이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

SARS-Cov-2(COVID-19) 관련 급성 호흡곤란 증후군에서 Wharton Jelly의 MSC 주입 효능 (MSC-COVID19)

2021년 10월 28일 업데이트: POCHON Cécile, Central Hospital, Nancy, France

중등도에서 중증 SARS-Cov-2 관련 급성 호흡곤란 증후군(COVID-19)에서 Wharton Jelly의 중간엽 줄기 세포 주입의 효능: IIa상 이중 맹검 무작위 통제 시험

중간엽 줄기 세포(MSC)는 항염증 특성으로 인해 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS)에 잠재적인 도움이 됩니다.

연구자들은 기계적 환기가 필요한 COVID19로 인한 ARDS 환자에서 체외 확장된 Wharton's Jelly MSC(총 용량 2.10^6/kg)의 3회 반복 주입 효과를 분석할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 기계 환기가 필요한 성인 환자의 COVID19로 인한 중등도에서 중증 ARDS에 대한 Wharton의 Jelly Mesenchymal Stem Cells의 영향을 분석하기 위해 설계되었습니다. Phase IIa 이중 맹검 무작위 통제 시험입니다.

30명의 환자가 예정되어 있습니다.

ARDS를 치료하기 위해 권장되는 기존 치료와 함께 환자는 무작위 배정되어 다음과 같은 치료를 받게 됩니다.

  • 알부민 4%(최종 부피의 40%), NaCl 0,9%(최종 부피의 50%) 및 ACD 제형 A(최종 부피의 10%) 용액 중의 Wharton's Jelly MSC. 치료는 그 계획에 따라 10분 동안 정맥 주사로 투여됩니다.

    • 0일(또는 1일): 1. 10^6 MSC/kg(최대 80.10^6 MSC)
    • 3일(또는 4일): 0.5 . 10^6 MSC/kg(최대 40. 10^6 MSC)
    • 5일(또는 6일): 0.5 . 10^6 MSC/kg(최대 40. 10^6 MSC) 2회 주입 사이에 2일의 간격을 두어야 합니다.
  • 동일한 알부민 용액, NaCl 0.9% 및 세포가 없는 ACD를 포함하는 위약. 용량은 75ml이며 10분 안에 주입됩니다.

주요 목적은 위약과 비교하여 SARS-CoV-2 관련 중등도에서 중증 ARDS 환자의 연구 치료 첫 14일 동안 호흡 기능 발달에 대한 WJ-MSC의 효능을 조사하는 것입니다.

2차 목표는 위약과 비교하여 SARS-CoV-2 관련 중등도에서 중증 ARDS 환자의 다음에 대한 WJ-MSC의 효과를 평가하는 것입니다.

  1. 입원 기간 동안 침습적 기계 환기 기간 및 최대 28일
  2. 입원 기간 동안 및 최대 28일 동안 장기 부전의 진화
  3. 중환자실 체류 기간, 중환자실 중, 입원 중, D28 및 D90의 사망률, 및 호흡기 이환율.
  4. D0과 D28 사이의 바이러스 부하의 진화
  5. WJ-MSC 주입 후 즉시 또는 지연된 내성

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Vandœuvre-lès-Nancy, 프랑스, 54500
        • Nancy University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 만 18세 이상의 남녀
  2. 생물학적으로 SARS-CoV-2 감염이 확인된 환자(비인두 샘플 또는 기타 샘플에서 양성 RT-PCR에 의해)
  3. PaO2 / FiO2 비율 <200으로 정의된 BERLIN 정의에 따른 중등도에서 중증 ARDS 환자, 기관내 삽관 및 침습적 기계 환기
  4. 중환자실에 입원한 환자
  5. 연구 참여에 대한 서면 동의서 제공 또는 가족 구성원 또는 지원인의 동의를 얻은 사람(환자가 동의할 수 없는 경우) 또는 해당되는 경우 즉각적인 긴급 상황에 포함
  6. 음성 베타 HCG 테스트를 받은 가임기 여성
  7. 사회보장 가입

제외 기준:

  1. 48시간 이상 침습적 기계적 환기를 받는 환자
  2. 산소 요법 중인 만성 호흡기 질환 환자
  3. Class III 또는 IV 폐동맥 고혈압의 병력이 있는 환자(WHO 분류)
  4. ECMO 하의 환자
  5. 면역억제 요법(코르티코스테로이드 요법 > 20mg 프레드니솔론 포함)
  6. 활동성 고형암 또는 2년 미만의 차도 상태, 악성 혈액 질환, 무비증
  7. 조혈모자이식 또는 장기이식을 받은 환자
  8. 24시간 이내 예상 사망으로 진행 등 치료적 한계(의료진 소견에 따름)
  9. 알부민 또는 부형제(카프릴산 또는 카프릴산 나트륨)에 대한 과민증
  10. 다른 진행 중인 중재적 치료 시험에 포함된 환자
  11. 임산부, 분만, 수유부
  12. 미성년자(해방되지 않음)
  13. 사법 또는 행정 결정에 의해 자유가 없는 사람
  14. L. 1121-8조(동의 없는 입원)의 조항에 해당하지 않는 L. 3212-1조 및 L. 3213-1조에 따라 정신과 치료를 받고 있는 사람.
  15. 법적 보호조치를 받고 있는 18세 이상의 성인

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: MSC 암

Ex vivo에서 확장된 Wharton의 Jelly 파생 중간엽 줄기 세포는 기계 환기가 있는 중등도에서 중증 ARDS 환자에게 0일, 3일 및 5일(+/- 1일)에 주입됩니다.

