- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03765957
인간 탯줄 유래 중간엽 줄기세포를 이용한 건선 치료에 관한 임상 연구
연구 개요
상세 설명
건선은 만성 재발성 염증성 피부질환으로 표피 과형성, 혈관신생 증가, 면역세포 침윤 등의 조직학적 특징을 보인다. 건선 유병률은 약 0.1%-3%로 전 세계적으로 약 1억 2,500만 명이 앓고 있습니다. 중국에는 약 1천만 명의 건선 환자가 있습니다.
인간 제대 유래 MSC(huc-MSC)는 면역 질환 치료에 많은 이점이 있습니다. huc-MSC는 면역세포 조절 및 질병 치료에 효과가 있고 면역원성이 낮다는 것이 입증되었기 때문입니다. 또한 huc-MSC는 임상 적용에 대한 윤리적 문제를 제기하지 않습니다.
일부 실험 결과 및 사례에 따르면 중간엽 줄기 세포(MSC)가 건선을 예방하거나 치료할 수 있습니다. 본 임상시험은 인간 제대유래 중간엽 줄기세포를 이용한 건선 치료의 효과와 안전성을 평가하기 위한 보다 많은 자료를 제공하기 위해 진행되었습니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Hunan
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Changsha, Hunan, 중국, 410000
- 모병
- Xiangya Hospital, Central South University
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연락하다:
- Mi Zhang, M.D. Ph.D
- 전화번호: 08615116331788 08615116331788
- 이메일: 648979182@qq.com
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연락하다:
- Yehong Kuang, M.D. Ph.D
- 전화번호: 08613574171102 08613574171102
- 이메일: yh_927@126.com
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수석 연구원:
- Xiang Chen, M.D. Ph.D
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부수사관:
- Mi Zhang, M.D. Ph.D
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부수사관:
- Yehong Kuang, M.D. Ph.D
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
1. 연구의 전 과정을 이해하고, 자발적인 참여 및 사전 동의서에 서명 2.18세~65세, 체질량지수(BMI) 18.5~35; 3. 6개월 이상 지속된 심상성 건선에 대한 생검 및 광선 요법, 전신 요법 또는 이들 요법의 조합에 대한 내성에 따라 진단됨, BSA(체표면적)>10%, 베이스라인에서 PGA≥3 및 PASI>10; 4. 환자가 6개월 이내에 줄기세포 치료에 참여한 경우
제외 기준:
- WBC(백혈구수) 2.0 x ULN(정상상한치);HIV항체(인간면역결핍바이러스항체), HBV항체(B형간염바이러스항체) 또는 매독항체 중 하나가 양성임;
- 심각한 심장, 폐, 신장 및 기타 중요한 장기 및 내분비계 병변 및 병력이 있는 환자, 급성 또는 만성 전염병을 앓고 있는 환자, 악성 종양을 앓고 있는 환자; 정신 장애, 알코올 남용 이력, 약물 또는 기타 약물 남용
- 최근 1개월 이내에 전신 요법을 받았거나 2주 이내에 국소 요법을 받은 환자
- 심각한 알레르기 병력이 있거나 2가지 이상의 식품 또는 약물에 알레르기가 있는 경우
- 임산부 또는 임신 또는 수유를 준비 중인 여성 환자는 3개월 이내에 모든 임상 시험에 참여했습니다. 연구원이 등록할 수 없다고 생각하는 기타 사례.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 중간엽 줄기세포
중간엽 줄기세포는 인간의 탯줄에서 유래한다.
대상자를 선별하고 자격을 부여한 후 난수 봉투를 선택하여 12명의 대상자를 그룹 A, 그룹 B, 그룹 C 및 그룹 D로 1:1:1:1의 비율로 그룹화합니다.
A군과 B군은 중간엽 줄기세포를 기준선에서 각각 1.5x10E6/kg과 2.0x10E6/kg(체중에 따라) 정맥주사하며 2주 간격으로 4회 치료한다.
피험자는 치료 후 15일, 30일, 45일, 2개월, 3개월 및 6개월에 평가를 위해 후속 조치를 받게 됩니다.
C군과 D군의 피험자는 각각 2.5x10E6/kg과 3.0x10E6/kg(피험자의 체중에 따라) 중간엽 줄기세포를 기준선에서 정맥주사하고 매 4주마다 2회씩 치료한다.
피험자는 치료 후 15일, 30일, 45일, 2개월, 3개월 및 6개월에 평가를 위해 후속 조치를 받게 됩니다.
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대상자를 선별하고 자격을 부여한 후 난수 봉투를 선택하여 12명의 대상자를 그룹 A, 그룹 B, 그룹 C 및 그룹 D로 1:1:1:1의 비율로 그룹화합니다.
A군과 B군은 각각 1.5x10E6/kg, 2.0x10E6/kg(체중 기준) 중간엽 줄기세포를 기준선에 정맥주사하며 2주 간격으로 4회 치료한다.
피험자는 치료 후 15일, 30일, 45일, 2개월, 3개월 및 6개월에 평가를 위해 후속 조치를 받게 됩니다.
C군과 D군의 피험자는 각각 2.5x10E6/kg과 3.0x10E6/kg(피험자의 체중에 따라) 중간엽 줄기세포를 기준선에서 정맥주사하고 매 4주마다 2회씩 치료한다.
