- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04059562
담관암 환자의 2차 요법으로서 이리노테칸과 트리플루리딘/티피라실 병용 (TRITICC)
담관암 환자의 2차 치료제로서 Irinotecan과 Trifluridine/Tipiracil 병용요법의 효능 및 안전성
이것은 1차 결과로서 무진행 생존 중앙값을 갖는 전향적, 단일군, 공개 라벨, 비무작위, 탐색적, 다중 센터 파일럿 연구입니다.
젬시타빈 기반 1차 요법의 실패 후 진행성 담관세포 암종이 있는 총 28명의 환자(계산된 탈락자 3명 및 유효하지 않은 사례 포함)가 5개 센터에 등록됩니다.
이전 젬시타빈 치료에 반응하지 않은 진행성, 절제 불가능 또는 전이성 담관 및 담낭 암종 환자에서 트리플루리딘/티피라실 및 이리노테칸의 병용 요법의 효능을 조사합니다.
이 연구에는 번역 연구 프로그램이 수반됩니다.
치료 전과 각 방사선 종양 평가(Q6W) 후에 혈액과 대변을 수집하고 광범위한 바이오마커 패널에 액세스합니다.
연구 개요
상세 설명
이것은 1차 결과로서 무진행 생존 중앙값을 갖는 전향적, 단일군, 공개 라벨, 비무작위, 탐색적, 다중 센터 파일럿 연구입니다.
젬시타빈 기반 1차 요법의 실패 후 진행성 담관세포 암종이 있는 총 28명의 환자(계산된 탈락자 3명 및 유효하지 않은 사례 포함)가 5개 센터에 등록됩니다.
이전 젬시타빈 치료에 반응하지 않은 진행성, 절제 불가능 또는 전이성 담관 및 담낭 암종 환자에서 트리플루리딘/티피라실 및 이리노테칸의 병용 요법의 효능을 조사합니다.
이 연구에는 번역 연구 프로그램이 수반됩니다.
치료 전과 각 방사선 종양 평가(Q6W) 후에 혈액과 대변을 수집하고 광범위한 바이오마커 패널에 액세스합니다.
환자는 방사선학적 진행까지 치료될 것입니다. 평균적으로 이것은 약 4개월이 될 것입니다. 후속 조치는 삶의 질과 진행 데이터를 평가하기 위해 최대 6개월까지 3개월마다 계획됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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NRW
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Düsseldorf, NRW, 독일, 40225
- Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Infektiologie
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 서면 동의서 포함. 선별 평가를 포함하여 프로토콜 관련 절차를 수행하기 전에 번역 연구 및 현지에서 요구하는 승인(EU의 EU 데이터 프라이버시 지침)에 참여
- 연구 시작 당시 연령 ≥ 18세
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인되고, 절제 불가능하며, 국소 진행성 또는 전이성 담관암종 또는 담낭암종
- RECIST 1.1에 따라 측정 가능하거나 평가 가능한 질병
- 사전 젬시타빈 또는 젬시타빈 함유 요법 후 문서화된 질병 진행. 허용되는 요법의 예는 다음을 포함하지만 이에 국한되지 않습니다. a) 단일 제제 젬시타빈); b) 유지 젬시타빈을 포함하거나 포함하지 않는 모든 젬시타빈 기반 요법
- 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0-1
- 구두로 약을 복용하는 능력
적절한 혈구 수, 간 효소 및 신장 기능:
- 조혈 성장 인자를 사용하지 않은 절대 호중구 수(ANC) > 1,500 세포/μL; 및 혈소판 수 ≥ 100 x 109/L(mm3당 >100,000) 및 헤모글로빈 > 9g/dL(헤모글로빈 수치가 9g/dL 미만인 환자의 경우 수혈이 허용됨)
- 혈청 총 빌리루빈 ≤ 1.5x 정상 상한치(ULN)(담도 폐쇄에 대해 담도 배액이 허용됨; 상승된 빌리루빈은 알부민 및 국제 정상화 비율(INR) 값으로 평가된 간 기능 손상이 아닌 폐쇄에 의해 유발되어야 함):
- 알부민 수치 ≥ 3.0g/dL
- 치료적 항응고제를 투여받지 않은 환자는 포함 전 7일 이내에 INR < 1.5 ULN 및 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT) < 1.5 ULN을 가져야 합니다. 전용량 항응고제의 사용은 INR 또는 PTT가 치료 한계(기관의 의료 표준에 따름) 내에 있고 환자가 포함 시점에서 최소 3주 동안 항응고제를 안정적으로 복용하고 있는 한 허용됩니다. .
