국소 근긴장이상 환자의 보툴리눔 독소 치료 전후 보행 분석 (GAIT-TOX)

이것은 파일럿 단일 중심, 비무작위, 통제 연구입니다. 총 프로젝트 기간은 24개월입니다. 각 환자에 대해 총 연구 기간은 1개월입니다.

1차 목표는 보툴리눔 독소 치료 전과 후에 국소 근긴장 이상(CD 및 BS) 환자의 보행 매개변수를 연구하는 것입니다.

두 번째 목표는 보행 장애가 객관화되는 경우 근긴장 이상 정도와 보행 장애 간의 상호 작용을 연구하는 것입니다. 연구자들은 또한 보툴리눔 독소 치료가 보행 매개변수에 영향을 미치는지 여부를 조사할 것입니다.

보행 분석과 관련된 주요 종속 변수는 환자에게 가장 관련성이 높은 기능 변수인 보행 속도입니다. 보행 속도는 10미터 보행 테스트(10MWT)를 사용하여 지상에서 측정됩니다. 보행 속도는 그 후 트레드밀에 맞춰 가장 편안하게 조정됩니다. 공간적 및 시간적 보행 매개변수, 즉 보폭 주파수, 보폭 길이, 보폭 가변성, 보행 비대칭성 및 보폭이 가장 짧은 쪽도 분석됩니다.

보행 매개변수에 대한 디스토니아 심각도의 영향을 조사하기 위해 조사자는 자궁경부 디스토니아에 대한 Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale(TWSTRS) 및 Jankovic Rating Scale( JRS) 안검 경련.

보툴리눔 독소가 보행 매개변수에 미치는 영향을 평가하기 위해 연구자들은 환자군에서 독소 치료 전후의 보행 변수를 비교할 것입니다. 보행 매개변수가 치료에 의해 영향을 받는 경우 조사자는 치료 후 데이터를 건강한 대조군의 데이터와 비교할 것입니다. 또한 조사관은 보행 매개변수의 변화에 ​​대해 환자 만족도 척도(Patient Global Impression of Change)를 수행합니다.

이 파일럿, 종단, 전향적, 통제 연구에서 조사자는 10명의 환자로 구성된 두 그룹(DC 환자, BS 환자, 보툴리눔 독소 치료에 대한 경험이 없는지 여부)과 10명의 연령 및 성별 일치 건강한 대조군으로 구성된 두 그룹을 포함합니다. 과목.

인구 통계학적 정보를 수집한 후, 관련 근긴장이상 척도(환자 그룹용)를 사용하여 근긴장이상의 중증도를 평가합니다.

그런 다음 참가자는 곧 러닝머신에서 걷는 훈련을 받게 됩니다. 그 후 모든 목표 보행 매개변수를 기록할 수 있도록 BIODEX 러닝머신 위를 걸어야 합니다. 환자 그룹의 경우, 주사 전과 주사 후 4-5주에 보행 매개변수가 기록됩니다.

다섯 번째 방문 시 환자에 대한 평가 및 치료 기간은 약 1.5시간입니다. 두 번째 방문 시 평가는 약 30분 동안 진행됩니다.

보행 속도 및 매개변수에 대한 디스토니아(CD, BS)의 영향을 조사하기 위해 Mann-Whitney 비모수 테스트를 사용하여 환자와 일치하는 건강한 대조군 데이터를 비교합니다. 각 환자군에서 보툴리눔 독소 주사의 영향을 알아보기 위해 Wilcoxon test를 이용하여 데이터를 비교한다. Pearson 상관관계를 사용하여 근긴장 이상 심각도와 보행 매개변수 변경 사이의 가능한 링크를 조사합니다.

본 연구는 초점성 근긴장이상이 보행에 미치는 영향에 대한 지식을 향상시켜 재활 프로그램 설계의 개선에 기여할 것입니다. 또한 보툴리눔 독소가 보행에 미치는 영향을 문서화하여 이 치료에 대한 더 나은 지침에 기여할 것입니다.