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고령 환자의 광역동 요법을 통한 구취 치료

2023년 6월 27일 업데이트: Anna Carolina Ratto Tempestini Horliana, University of Nove de Julho

고령 환자의 광역학 요법으로 구취 치료: 무작위 통제 시험을 위한 프로토콜

구취는 입에서 나오는 불쾌한 냄새를 정의하는 데 사용되는 용어입니다. 기관지 확장증과 같은 일부 폐 질환은 이 상태의 구강 외 원인 중 하나입니다. 그러나 기관지확장증이 있는 노인 인구에서 구취의 원인과 치료를 평가한 연구는 없습니다. 방법 및 분석: 무작위 통제 시험이 제안됩니다. 환자는 4개 그룹으로 나뉩니다: G1- 치아가 10개 이상인 건강한 노인(n = 40); G2- 전체 의치를 착용하는 건강한 노인(n = 40); G3- 기관지확장증이 있고 치아가 10개 이상인 노인(n = 40); 및 전체 의치를 착용하는 기관지확장증이 있는 G4- 고령자(n = 40). 구취는 가스 크로마토그래피를 사용한 휘발성 황 화합물 측정을 기반으로 평가됩니다. 구취가 있는 참가자는 무작위로 광역학 요법 치료(n = 20) 또는 혀 스크레이퍼로 혀 세척(n = 20)의 두 하위 그룹으로 나뉩니다. 처리 후 P. gingivalis 및 T. denticola 박테리아를 식별하기 위한 미생물 분석(qPCR)과 함께 두 번째 평가가 수행됩니다. 구취가 지속되면 치아 참가자는 치주 치료를 받고 무치악 참가자는 점막 및 의치에 대한 위생 절차를 밟게 됩니다. 구취 평가 및 미생물 분석이 반복됩니다. 구취가 해결되면 참가자들은 추가 평가를 위해 3개월 후에 다시 돌아올 것입니다. 이 프로토콜은 건강한 노인과 기관지확장증 환자의 구취 감소에 관한 광선 요법의 효과를 결정합니다.

연구 개요

상세 설명

행동 양식:

단일 센터, 무작위, 통제, 단일 맹검 임상 시험은 SPIRIT 성명서에서 중재 시험에 권장되는 기준에 따라 설계되었습니다. 제안된 연구의 프로젝트는 Universidade Nove de Julho의 인간 연구 윤리 위원회(인증 번호: 87160418.7.0000.5511)로부터 승인을 받았습니다.

개인 선택 - 샘플 특성화 - 한 그룹은 Universidade de São Paulo 의과대학의 폐질환 클리닉에서 의료 후속 조치에서 기관지확장증 진단을 받은 노인(60세 이상)으로 구성됩니다. 연구에 대한 구두 및 서면 설명 후, 참여에 동의하는 사람들은 Universidade Nove de Julho의 인간 연구 윤리 위원회가 승인한 정보에 입각한 동의서에 서명하게 됩니다. 건강한 환자 그룹은 Universidade Nove de Julho의 치과 진료소에서 치료 중인 환자로 구성되며, 이들은 연구에 대한 설명을 듣고 정보에 입각한 동의서에 서명하게 됩니다. 이 연구는 헬싱키 선언(2013년 브라질 포르탈레자에서 개정)에 규정된 교훈에 따라 수행될 것입니다.

샘플 크기 계산 - 4개 그룹 사이에서 0.40의 효과 크기를 달성하기 위해(건강한 참가자의 PDT. 기관지 확장증 환자의 PDT, 건강한 참가자의 치주 치료 또는 의치 위생, 기관지 확장증 환자의 치주 치료 또는 의치 위생), 알파 오류 0.05 및 베타 오류 0.80을 가정하면 총 표본은 80명(그룹당 20명)이 됩니다. . 샘플 크기 계산은 G*Power(버전 3.1.9.2)(Faul, 2007)를 사용하여 수행되었습니다.

포함 기준 - 기관지확장증 진단 유무에 관계없이 60세 이상의 남녀, 10개 이상의 자연치아 또는 전체 의치를 사용하는 사람.

제외 기준 - 흡연자 또는 금연한 지 5년 미만인 금연자, 낭포성 섬유증 진단(폐 질환이지만 유전적 병인이 있음) 및 PDT에 사용되는 광감작제에 대한 과민성.

검사자의 교육 및 보정 - 검사자(골드 스탠다드)는 측정의 재현성을 최대화하기 위해 교육 및 보정 연습을 수행합니다. 이를 위해 구강 Chroma® 장치를 사용하여 구취가 있는 10명의 개인을 평가합니다. 이러한 개인은 본 연구에 참여하지 않습니다. 구취 판독값과 관련하여 시험관 내 일치도(≥ 0.90)를 결정하기 위해 클래스 내 상관 계수(ICC)를 계산합니다.