- aspartate aminotransferase(AST)(SGOT) 및 Alanine transaminase(ALT)(SGPT) ≤ 5 x 제도적 정상 상한
- 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 x ULN 및 계산된 사구체 여과율 ≥ 30mL/분 적절한 신장 및 골수 기능
- 간경변증의 경우: Child-Pugh A
- 가임 여성은 임신 테스트에서 음성 판정을 받아야 하며 임신이 가능한 경우 적절한 산아제한에 동의해야 합니다. 남성은 적절한 산아제한에 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 연령 < 18세
- 중추신경계(CNS) 전이
- 능동적이고 통제되지 않는 감염
- 지난 2년 이내에 추가 악성 종양(적절하게 치료된 자궁경부 상피내 암종 또는 비흑색종 피부암 제외)
- 출혈, 염증, 폐색 또는 설사를 포함하는 임상적으로 유의한 위장 장애 > 1등급
- 연구자의 의견에 따라 연구 치료의 평가 또는 환자 안전 또는 연구 결과의 해석을 방해하는 모든 상태 또는 동반이환
- Trifluridine/Tipiracil 또는 Camptothecin(CPT)-11 또는 그 성분에 대한 알려진 과민성
- 시험에 적용된 약제를 방해하는 것으로 알려진 약물
- 임신 또는 수유중인 여성
- 이전의 부분 또는 전체 위절제술
- 포함 전 3개월 이내의 이전 방사선 또는 방사선 화학요법, 이전 경동맥 화학색전술(TACE), 고주파 절제술(RFA) 또는 선택적 동맥내 방사선요법(SIRT)(골 전이에 대한 방사선 제외)
- 스폰서, 사이트 또는 조사자에 의존할 수 있는 환자
- 법원 명령 또는 당국에 의해 수감되거나 비자발적으로 시설에 수용된 환자 § 40 Abs. 1 S. 3 Nr. 4AMG.
- 임상시험의 성격, 의의 및 함의를 이해하지 못하여 사실관계에 비추어 합리적 의사를 형성할 수 없어 동의할 수 없는 환자[§ 40 Abs. 1 S. 3 Nr. 3a 독일 마약법(AMG)].
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료
Lonsurf®와 Irinotecan의 조합
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트리플루리딘/티피라실(Lonsurf®) 및 이리노테칸
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중앙값 무진행 생존(PFS)
기간: 연구 완료까지 평균 1년(~4개월 중재 + 6개월 후속 조치)
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중앙값 무진행 생존(PFS)
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연구 완료까지 평균 1년(~4개월 중재 + 6개월 후속 조치)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행생존율
기간: 생후 4개월
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치료 의도 분석에 포함된 지 4개월 후 비진행성 질환이 있는 환자의 비율로 정의된 4개월 무진행 생존율
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생후 4개월
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중앙값 전체 생존
기간: 연구 완료까지 평균 1년(~4개월 중재 + 6개월 후속 조치)
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중앙값 전체 생존
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연구 완료까지 평균 1년(~4개월 중재 + 6개월 후속 조치)
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RECIST 1.1에 따른 응답
기간: 연구 완료까지 평균 1년(~4개월 중재 + 6개월 후속 조치)
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RECIST 1.1에 따른 객관적인 반응을 보인 환자의 비율
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연구 완료까지 평균 1년(~4개월 중재 + 6개월 후속 조치)
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안전성(이상반응(AE)/심각한 이상반응(SAE)의 유형, 등급 및 빈도)
기간: 연구 완료까지 평균 1년(~4개월 중재 + 6개월 후속 조치)
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안전성(AE/SAE의 유형, 등급 및 빈도)
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연구 완료까지 평균 1년(~4개월 중재 + 6개월 후속 조치)
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삶의 질 - 유럽 암 연구 및 치료 기구(EORTC) 삶의 질 설문지(QLQ-30)
기간: 연구 완료까지 평균 1년(~4개월 중재 + 6개월 후속 조치)
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삶의 질 분석(EORTC QLQ-30)
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연구 완료까지 평균 1년(~4개월 중재 + 6개월 후속 조치)
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삶의 질 - EuroQol-5Dimensions-3Levels (EQ-5D-5L) 설문지
기간: 연구 완료까지 평균 1년(~4개월 중재 + 6개월 후속 조치)
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삶의 질 분석(EQ-5D-5L 설문지)
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연구 완료까지 평균 1년(~4개월 중재 + 6개월 후속 조치)
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Christoph Roderburg, Prof., Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Infektiologie Universitätsklinikum Düsseldorf
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Valle J, Wasan H, Palmer DH, Cunningham D, Anthoney A, Maraveyas A, Madhusudan S, Iveson T, Hughes S, Pereira SP, Roughton M, Bridgewater J; ABC-02 Trial Investigators. Cisplatin plus gemcitabine versus gemcitabine for biliary tract cancer. N Engl J Med. 2010 Apr 8;362(14):1273-81. doi: 10.1056/NEJMoa0908721.
