러 요인이 있습니다. 이러한 요인에는 개인의 유전적 소인, 신체 활동 부족 및 좌식 행동, 사회 경제적 요인, 감정적 요인 및 특정 유형의 약물 소비가 포함됩니다.

과체중과 비만의 발달에 영향을 미치는 여러 요인으로 인해 치료가 복잡합니다. 각 개인의 비만을 결정하는 요인을 각각 제어할 수 있는 다학제 팀에 의한 어떤 유형의 치료가 있어야 하기 때문입니다. .

체중 감량을 위한 전통적인 치료는 건강 식품, 처방식 및 신체 활동 프로그램의 구현에 대한 선호도에 대한 개인 교육에서 제공되었습니다. 그러나 다양한 연구에 따르면 이러한 유형의 중재는 장기적으로 거의 효과가 없으므로 체중 감량 보조제로서 외과 기술 및 약물 요법을 포함하는 새로운 전략의 통합이 개발되었습니다.

비만 가이드라인에 따르면 BMI ≥30 kg/m2 또는 BMI ≥27 kg/m2에 동반질환이 있는 경우 약물치료를 권고한다. 6. 약물 요법의 사용은 항상 생활 습관 변화의 보조 수단으로 사용되어야 하며, 각국의 보건 당국의 승인을 받아야 합니다. 2012년 이전에는 펜터민과 오를리스타트가 미국에서 비만 치료에 사용할 수 있는 유일한 약물이었습니다. 그러나 2015년에 비만 치료에 사용할 수 있는 약리학적 제제의 레퍼토리가 확장되어 로카세린, 펜터민/지속 방출 토피라메이트, 날트렉손/지속 방출 웰부트린 및 리라글루타이드의 4가지 새로운 약물을 통합했습니다. 이들 신약은 중추신경계(CNS) 수준에서 배고픔과 포만감을 조절하는 체중 감량을 촉진하는 공통 전략을 공유하고 있으며, 그 외에도 대부분이 이전에 비만 이외의 의학적 상태의 치료에 사용되었습니다. 이러한 제제의 사용을 통해 달성되는 체중 감소량은 일반적으로 초기 체중의 3~10%이며 감소된 체중을 유지하기 위해 지속적인 노력이 필요합니다. 또한 이러한 각 약물에는 적응증을 적용하기 전에 심도 있게 고려해야 하는 고유한 부작용 프로필이 있습니다.

위와 같은 이유로 비만 치료를 위한 새로운 약물 치료법을 찾는 것이 연구의 우선 순위 중 하나입니다. 다양한 치료 적응증을 위해 개발된 일부 약물은 체중 감소에 상당한 효과를 나타냈으며, 여기에는 메트포르민 염산염 및 플루옥세틴이 포함됩니다.