무작위화 - 40명의 건강한 치아 개인이 그룹 A(혀 스크레이퍼 치료에 제출된 20명) 및 그룹 B(PDT 치료에 제출된 20명)의 두 그룹으로 무작위 배정됩니다. 40명의 건강한 무치악 개체는 그룹 C(혀 스크레이퍼 치료에 제출된 20명) 및 그룹 D(PDT 치료에 제출된 20명)의 두 그룹으로 무작위 배정됩니다. 따라서, 이러한 개별 그룹(치아 및 무치악)에 대해 두 개의 독립적인 무작위화가 수행될 것입니다. 불투명한 봉투는 일련 번호(1~40)로 식별되며 해당 실험 그룹(A 또는 B 및 C 또는 D)의 정보가 있는 종이 조각이 들어 있습니다. 블록 무작위화는 5명의 환자 블록에서 수행됩니다(두 치료 모두에 대해 4개 블록; 블록의 예: AABAB). 봉투는 봉인되어 치료 시간까지 안전한 장소에 번호순으로 보관됩니다. 봉투의 무작위화 및 준비는 달리 연구에 참여하지 않을 연구원이 수행합니다. 기관지 확장증 환자에게도 동일한 절차가 수행됩니다. 무작위화는 Microsoft Excel, 버전 2013을 사용하여 수행됩니다.

연구의 특성화 - 실험 디자인은 4개의 그룹으로 구성됩니다: G1 - 구취가 있고 치아가 10개 이상인 건강한 노인(n = 40) G2- 완전 의치를 착용하는 구취가 있는 건강한 노인(n = 40); G3- 구취가 있고 치아가 10개 이상인 기관지확장증이 있는 노인(n = 40); 및 구취가 있고 전체 의치를 착용하는 기관지확장증이 있는 G4- 고령자(n = 40). 구취 평가 및 혀의 미생물학적 분석은 베이스라인(1차), PDT, 치주 치료 또는 의치 위생 치료 후(2차) 및 3개월 후(3차)에 수행됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • São Paulo, 브라질, 01504-001
        • University of Nove de Julho (UNINOVE)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

56년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 연령: 60세 이상
  • 구취 양성: ≥ 112 ppbin 가스 크로마토그래피 테스트
  • 기관지 확장증 진단 유무에 관계없이 환자
  • 자연치아가 10개 이상이거나 상하악 전체 틀니를 사용하는 환자.

제외 기준:

  • 흡연자 또는 금연한 지 5년 미만인 과거 흡연자
  • 낭포성 섬유증 진단을 받은 환자(폐 질환이지만 유전적 원인이 있음)
  • PDT에 사용되는 감광제에 과민증이 있는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: G1 치아 건강한 노인
광역동 요법으로 치료(n = 20). 치아 참가자는 치주 치료를 받게 됩니다. 구취 평가 및 미생물 분석은 이 단계 전에 반복됩니다.
광역동 요법으로 치료합니다. 구취 평가 및 미생물 분석은 이 단계 전에 반복됩니다.
치주 치료는 큐렛과 울트라섬으로 시행됩니다. 구취 평가 및 미생물 분석은 이 단계 전에 반복됩니다.
실험적: G2 건강한 노인/의치
광역동 요법으로 치료(n = 20). 참가자는 점막과 의치에 대한 위생 절차를 밟게 됩니다. 구취 평가 및 미생물 분석은 이 단계 전에 반복됩니다.
광역동 요법으로 치료합니다. 구취 평가 및 미생물 분석은 이 단계 전에 반복됩니다.
무치악 참가자는 점막과 의치에 대한 위생 절차를 밟게 됩니다. 구취 평가 및 미생물 분석은 이 단계 전에 반복됩니다.
활성 비교기: G3 치아 오래된 기관지확장증
혀 스크레이퍼로 치료(n = 20). 기관지 확장증이 있는 치아 참가자는 치주 치료를 받게 됩니다. 구취 평가 및 미생물 분석은 이 단계 전에 반복됩니다.
치주 치료는 큐렛과 울트라섬으로 시행됩니다. 구취 평가 및 미생물 분석은 이 단계 전에 반복됩니다.
혀 스크레이퍼로 치료합니다. 구취 평가 및 미생물 분석은 이 단계 전에 반복됩니다.
활성 비교기: G4 이전 기관지확장증/의치
혀 스크레이퍼로 치료(n = 20). 참가자는 점막과 의치에 대한 위생 절차를 밟게 됩니다. 구취 평가 및 미생물 분석은 이 단계 전에 반복됩니다.
무치악 참가자는 점막과 의치에 대한 위생 절차를 밟게 됩니다. 구취 평가 및 미생물 분석은 이 단계 전에 반복됩니다.
혀 스크레이퍼로 치료합니다. 구취 평가 및 미생물 분석은 이 단계 전에 반복됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
할리메트리(가스 크로마토그래피 테스트)
기간: 평균 1년의 학업 수료
휴대용 Oral ChromaTM는 구취 평가에 사용됩니다. 플런저가 완전히 삽입된 상태에서 주사기를 환자의 입에 넣고 참가자는 1분 동안 입을 다물고 코로 숨을 쉬게 됩니다. 그런 다음 플런저를 빼내어 챔버를 공기로 채웁니다. 이 절차가 반복됩니다. 가스 주입 바늘을 주사기에 놓고 플런저를 0.5ml로 조정합니다. 이 공기는 단일 동작으로 장치의 입력으로 주입됩니다. 이 절차는 치료 전과 직후에 수행됩니다.
평균 1년의 학업 수료

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혀 코팅의 미생물학적 평가
기간: 평균 1년의 학업 수료
박테리아 P. gingivalis 및 T. denticola의 동정을 위해.
평균 1년의 학업 수료

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2021년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 7월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 7월 8일

처음 게시됨 (실제)

2018년 7월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 27일

마지막으로 확인됨

2018년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Halidosos

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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광역학 요법에 대한 임상 시험

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