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여성이 구두 지시와 질 촉진을 받은 후 골반저 근육을 올바르게 수축할 수 있습니까?

2025년 7월 29일 업데이트: Letícia de Azevedo Ferreira, Federal University of São Paulo

여성이 구두 지시와 질 촉진을 받은 후 골반저 근육을 올바르게 수축할 수 있습니까? 무작위 대조 임상 시험 프로토콜

골반기저근 훈련(PFMT)은 현재 복압성 요실금(SUI)이 있는 여성의 1차 치료로 간주되는 보존적 치료법입니다. 그러나 실제로는 약 30~50%의 여성이 골반기저근(PFM)의 올바른 수축을 수행할 수 없습니다. 근수축을 하라고 하면 항문거근의 수축이 아니라 둔근, 고관절 내전근, 복근의 수축이 먼저 관찰된다. PFM의 수축을 수행하기 어려운 요인으로는 PFM이 골반저에 위치하고 크기가 작으며 골반 부위 및 기능에 대한 지식이 부족하다는 점입니다. 이러한 요인과 관련된 것은 앞서 언급한 바와 같이 PFM에 인접한 근육의 사용입니다. 여성이 SUI 치료를 위한 PFMT 프로그램의 혜택을 받으려면 PFM의 인식 단계를 생략할 수 없습니다. 문헌에서 골반 운동이 근육 조직의 모집 능력, 긴장도 및 반사 협응력을 향상시킨다고 만장일치로 언급하기 때문입니다. 노력 활동 중.

연구 개요

상세 설명

연구 질문: 이 연구의 목적은 신체 기술 인식 및 질 촉진의 사용과 관련된 PFM의 해부학 및 기능에 대한 구두 지침을 제공하면 정확한 수축을 학습하고 PFM의 기능을 향상시키는 데 도움이 된다는 가설을 테스트하는 것입니다. .

디자인: 단일 중심, 이중 맹검(조사자 및 결과 평가자) 무작위 통제 시험으로 2개의 물리 치료 개입 그룹이 있습니다.

측정: 1차 결과 측정은 PFM, 대둔근, 고관절 내전근, 그리고 휴식 및 최대 자발적 수축(MVC) 동안 복부 횡단(TrA) 및 내복사(IO) 근육으로 형성된 그룹의 EMG 활동입니다. 2차 결과 측정은 PFM 기능(질 촉진 및 육안 관찰), 자세 평가(소프트웨어 SAPO) 및 PFM 연습을 위한 자기 효능 척도입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

176

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • São Paulo, 브라질, 04042005
        • Letícia de Azevedo Ferreira

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • SUI 증상이 우세하고 패드 테스트로 측정한 누출이 ≥ 2g이고 PFM을 적절하게 수축할 수 없는 환자

제외 기준:

  • 18세 미만, 만성 퇴행성 질환, POP-Q 1기 이상의 골반 장기 탈출증, 신경계 또는 정신 질환, PFM 계약 능력, 이전에 골반저 재교육 프로그램 및/또는 골반 바닥 수술

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험 그룹 : 언어 교육 + 신체 인식 기술 + 질 촉진
중재 그룹은 올바른 PFMS 수축을 배우기 위해 신체 인식 기술 및 질 촉진과 관련된 PFM의 해부학 및 기능에 대한 구두 지침을 받게됩니다. 중재 프로그램은 4 주 동안 지속되며 세션마다 60 분 동안 지속되는 4 개의 외래 환자 상담 (주당 1 회)이 포함됩니다.
해부학, 기능 및 골반 바닥 근육 수축을 수행하는 방법에 대한 구두 지침
물리 치료사는 주걱으로 환자의 회음부 (외음부, 회음부의 힘든 중심 및 항문 운하의 외부 영역)에 닿아 뾰족한 영역을 식별하도록 요청했다. 그리고 디지털 촉각으로 물리 치료사는 회음부의 힘든 중심에 닿아 두개골 방향으로 눌러 환자들에게 골반 바닥 근육을 수축하도록 지시했습니다.
활성 비교기: 제어 그룹 : 언어 교육 + 신체 인식 기술
대조군은 신체 인식 기술의 사용 및 PFM의 시각적 관찰과 관련된 PFM의 해부학 및 기능의 시각적 및 구두 방향을받을 것이다.
해부학, 기능 및 골반 바닥 근육 수축을 수행하는 방법에 대한 구두 지침

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
빠른 근육 섬유의 수
기간: 4 주간의 감독 치료 후
질 촉진 (빠르고 힘 수축, 각각 1 초)
4 주간의 감독 치료 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PFM 기능
기간: 4주간의 감독 치료 후
질 촉진
4주간의 감독 치료 후
회음부 운동의 효과에 대한 자기 인식은 골반기저근 운동을 위한 자기 효능감 척도에 의해 평가됩니다.
기간: 예상 결과에 대한 질문은 개입 첫 주와 네 번째 주 이후에 적용됩니다.
이 척도는 0(자신감 없음)에서 100(가장 자신 있음)까지의 응답 범위와 함께 시각적 아날로그 척도 형식의 17개 질문으로 구성됩니다. 13개의 질문은 자기효능감과 4개의 질문은 결과에 대한 기대를 나타냅니다. 최종 결과는 0에서 100까지의 항목을 평균하여 얻습니다. 값이 높을수록 PFM 교육의 자기효능감/예상 결과에 대한 더 유익한 행동과 같습니다.
예상 결과에 대한 질문은 개입 첫 주와 네 번째 주 이후에 적용됩니다.
관련 수축 발생
기간: 4 주간의 감독 치료 후
PFM의 자발적 수축 동안 복부, 둔근 및 내부 근육의 수축
4 주간의 감독 치료 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Letícia A Ferreira, Federal University of São Paulo

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 12월 20일

기본 완료 (실제)

2022년 11월 27일

연구 완료 (실제)

2023년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 10월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 10월 27일

처음 게시됨 (실제)

2017년 10월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 7월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 7월 29일

마지막으로 확인됨

2025년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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시각적 관찰에 대한 임상 시험

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