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수술로 제거할 수 없는 국소 진행성 또는 전이성 췌장암 또는 담도암 환자 치료에서 ADH-1, 젬시타빈 염산염 및 시스플라틴

2023년 12월 21일 업데이트: University of Nebraska

절제 불가능하거나 전이성인 췌장암 및 담도암 환자를 대상으로 한 ADH-1 및 젬시타빈 + 시스플라틴에 대한 1상 연구

이 1상 시험은 주변 조직이나 림프절(국소적으로 진행된) 또는 신체의 다른 부위로 전이되고(전이성) 수술로 제거할 수 없습니다. ADH-1은 종양으로 가는 혈류를 차단하여 암세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 젬시타빈 염산염 및 시스플라틴과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포를 죽이거나, 세포가 분열하는 것을 막거나, 퍼지는 것을 막는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 젬시타빈 염산염 및 시스플라틴과 함께 ADH-1을 투여하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 3주 일정의 1주차 및 2주차에 3주 동안 시스플라틴 및 고정 용량 비율의 젬시타빈(젬시타빈 염산염)과 함께 3주 동안 매주 2회 제공되는 ADH-1의 독성을 평가하고 권장 용량을 결정하기 위해 국소 진행성 또는 전이성 췌장 또는 담도 선암종 환자.

2차 목표:

I. ICAM-1(intercellular adhesion molecule 1), E-selectin, VEGF(vascular endothelial growth factor), VEGFR(soluble vascular endothelial growth factor receptor) 및 B-FGF(basic fibroblast growth factor) 수치의 변화를 평가하기 위해 ADH-1, 시스플라틴 및 젬시타빈으로 치료하는 동안.

II. ADH-1, 시스플라틴 및 젬시타빈을 사용한 3주기의 화학 요법 후 질병 상태의 방사선 사진 평가.

III. 3주기 동안 시스플라틴과 고정 용량의 젬시타빈을 함께 투여한 ADH-1로 치료받은 국소 진행성 또는 전이성 췌장 또는 담도 선암종 환자의 무진행 생존 및 전체 생존을 평가합니다. 3주기 후 안정 또는 반응성 질환이 있는 환자는 시스플라틴 및 고정 용량 젬시타빈을 유지 관리합니다.

개요: 이것은 ADH-1의 용량 증량 연구입니다.

환자는 1일, 4일, 8일, 11일, 15일 및 18일에 20-80분에 걸쳐 ADH-1을 정맥 주사(IV)하고, 1일 및 8일에 30분에 걸쳐 시스플라틴 IV 및 젬시타빈 염산염 IV를 투여받습니다. 치료는 3주마다 반복됩니다. 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 3단계. 안정 또는 반응성 질환이 있는 환자는 시스플라틴 및 젬시타빈 염산염으로 유지 요법을 받을 수 있습니다.

연구 치료 완료 후 환자는 2년 동안 3개월마다 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

17

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68198
        • University of Nebraska Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

17년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 환자는 췌장 또는 담관의 선암종(간내 또는 간외 담관암, 담낭 또는 바터 팽대부)이 국소적으로 진행되었지만 수술적 절제를 시도한 후에도 절제 불가능하거나 전이성 또는 잔류 질환이 있어야 합니다.
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0-2 이상
  • mcL당 2000 이상의 절대 호중구 수(ANC)
  • mcL당 혈소판 수가 100,000 이상
  • 환자는 혈청 크레아티닌이 제도적 정상 범위의 상한 이하이거나 체표면적(BSA)에 대해 보정된 분당 60mL 이상의 크레아티닌 청소율을 가져야 합니다.
  • 총 빌리루빈은 담도 폐쇄가 없을 때 2.0mg/dL 이하여야 합니다. 환자에게 담도 폐쇄가 있는 경우 담도 감압이 필요합니다. 담즙 스텐트의 내시경 배치 또는 경피 경간 배액이 허용됩니다. 담도 배액이 이루어지면 총 빌리루빈이 3.0 mg/dL 이하로 떨어지면 프로토콜 요법을 시행할 수 있습니다.
  • 환자는 이 연구를 위해 측정 가능한 질병을 가질 필요가 없습니다.
  • 환자는 자신의 질병의 종양 특성을 알고 있어야 하며 따라야 할 절차, 치료의 실험적 특성, 대안, 잠재적 이점, 부작용, 위험 및 불편함
  • 가임 여성은 임신 및 수유 중이 아니어야 하며 연구 기간 내내 그리고 치료 후 최대 6개월 동안 효과적인 피임 장벽 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 가임 여성은 연구 시작 7일 이내에 임신 테스트 결과 음성이어야 합니다. (임신 가능성 없음은 55세 이상이고 2년 동안 월경이 없거나 자궁 및/또는 양쪽 난소의 외과적 제거로 정의됨)

