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Prestige Pilot - 슬와하 개입에 대한 Phoenix Atherectomy 및 Stellarex DCB 임상 조사

2023년 1월 25일 업데이트: Michael Lichtenberg, MD
이 파일럿 연구는 PAD(말초 동맥 질환) Rutherford Stage 4-5 및 경증/중등도/중증 칼슘 환자에서 DCB(약물 코팅 풍선) 사용 전에 Phoenix 죽종절제술을 사용한 병변 준비 전략이 개통성 및 사지를 포함한 결과를 개선할 수 있는지 조사하기 위한 것입니다. 병용 요법의 안전성과 성능을 회수하고 평가합니다.

연구 개요

상태

완전한

연구 유형

관찰

등록 (실제)

56

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Arnsberg, 독일, 59759
        • Vascular Center of Klinikum Hochsauerland
      • Bad Krozingen, 독일, 79189
        • Universitäts-Herzzentrum Bad Krozingen
      • Karlsbad, 독일, 76307
        • SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach
      • Münster, 독일, 48145
        • St Franziskus Hospital Munster
      • Weinheim, 독일, 69469
        • GRN Klinik Weinheim

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

혈관 센터가 있는 클리닉의 환자

설명

포함 기준:

  1. 환자는 18세 이상이어야 합니다.
  2. 환자는 남성이거나, 여성인 경우 가임 가능성이 없거나 색인 절차 전 7일 이내에 수행된 임신 테스트에서 음성이어야 하며 임상 조사에 참여하는 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  3. 정신적 및 언어적으로 임상 조사의 목적을 이해하고 임상 조사 계획을 따르는 데 충분한 준수를 보여줄 수 있는 환자.
  4. 환자는 필요한 모든 색인 후 절차 후속 방문에 대해 재방문하는 데 동의해야 합니다.
  5. 환자는 임상 조사의 치료 옵션에 대한 관련 위험, 이점 및 치료 대안에 대한 이해를 구두로 인정할 수 있습니다. 환자는 정보에 입각한 동의를 제공함으로써 환자의 정보에 입각한 동의 문서에 명시된 이러한 위험과 이점에 동의합니다.
  6. 러더퍼드 클래스 4-5
  7. 혈관 시각 평가에 의한 ≥ 70% 협착 슬와하 병변(나중에 IVUS와 관련됨)
  8. 대상 혈관은 적어도 하나의 특허 페달 혈관(발등 및 발바닥 동맥에 천공하는 비골 분지 포함)에 대한 인라인 흐름으로 발목 또는 그 위에서 재구성됩니다.
  9. 표적 병변은 신생 또는 재협착이어야 합니다(협착 ≥ 70% 또는 육안 추정치에 의한 폐색). 대상 병변이 재협착인 경우 이전 PTA는 인덱스 절차 > 30일 이전에 수행되어야 합니다.
  10. 복합 표적 병변 길이가 ≤ 27 cm이고 대상 병변이 최대 2개의 중첩 조사 장치로 치료될 수 있는 한 다중 표적 병변의 치료가 허용됩니다.
  11. 혈관 조영술로 평가된 두 가지 보기(동일한 위치의 혈관 양쪽)에서 명확하게 보이는 석회화의 존재 - [선택 사항: 전산화 단층 촬영(CT) 혈관 이미지는 치료 표준으로 이용 가능한 경우 칼슘 분포를 확인하기 위해 대체할 수 있음]
  12. 칼슘의 길이 ≥ 총 병변 길이의 25% 또는 혈관 육안 평가에 의한 총 길이 ≥ 2cm(나중에 IVUS와 관련됨)
  13. 길이가 2cm 이상인 표적 병변이 하나 이상

제외 기준:

  1. 아스피린, 헤파린, 클로피도그렐 또는 기타 항응고제/항혈소판 요법, 파클리탁셀(또는 유사체)에 대해 알려진 과민성 또는 금기 사항이 있거나 적절하게 사전 치료할 수 없는 조영제에 대한 민감성이 있는 환자.
  2. 조사 장치의 사용 지침(IFU)에 언급된 금기 사항이 있는 환자.
  3. 연구자의 의견에 따라 기대 수명이 2년 미만인 환자.
  4. 임상 조사의 결과를 혼란스럽게 만들 수 있거나 임상 조사의 후속 요구 사항에 대한 환자의 순응을 제한할 수 있는 조사 약물 또는 장치와 관련된 다른 임상 조사에 현재 참여하고 있는 환자.
  5. 심근경색(MI), 혈전용해 또는 협심증의 병력이 지수 시술 전 30일 이내에 있는 환자.
  6. 인덱스 시술 전 3개월 이내에 장애를 일으키는 주요 뇌졸중 병력이 있는 환자.
  7. 인덱스 시술 전 및/또는 시술 후 30일 이내에 모든 유형의 이전 또는 계획된 외과적 또는 중재적 시술을 받은 환자.
  8. 중증 신부전(사구체 여과율(GFR) ≤ 30 ml/min)의 존재 또는 병력이 있는 환자.
  9. 죽상경화성 질환을 치료하기 위해 사전에 검지 다리의 혈관 수술을 받은 환자.
  10. 장골, 대퇴부 또는 오금 동맥의 임상적으로 유의한 동맥류 질환이 있는 환자 및 임상적으로 유의한 복부 대동맥류의 병력이 있는 환자.
  11. 혼란스러운 합병증을 피하기 위해 동일한 인덱스 절차 동안 또는 인덱스 절차 후 30일 이내에 반대쪽 사지의 치료.
  12. 대상 혈관은 적어도 하나의 특허 페달 혈관에 대한 인라인 흐름 없이 발목 아래에서 재구성됩니다.
  13. 계획된 주요 절단을 받을 예정인 피험자
  14. 대상 병변에 이전 스텐트 배치
  15. 가이드와이어 횡단 실패
  16. 내막하 가이드와이어 배치(IVUS에서 확인, 내막하 배치는 허용되지 않음)
  17. 지속적 유입질환을 방치하거나 치료에 실패한 경우
  18. 비허혈성 궤양 및/또는 발목 위 또는 위의 궤양