- Rabin R, de Charro F. EQ-5D: a measure of health status from the EuroQol Group. Ann Med. 2001 Jul;33(5):337-43. doi: 10.3109/07853890109002087.
- Aaronson NK, Ahmedzai S, Bergman B, Bullinger M, Cull A, Duez NJ, Filiberti A, Flechtner H, Fleishman SB, de Haes JC, et al. The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. J Natl Cancer Inst. 1993 Mar 3;85(5):365-76. doi: 10.1093/jnci/85.5.365.
- Okusaka T, Nakachi K, Fukutomi A, Mizuno N, Ohkawa S, Funakoshi A, Nagino M, Kondo S, Nagaoka S, Funai J, Koshiji M, Nambu Y, Furuse J, Miyazaki M, Nimura Y. Gemcitabine alone or in combination with cisplatin in patients with biliary tract cancer: a comparative multicentre study in Japan. Br J Cancer. 2010 Aug 10;103(4):469-74. doi: 10.1038/sj.bjc.6605779. Epub 2010 Jul 13.
- Lamarca A, Hubner RA, David Ryder W, Valle JW. Second-line chemotherapy in advanced biliary cancer: a systematic review. Ann Oncol. 2014 Dec;25(12):2328-2338. doi: 10.1093/annonc/mdu162. Epub 2014 Apr 25.
- Vanhoefer U, Harstrick A, Achterrath W, Cao S, Seeber S, Rustum YM. Irinotecan in the treatment of colorectal cancer: clinical overview. J Clin Oncol. 2001 Mar 1;19(5):1501-18. doi: 10.1200/JCO.2001.19.5.1501.
- Plentz RR, Malek NP. Clinical presentation, risk factors and staging systems of cholangiocarcinoma. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2015 Apr;29(2):245-52. doi: 10.1016/j.bpg.2015.02.001. Epub 2015 Feb 14.
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- Walter T, Horgan AM, McNamara M, McKeever L, Min T, Hedley D, Serra S, Krzyzanowska MK, Chen E, Mackay H, Feld R, Moore M, Knox JJ. Feasibility and benefits of second-line chemotherapy in advanced biliary tract cancer: a large retrospective study. Eur J Cancer. 2013 Jan;49(2):329-35. doi: 10.1016/j.ejca.2012.08.003. Epub 2012 Sep 1.
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- Emura T, Suzuki N, Yamaguchi M, Ohshimo H, Fukushima M. A novel combination antimetabolite, TAS-102, exhibits antitumor activity in FU-resistant human cancer cells through a mechanism involving FTD incorporation in DNA. Int J Oncol. 2004 Sep;25(3):571-8.
- Roderburg C, Urban GW, Bettermann K, Vucur M, Zimmermann H, Schmidt S, Janssen J, Koppe C, Knolle P, Castoldi M, Tacke F, Trautwein C, Luedde T. Micro-RNA profiling reveals a role for miR-29 in human and murine liver fibrosis. Hepatology. 2011 Jan;53(1):209-18. doi: 10.1002/hep.23922. Epub 2010 Oct 1.
- Lin XJ, Chong Y, Guo ZW, Xie C, Yang XJ, Zhang Q, Li SP, Xiong Y, Yuan Y, Min J, Jia WH, Jie Y, Chen MS, Chen MX, Fang JH, Zeng C, Zhang Y, Guo RP, Wu Y, Lin G, Zheng L, Zhuang SM. A serum microRNA classifier for early detection of hepatocellular carcinoma: a multicentre, retrospective, longitudinal biomarker identification study with a nested case-control study. Lancet Oncol. 2015 Jul;16(7):804-15. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00048-0. Epub 2015 Jun 15.