0일: 1.10^6 MSC/kg 3일: 0.5. 10^6 MSC/kg 5일차: 0.5 . 10^6 MSC/kg

Ex vivo에서 확장된 Wharton의 Jelly 파생 중간엽 줄기 세포는 기계 환기가 있는 중등도에서 중증 ARDS 환자에게 0일, 3일 및 5일(+/- 1일)에 주입됩니다.

0일: 1.10^6 MSC/kg 3일: 0.5. 10^6 MSC/kg 5일차: 0.5 . 10^6 MSC/kg

위약 비교기: 위약군
MSC가 없고 알부민 4%, NaCl 0,9% 및 ACD를 포함하는 비히클 용액만이 0일, 3일 및 5일(+/-1일)에 환자에게 주사됩니다.
MSC가 없고 알부민 4%, NaCl 0,9% 및 ACD를 포함하는 비히클 용액만이 0일, 3일 및 5일(+/-1일)에 환자에게 주사됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PaO2 / FiO2 비율
기간: 10일
1차 종료점은 MSC-GW 또는 위약으로 치료한 D10에서 PaO2/FiO2 비율 > 200인 환자의 백분율입니다.
10일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
호흡 기능 진화
기간: 치료 0일(또는 1일)과 14일 사이
MSC-GW 또는 위약을 사용한 치료 0일(또는 1일)과 14일 사이의 PaO2/FiO2 비율의 변화는 2차 평가변수입니다.
치료 0일(또는 1일)과 14일 사이
호흡 보조
기간: 0일(또는 1일)과 28일(또는 28일 이전인 경우 입원 마지막 날) 사이
호흡 보조에 대한 WJ-MSC의 효과는 입원 중 침습적 호흡 보조가 없는 일수의 비율과 28일의 최대치(침습적 호흡 보조가 없는 일수/28일에 고정된 입원 일수)로 평가됩니다.
0일(또는 1일)과 28일(또는 28일 이전인 경우 입원 마지막 날) 사이
장기 부전 1
기간: 0일 ~ 14일
5일차-0일차와 14일차-0일차 사이의 순차 장기 부전 평가 점수(SOFA 점수)의 차이, 등급 0(최고)에서 4(최악)
0일 ~ 14일
장기 부전 2
기간: 0일 ~ 28일
신장 외 치료를 받지 않은 일수 / 28일에 고정된 입원 일수
0일 ~ 28일
장기 부전 3
기간: 0일 ~ 28일
승압제 지원이 없는 일수
0일 ~ 28일
집중 치료 기간
기간: 0~90일
중환자실 입원 기간
0~90일
사망 원인
기간: 0~90일
중환자실 입원 및 입원 중 사망 원인 28일 및 90일
0~90일
호흡기 이환율(TDM, 기능적 호흡 측정)
기간: 90일
90일째 호흡기 질환
90일
바이러스 부하
기간: 0일 ~ 28일(또는 28일 이전인 경우 입원 마지막 날)
바이러스 부하의 진화는 진단 시, 7일, 14일, 21일, 28일 또는 입원 마지막 날 비인두 면봉(또는 다른 샘플)에서 RT PCR SARS-Cov-2 모니터링으로 평가됩니다.
0일 ~ 28일(또는 28일 이전인 경우 입원 마지막 날)
항 HLA 항체 비율
기간: 0일 ~ 90일
- 0일(치료 시작 전), 28일 및 90일에 측정된 항-HLA 항체 비율
0일 ~ 90일
즉각적인 과민 반응
기간: 0일, 3일, 5일(+/- 1일)
WJ MSC 또는 위약 주입 후 4~6시간 이내에 즉각적인 과민 반응(오한, 저혈압과 관련된 고열) 발생.
0일, 3일, 5일(+/- 1일)
혈전 색전증 부작용 1
기간: 0일 ~ 14일
지혈(TP, TCA, 피브리노겐, D-다이머)의 일상적인 모니터링을 통해 생물학적으로 모니터링되는 혈전색전증 위험
0일 ~ 14일
혈전색전성 부작용 2
기간: 0일 ~ 14일
경흉부 심초음파의 일일 모니터링
0일 ~ 14일
전염성 부작용
기간: 0일 ~ 14일
T° > 38,5°C인 경우의 혈액 배양
0일 ~ 14일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Antoine KIMMOUN, MD, PhD, Central Hospital, Nancy, France
  • 수석 연구원: Sébastien GIBOT, MD, PhD, Central Hospital, Nancy, France

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 11월 6일

기본 완료 (실제)

2021년 5월 14일

연구 완료 (실제)

2021년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 11월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 11월 10일

처음 게시됨 (실제)

2020년 11월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 11월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 10월 28일

마지막으로 확인됨

2021년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

코로나19 ARDS에 대한 임상 시험

Ex vivo 확장 Wharton's Jelly Mesenchymal Stem Cells에 대한 임상 시험

3
구독하다