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6개월에 개통이 있는 표적 병변의 수
기간: 6 개월
재개입 없이 이중 초음파로 확인된 폐색된 표적 병변(흐름)이 없는 것으로 정의된 개통성
6 개월
복합 안전; BTK 주요 부작용(MALE) 및/또는 수술 전후 사망(POD)이 없는 환자 수
기간: 30 일
BTK 주요 부작용(MALE) 및/또는 수술 전후 사망(POD)이 없음
30 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
사지 구제 환자 수
기간: 6, 12, 24개월
사지 구조는 주요 절단으로부터의 자유로 정의됩니다.
6, 12, 24개월
PSVR 측정에 의해 표시되는 개통성을 갖는 표적 병변의 수
기간: 6, 12, 24개월
이중 초음파 피크 수축기 속도 비율(PSVR) < 2.5 또는 임상적으로 유도된 재개입 없이 혈관 조영술의 시각적 평가에 의해 표시되는 대상 병변에서 >50% 재협착이 없는 것으로 정의된 개통성
6, 12, 24개월
2차 개통성이 있는 표적 병변의 수
기간: 6, 12, 24개월
이차 개통성은 이중 초음파로 확인된 폐색된 표적 병변(흐름)이 없는 것으로 정의됩니다.
6, 12, 24개월
시술 성공 표적 병변 수
기간: 경피 혈관재생술 지수 시술 종료 시
절차적 성공은 혈관 조영술 핵심 검사실에서 결정한 바와 같이 MAE 없이 절차가 끝날 때 30% 이하의 직경 협착증(DS) 달성으로 정의됩니다.
경피 혈관재생술 지수 시술 종료 시
기술적으로 성공한 표적 병변의 수
기간: 경피 혈관재생술 지수 시술 종료 시
기술적인 성공은 혈관조영 코어 랩에서 결정한 대로 Phoenix 및 DCB에 이어 30% 이하의 직경 협착증(DS) 달성으로 정의됩니다.
경피 혈관재생술 지수 시술 종료 시
Phoenix 죽상절제술의 장치 성공을 통한 표적 병변의 수
기간: Phoenix 시술 후 및 DCB 치료 전 경피 혈관재생술 지수 시술 중
장치 성공은 사전 확장 없이 DCB 또는 혈관조영 코어 랩에서 결정한 보조 요법 전에 Phoenix 후 ≤50% 직경 협착증(DS) 달성으로 정의됩니다.
Phoenix 시술 후 및 DCB 치료 전 경피 혈관재생술 지수 시술 중
상처, 허혈, 발 감염(WIfI) 표적 사지의 분류
기간: 1, 6, 12, 24개월
1, 6, 12, 24개월
발목-상완 지수(ABI)
기간: 1, 6, 12, 24개월
1, 6, 12, 24개월
후속 조치에서 임상 성공,
기간: 1, 6, 12 또는 24개월
사전 절차 Rutherford 분류와 비교하여 적어도 하나의 Rutherford 클래스 개선
1, 6, 12 또는 24개월
기준선과 비교한 통증 평가 척도 점수
기간: 1, 6, 12 또는 24개월
지난 24시간 동안의 다리 통증은 0(통증 없음)에서 10(가장 심한 통증)까지의 숫자 척도로 평가됨
1, 6, 12 또는 24개월
베이스라인과 비교한 보행 장애 설문지(WIQ) 점수
기간: 1, 6, 12 또는 24개월
총 WIQ 점수는 5개의 하위 점수의 합으로 정의됩니다. 하위 점수는 5개의 개별 영역 각각에 대한 척도의 합으로 계산됩니다.
1, 6, 12 또는 24개월
완전한 상처 치유의 백분율(완전한 상피화)
기간: 1, 6, 12 또는 24개월
1, 6, 12 또는 24개월
IVUS 메트릭과 혈관조영 핵심 검사실 평가 사이의 상관관계
기간: 경피적 혈관재생술 지수 절차 전 및 종료 시
핵심 실험실에서는 진정한 내강 직경의 IVUS 지표, 실제 면적 협착증 %, 플라크 면적 변화 및 치료 전후 내강 이득, 플라크 모양 및 직경 협착 전 및 후 백분율의 혈관 조영 코어 실험실 평가(%DS) 사이의 상관관계를 평가했습니다. ) 및 혈관 석회화의 정도가 결정됩니다.
경피적 혈관재생술 지수 절차 전 및 종료 시
주요 부작용(MAE)이 없는 환자 수
기간: 6, 12, 24개월
MAE는 임상적으로 유도된 표적 병변 재혈관화, 치료된 사지의 주요 절단 및 모든 원인으로 인한 사망으로 정의됩니다.
6, 12, 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Michael Lichtenberg, Dr., Vascular Center, Klinikum Hochsauerland GmbH

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 10월 17일

기본 완료 (실제)

2020년 12월 22일

연구 완료 (실제)

2022년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 11월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 11월 14일

처음 게시됨 (실제)

2018년 11월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 1월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 1월 25일

마지막으로 확인됨

2023년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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