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- Uwer L, Rotonda C, Guillemin F, Miny J, Kaminsky MC, Mercier M, Tournier-Rangeard L, Leonard I, Montcuquet P, Rauch P, Conroy T. Responsiveness of EORTC QLQ-C30, QLQ-CR38 and FACT-C quality of life questionnaires in patients with colorectal cancer. Health Qual Life Outcomes. 2011 Aug 22;9:70. doi: 10.1186/1477-7525-9-70.
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- Farshidfar F, Zheng S, Gingras MC, Newton Y, Shih J, Robertson AG, Hinoue T, Hoadley KA, Gibb EA, Roszik J, Covington KR, Wu CC, Shinbrot E, Stransky N, Hegde A, Yang JD, Reznik E, Sadeghi S, Pedamallu CS, Ojesina AI, Hess JM, Auman JT, Rhie SK, Bowlby R, Borad MJ; Cancer Genome Atlas Network; Zhu AX, Stuart JM, Sander C, Akbani R, Cherniack AD, Deshpande V, Mounajjed T, Foo WC, Torbenson MS, Kleiner DE, Laird PW, Wheeler DA, McRee AJ, Bathe OF, Andersen JB, Bardeesy N, Roberts LR, Kwong LN. Integrative Genomic Analysis of Cholangiocarcinoma Identifies Distinct IDH-Mutant Molecular Profiles. Cell Rep. 2017 Jun 27;19(13):2878-2880. doi: 10.1016/j.celrep.2017.06.008.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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연구 등록 날짜
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 17-157
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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담관암에 대한 임상 시험
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Mayo Clinic종료됨III기 간내 담관암 AJCC v8 | 전이성 담관암 | 난치성 담관암종 | III기 Hilar Cholangiocarcinoma AJCC v8 | IV기 Hilar Hilar Cholangiocarcinoma AJCC v8 | IV기 간내 담관암 AJCC v8 | 진행성 담관암미국
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University of Kansas Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)모집하지 않고 적극적으로III기 간내 담관암 AJCC v8 | 전이성 담관암 | 국소적으로 진행된 담관암 | III기 Hilar Cholangiocarcinoma AJCC v8 | IV기 Hilar Hilar Cholangiocarcinoma AJCC v8 | IV기 간내 담관암 AJCC v8 | 재발성 담관암미국
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National Cancer Institute (NCI)모집하지 않고 적극적으로III기 간내 담관암 AJCC v8 | 3기 담낭암 AJCC v8 | 재발성 담낭 암종 | 절제 불가능한 담낭 암종 | III기 Hilar Cholangiocarcinoma AJCC v8 | IV기 담낭암 AJCC v8 | IV기 Hilar Hilar Cholangiocarcinoma AJCC v8 | IV기 간내 담관암 AJCC v8 | IV기 원위 담관암 AJCC v8 | 절제 불가능한 간내 담관암종 | 진행성 담도암 | 진행성 간내 담관암종 | 재발성 간내 담관암종 | III기 원위 담관암 AJCC v8 | 진행성 담낭 암종 | 재발성 담도암 | 절제 불가능한 담도암미국
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Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)빼는절제 불가능한 간외 담관 암종 | 재발성 담관암 | 절제 불가능한 담관암종 | III기 간내 담관암종 | IIIA 기 Hilar Cholangiocarcinoma | IIIB기 간문부 담관암종 | IVA기 문턱 담관암종 | IVA기 간내 담관암종 | IVB 기 Hilar 담관암종 | IVB기 간내 담관암종 | 3기 간외 담관암 | IVA기 간외 담관암 | IVB기 간외 담관암미국
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University of NebraskaNational Cancer Institute (NCI); Adherex Technologies, Inc.완전한췌장 선암종 | 전이성 췌장 선암종 | 3기 췌장암 | IVA기 췌장암 | IVB기 췌장암 | IIIA기 담낭암 | IIIB기 담낭암 | IVA기 담낭암 | IVB기 담낭암 | 담낭 선암종 | 바터 선암종의 팽대부 | 바터 암의 3기 팽대부 | III기 간내 담관암종 | IIIA 기 Hilar Cholangiocarcinoma | IIIB기 간문부 담관암종 | 바터 암의 4기 팽대부 | IVA기 문턱 담관암종 | IVA기 간내 담관암종 | IVB 기 Hilar 담관암종 | IVB기 간내 담관암종미국