제외 기준:

  • 환자는 췌장 또는 담관의 전이성 선암종에 대해 이전에 화학 요법을 받지 않았을 수 있습니다. 이전 보조 화학 요법은 이전 요법 완료 후 6개월 이상이 경과한 경우 허용됩니다.
  • 프로토콜 지정 화학 요법과 함께 투여하기에 적합한 백금 화합물 또는 항구토제에 대한 알레르기 병력
  • 에 기술된 화학 요법 프로그램을 받을 수 있는 환자의 능력을 위태롭게 할 수 있는, 정맥 항생제를 필요로 하는 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증 또는 심각하고 통제되지 않는 심장 부정맥을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발 질환 합리적인 안전성을 갖춘 이 프로토콜
  • 임산부 및 수유부는 본 연구에서 제외됩니다.
  • 이전에 악성 종양이 있었던 환자는 적절하게 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암, 적절하게 치료된 비침윤성 암종 또는 환자가 최소 5년 동안 질병이 없는 다른 암을 제외하고 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(ADH-1, 시스플라틴, 젬시타빈염산염)
환자는 1일, 4일, 8일, 11일, 15일 및 18일에 20-80분에 걸쳐 ADH-1 IV를 받고, 1일과 8일에 30분에 걸쳐 시스플라틴 IV 및 젬시타빈 염산염 IV를 받습니다. 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성의 부재. 안정 또는 반응성 질환이 있는 환자는 시스플라틴 및 젬시타빈 염산염으로 유지 요법을 받을 수 있습니다.
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • CDDP
  • 시스-디암민디클로리도백금
  • 시스마플라트
  • 시스플라티넘
  • 네오플라틴
  • 플라티놀
  • 아비플라틴
  • 블라스톨렘
  • 브리플라틴
  • 시스-디아민-디클로로백금
  • 시스-디아민디클로로 백금(II)
  • 시스-디아민디클로로백금
  • 시스-디클로로암민 백금(II)
  • 시스-백금 디아민 디클로라이드
  • 시스-백금
  • 시스-백금 II
  • 시스-백금 II 디아민 디클로라이드
  • 시스플라티나
  • 시스플라틸
  • 치토플라티노
  • 시토신
  • DDP
  • 레더플라틴
  • 메타플라틴
  • Peyrone의 염화물
  • 페이론의 소금
  • 플라시스
  • 플라스티스틸
  • 플라타민
  • 플라티블라스틴
  • 플라티블라스틴-S
  • 플래티넥스
  • 플라티놀-AQ
  • 플라티놀-AQ VHA 플러스
  • 플라티녹산
  • 백금
  • 백금 디암미노디클로라이드
  • 플라티란
  • 플라티스틴
  • 플라토신
주어진 IV
다른 이름들:
  • 젬자
  • dFdCyd
  • 디플루오로데옥시시티딘 염산염
  • LY-188011
주어진 IV
다른 이름들:
  • 엑스헤린

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ADH-1의 권장 용량은 National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events 버전 4.0에 따라 평가 가능한 환자 6명 중 1명 이하에서 용량 제한 독성을 나타내는 최고 용량으로 정의된 ADH-1의 권장 용량입니다.
기간: 21일
부작용의 발생률은 용량 수준에 따라 설명됩니다. 독성 등급별로 분류한 전체 독성의 발생빈도를 기술한다.
21일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ICAM-1, E-selectin, VEGF, 가용성 VEGFR 및 B-FGF 수준의 변화
기간: 모든 환자가 1주기 완료 후, 최초 환자 등록 후 약 2년 후
기술 통계를 사용하여 요약
모든 환자가 1주기 완료 후, 최초 환자 등록 후 약 2년 후
무진행 생존
기간: 치료 첫 날부터 임상 진행의 첫 번째 표기까지, 모든 원인으로 인한 재발 또는 사망, 최대 2년 평가
Kaplan과 Meier의 방법에 따라 플로팅됩니다.
치료 첫 날부터 임상 진행의 첫 번째 표기까지, 모든 원인으로 인한 재발 또는 사망, 최대 2년 평가
활착
기간: 치료 첫 날부터 어떤 원인으로든 사망한 날까지, 최대 2년으로 평가됨
Kaplan과 Meier의 방법에 따라 플로팅됩니다.
치료 첫 날부터 어떤 원인으로든 사망한 날까지, 최대 2년으로 평가됨

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jean L Grem, MD, University of Nebraska

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2013년 4월 9일

기본 완료 (실제)

2017년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 3월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 4월 1일

처음 게시됨 (추정된)

2013년 4월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 12월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 21일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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