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전이성 삼중음성 유방암 환자에서 메티오닌 제한 식이요법을 사용한 ONC201

2022년 2월 11일 업데이트: University of Wisconsin, Madison
이 2상 시험은 Akt/ERK 억제제 ONC201(ONC201)과 메티오닌 제한(MR) 식단이 신체의 다른 부위로 전이되었거나 수술로 제거할 수 없는 삼중 음성 유방암 참가자를 치료하는 데 얼마나 효과적인지 연구합니다. ONC201은 세포 사멸로 이어지는 과정을 활성화합니다. ONC201은 종양 세포를 표적으로 하여 제거할 수 있지만 정상 세포에는 영향을 미치지 않습니다. MR 다이어트는 메치오닌이 없는 아미노산으로 개량된 의료용 식품입니다. 간헐적 MR 다이어트를 추가하면 ONC201의 활성이 향상될 수 있습니다. ONC201과 MR 식단을 제공하면 유방암 참가자를 치료하는 데 더 효과적일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 전이성 삼중음성유방암(TNBC) 환자에서 메티오닌 제한 식이로 ONC201에 대한 객관적 반응률(ORR)을 결정하기 위함.

2차 목표:

I. 전이성 TNBC 환자에서 메티오닌 제한 식이요법으로 ONC201에 대한 무진행 생존(PFS)을 결정하기 위함.

II. 전이성 TNBC 환자에서 메티오닌 제한 식이요법으로 ONC201에 대한 4개월 시점의 임상적 혜택률(완전 또는 부분 반응 + 안정 질환)(CBR)을 결정합니다.

III. 전이성 TNBC 환자에서 메티오닌 제한 식이로 ONC201에 대한 전체 생존(OS)을 결정합니다.

IV. ONC201과 메티오닌 제한 식이요법으로 치료받은 전이성 TNBC 환자의 대사 지수를 평가합니다.

V. 메티오닌 제한 식이와 함께 ONC201로 치료받은 전이성 TNBC 환자의 진행 전, 진행 중 및 진행 시 순환 종양 세포(CTC)에서 TRAIL 수용체의 발현을 평가하기 위함.

탐구 목표:

I. 메티오닌 제한 식이와 함께 ONC201로 치료받은 전이성 TNBC 환자에서 뇌 전이 발생 또는 뇌 전이 악화까지의 시간을 결정하기 위해.

연구 설계 전이성 TNBC 환자는 메티오닌 제한 식이요법으로 ONC201을 평가하는 단일군 연구에 등록됩니다.

연구 치료 완료 후 참가자는 2년 동안 3개월마다 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

4

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, 미국, 53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 전이성 또는 절제 불가능한 TNBC(에스트로겐 수용체[ER] < 10%, 프로게스테론 수용체[PR] < 10% 및 면역조직화학[IHC] 또는 American Society of Clinical Oncology[ASCO]-College of American Pathologists에 의한 제자리 하이브리드화 방법에 의한 HER2 음성 [CAP] 지침). 양성 ER, PR 및/또는 HER2 결과를 가진 이전 종양 샘플이 있는 환자의 경우, 가장 최근 생검이 연구 기준을 충족하는 경우 자격이 됩니다.
  • RECIST(고형종양 반응평가기준) 1.1. 등록 전 28일 이내
  • 개인 건강 정보 공개에 대한 서면 동의서 및 건강 보험 이동성 및 책임법(HIPAA) 승인. 참고: HIPAA 승인은 정보에 입각한 동의서에 포함되거나 별도로 취득될 수 있습니다.
  • 전이성 질환에 대한 전신 요법의 임의 개수의 이전 라인
  • 0 또는 1의 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태(PS)
  • 방사선 요법을 포함하는 사전 암 치료는 등록 최소 14일 전에 완료되어야 하며 피험자는 해당 요법의 모든 가역적 급성 독성 효과에서 =< 1 등급 또는 해당 요법 시작 전 기준선으로 회복되어야 합니다. 등급 2 이상의 예외에는 탈모증, 최대 등급 2의 신경병증 및 기타 등급 2 AE 또는 치료 의사의 의견에 따라 안전 위험을 구성하지 않는 실험실 값이 포함됩니다. 이 기준은 아래에 설명된 정상 장기 및 골수 기능에 대한 실험실 테스트에는 적용되지 않습니다.
  • 활동성 중추신경계(CNS) 전이성 질환 없음; 28일 이전에 외과적 절제, 정위 체부 방사선 요법(SBRT) 또는 전뇌 방사선 요법(WBRT)에 의해 CNS 질환에 대한 최종 치료를 받은 피험자는 무증상이고 전신 스테로이드를 사용하지 않는 경우 적합합니다.
  • 12주 이상의 기대 수명
  • 프로토콜 정의에 따라 정의된 정상적인 장기 및 골수 기능