피험자는 치료 후 15일, 30일, 45일, 2개월, 3개월 및 6개월에 평가를 위해 후속 조치를 받게 됩니다.
MSC 외에도 붕산 연고와 같은 보습제가 모든 피험자에게 제공됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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건선 부위 및 중증도 지수 ≥75%(PASI 75) 개선을 달성한 참가자 수
기간: 6개월
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PASI는 4개의 해부학적 영역(머리, 몸통, 팔, 다리)의 체표 침범 정도와 각 영역의 표피 박리(스케일링), 홍반, 플라크 경결/침윤(두께)의 정도에 대한 평가를 결합하여 결과를 산출합니다. 건선이 없는 경우 전체 점수는 0점에서 가장 심각한 질환의 경우 72점입니다.
PASI 75를 달성한 참가자는 기준선과 비교하여 PASI 점수가 75% 이상 개선된 것으로 정의되었습니다.
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6개월
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(0, 1)의 의사 종합 평가(PGA)를 달성한 참가자 수
기간: 6개월
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PGA는 경결, 홍반 및 스케일링에 대한 설명으로 분류된 참여자의 건선 병변에 대한 의사의 결정입니다.
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6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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피부과 삶의 질 지수(DLQI) 총점의 기준선 대비 변화
기간: 기준선, 6개월
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DLQI는 증상 및 감정, 일상 활동, 여가, 직장 및 학교, 대인 관계 및 치료의 6개 영역을 다루는 간단하고 참가자가 관리하는 10개의 질문으로 구성된 검증된 삶의 질 설문지입니다.
응답 범주에는 각각 1, 2, 3점의 "전혀 아니다", "많이" 및 "매우 많이"가 포함되며 응답하지 않은("관련 없음") 응답은 "0"으로 점수가 매겨집니다.
합계 범위는 0에서 30(손상이 많을수록)이며, 기준선에서 5포인트 변화는 임상적으로 관련이 있는 것으로 간주됩니다.
총 DLQI 점수의 최소 제곱(LS) 평균은 기준선 점수를 공변량, 치료, 통합 센터, 방문 및 방문별 치료 상호작용을 고정 효과로 사용하여 혼합 모델 반복 측정(MMRM)을 사용하여 계산했습니다.
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기준선, 6개월
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부작용
기간: 기준선, 6개월
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유해 사례(AE)는 의약품을 투여받은 환자 또는 임상 조사 대상에서 발생하는 뜻밖의 의학적 발생이며 반드시 이 치료와 인과 관계가 있는 것은 아닙니다.
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기준선, 6개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Xiang Chen, M.D. Ph.D, Xiangya Hospital of Central South University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Cui GH, Wang YY, Li CJ, Shi CH, Wang WS. Efficacy of mesenchymal stem cells in treating patients with osteoarthritis of the knee: A meta-analysis. Exp Ther Med. 2016 Nov;12(5):3390-3400. doi: 10.3892/etm.2016.3791. Epub 2016 Oct 11.
- Comella K, Parlo M, Daly R, Dominessy K. First-in-man intravenous implantation of stromal vascular fraction in psoriasis: a case study. Int Med Case Rep J. 2018 Mar 21;11:59-64. doi: 10.2147/IMCRJ.S163612. eCollection 2018.
- Lee YS, Sah SK, Lee JH, Seo KW, Kang KS, Kim TY. Human umbilical cord blood-derived mesenchymal stem cells ameliorate psoriasis-like skin inflammation in mice. Biochem Biophys Rep. 2016 Oct 8;9:281-288. doi: 10.1016/j.bbrep.2016.10.002. eCollection 2017 Mar.
- Boehncke WH, Schon MP. Psoriasis. Lancet. 2015 Sep 5;386(9997):983-94. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61909-7. Epub 2015 May 27.
- Owczarczyk-Saczonek A, Krajewska-Wlodarczyk M, Kruszewska A, Placek W, Maksymowicz W, Wojtkiewicz J. Stem Cells as Potential Candidates for Psoriasis Cell-Replacement Therapy. Int J Mol Sci. 2017 Oct 20;18(10):2182. doi: 10.3390/ijms18102182.
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- Dahbour S, Jamali F, Alhattab D, Al-Radaideh A, Ababneh O, Al-Ryalat N, Al-Bdour M, Hourani B, Msallam M, Rasheed M, Huneiti A, Bahou Y, Tarawneh E, Awidi A. Mesenchymal stem cells and conditioned media in the treatment of multiple sclerosis patients: Clinical, ophthalmological and radiological assessments of safety and efficacy. CNS Neurosci Ther. 2017 Nov;23(11):866-874. doi: 10.1111/cns.12759. Epub 2017 Sep 29.
- Cheng L, Wang S, Peng C, Zou X, Yang C, Mei H, Li C, Su X, Xiao N, Ouyang Q, Zhang M, Wang Q, Luo Y, Shen M, Qin Q, Wang H, Zhu W, Lu G, Lin G, Kuang Y, Chen X. Human umbilical cord mesenchymal stem cells for psoriasis: a phase 1/2a, single-arm study. Signal Transduct Target Ther. 2022 Aug 5;7(1):263. doi: 10.1038/s41392-022-01059-y.
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