    • 절대 호중구 수(ANC) > 1.5 x 10^3/uL
    • 혈소판 수 >= 100 x 10^3/uL
    • 헤모글로빈 >= 9g/dL
    • 총 빌리루빈 < 1.5 x 정상 상한(ULN)
    • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)/혈청 글루탐산-옥살로아세트산 전이효소(SGOT) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT)/혈청 글루탐산-피루브산 전이효소(SGPT) ≤ 참가자에게 간 전이가 있는 경우 ULN의 2.5배, ULN의 ≤5배.
    • 크레아티닌 < ULN(기관 정상)
  • 가임 여성은 등록 전 7일 이내에 혈청 임신 테스트 결과 음성이어야 합니다. 참고: 여성은 외과적으로 불임(자궁 절제술, 양측 난관 결찰술 또는 양측 난소 절제술을 받은 경우)이 아니거나 자연적으로 최소 연속 12개월 동안 폐경 후인 경우를 제외하고는 가임 가능성이 있는 것으로 간주됩니다.
  • 가임 여성은 이성애 활동을 기꺼이 삼가거나 연구 참여 기간 및 연구 치료 중단 후 90일 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 방법)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 전체 연구 기간 동안 연구 절차를 이해하고 준수할 수 있는 피험자의 능력
  • ONC201을 삼킬 수 있음
  • 메티오닌 제한 식이를 무작위로 투여받는 경우 연구 기간 동안 비타민 및 미네랄 보충제를 중단할 의향이 있어야 합니다.

제외 기준:

  • TRAIL 수용체 작용제를 사용한 이전 치료법 없음
  • 전신 치료가 필요한 활동성 감염. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 병력이 있는 환자는 등록 전 28일 이내에 CD4 수치가 제도적 하한치 이상이어야 합니다. HIV 환자는 또한 등록 전 >= 28일 동안 안정적인 항레트로바이러스 요법을 받아야 합니다.
  • 임신 또는 수유 중(참고: 어머니가 연구 중에 치료를 받는 동안에는 나중에 사용할 수 있도록 모유를 보관할 수 없음)
  • 치료가 필요한 활동성 및/또는 진행성 알려진 추가 악성 종양, 예외는 기저 세포 또는 편평 세포 피부암, 제자리 자궁경부암 또는 방광암, 또는 피험자가 적어도 3년 동안 질병이 없는 기타 암을 포함합니다.
  • 임의의 시험 약물 제제로의 치료 = < 등록 전 14일 또는 해당 시험 제품의 5 반감기 이내 중 더 긴 기간
  • 대수술을 받은 참여자 =< 등록 14일 전 또는 수술의 주요 부작용에서 회복되지 않은 참가자(종양 생검은 대수술로 간주되지 않음)
  • ONC201의 부형제에 알려진 과민증
  • 연구 약물의 흡수를 현저하게 변화시킬 수 있는 위장(GI) 기능의 장애 또는 위장관 질환(예: 궤양성 질환, 조절되지 않는 메스꺼움, 구토, 설사, 흡수장애 증후군 또는 소장 절제술)
  • 연구자의 판단에 따라 허용할 수 없는 안전 위험을 유발하거나, 임상 연구에 피험자 참여를 금하거나, 프로토콜 준수를 저해하는 모든 동시 중증 및/또는 제어되지 않는 의학적 상태(예: 만성 췌장염, 만성 활동성 간염, 치료되지 않거나 조절되지 않는 활동성 진균, 박테리아 또는 바이러스 감염 등)
  • 비건 또는 채식주의 식단을 따르는 참가자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Akt/ERK 억제제 ONC201
참가자는 3일, 10일 및 17일에 Akt/ERK 억제제 ONC201 PO를 받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.
주어진 PO
다른 이름들:
  • 틱10
  • 온씨201
실험적: Akt/ERK 억제제 ONC201, 메티오닌 제한 식이
참가자는 3일, 10일 및 17일에 Akt/ERK 억제제 ONC201 PO를 받습니다. 참가자는 또한 1-5일, 8-12일 및 15-19일에 메티오닌 제한 다이어트 PO를 받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.
주어진 PO
다른 이름들:
  • 틱10
  • 온씨201
주어진 PO

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 반응률(ORR) - 치료에 반응한 참가자 수
기간: 최대 추적 기간은 1년이었습니다.

ORR은 총 반응자 수(완전 반응 + 부분 반응 + CR 또는 PR) 또는 (CR 또는 PR)을 각각 측정 가능한 질병이 있는 피험자의 수로 나누어 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) 1.1에 따라 추정됩니다. 정확한 95% 신뢰 구간이 제공됩니다.

참여 인원이 적은 조기 종료로 인해 이벤트 횟수만 보고되었습니다.

최대 추적 기간은 1년이었습니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존(PFS) - PFS 참여자 수
기간: 최대 추적 기간은 1년이었습니다.

중간 생존 시간의 Kaplan-Meier 추정치를 사용하여 요약할 것입니다. 점 추정치와 95% 신뢰 구간이 제공됩니다.

참여 인원이 적은 조기 종료로 인해 이벤트 횟수만 보고되었습니다.

최대 추적 기간은 1년이었습니다.
전체 생존(OS) - 연구 기간 동안 생존한 참가자 수
기간: 최대 추적 기간은 1년이었습니다.

중간 생존 시간의 Kaplan-Meier 추정치를 사용하여 요약할 것입니다. 점 추정치와 95% 신뢰 구간이 제공됩니다.

참여 인원이 적은 조기 종료로 인해 이벤트 횟수만 보고되었습니다.

최대 추적 기간은 1년이었습니다.
임상 혜택률(CBR) - 임상 혜택을 경험한 참가자 수
기간: 생후 4개월

CBR은 RECIST 1.1에 따라 총 반응자 수(완전 반응 + 부분 반응 + CR 또는 PR 또는 안정적인 질병[SD])를 측정 가능한 질병이 있는 피험자 수로 나누어 추정하고 정확한 95% 신뢰 구간을 제공합니다. .

참여 인원이 적은 조기 종료로 인해 이벤트 횟수만 보고되었습니다.

생후 4개월
응답 기간(DOR)
기간: 최대 2년
Kaplan-Meier 방법론을 사용하여 측정됩니다. 응답 기간 중앙값에 대해 95% 신뢰 구간이 제공됩니다.
최대 2년
부작용 발생률 - 부작용을 경험한 참가자 수
기간: 연구 약물의 마지막 투여 후 30일, 연구에서 최대 4개월
국립 암 연구소(NCI) 유해 사례에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 5.0에 의해 측정된 유해 사례 발생률. 안전성 및 내약성은 빈도표에 의해 평가될 것이다. 또한, ONC-201 및 메티오닌 제한 식이요법으로 치료받은 전이성 삼중 음성 유방암(TNBC) 환자의 대사 지표를 빈도표 및 기술 통계로 평가할 것입니다.
연구 약물의 마지막 투여 후 30일, 연구에서 최대 4개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
뇌 전이의 발달 또는 악화까지의 시간
기간: 최대 2년
Kaplan-Meier 방법론을 사용하여 요약됩니다.
최대 2년
뇌 전이가 진행 중이거나 악화 중인 참여자 수
기간: 최대 4개월
최대 4개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 11월 13일

기본 완료 (실제)

2021년 2월 13일

연구 완료 (실제)

2021년 2월 13일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 11월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 11월 5일

처음 게시됨 (실제)

2018년 11월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 3월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 2월 11일

마지막으로 확인됨

2022년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • UW17107
  • A534260 (기타 식별자: UW Madison)
  • SMPH/MEDICINE/HEM-ONC (기타 식별자: UW Madison)
  • 2018-0252 (다른: Institutional Review Board)
  • NCI-2018-01878 (기재: NCI Trial ID)
  • Protocol Version 02/16/2021 (다른: UW Madison)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

Akt/ERK 억제제 ONC201에 대한 임상 시험

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