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진행성 악성 흉막 중피종(MPM)에서 시스플라틴 및 페메트렉시드와 펨브롤리주맙 병용에 대한 연구(MK-3475-A17)

2023년 9월 14일 업데이트: Merck Sharp & Dohme LLC

치료 경험이 없는 진행성 악성 흉막 중피종 환자를 대상으로 시스플라틴 및 페메트렉시드와 병용한 펨브롤리주맙(MK-3475)의 안전성 및 효능을 평가하기 위한 Ib상 임상 연구(KEYNOTE-A17).

이것은 일본 참가자의 진행성/절제 불가능한 악성 흉막 중피종(MPM) 진단이 조직학적으로 확인된 순진한 참가자의 치료에서 시스플라틴 및 페메트렉시드와 병용한 pembrolizumab의 다기관 공개 라벨 비무작위 연구입니다. 이 연구는 시스플라틴 및 페메트렉세드와 병용한 펨브롤리주맙의 안전성, 내약성 및 예비 효능을 평가할 것입니다. 1차 목표는 시스플라틴 및 페메트렉시드와 병용한 펨브롤리주맙 치료의 안전성과 내약성을 평가하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

19

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Okayama, 일본, 702-8055
        • JOHAS Okayama Rosai Hospital ( Site 0002)
      • Tokyo, 일본, 104-0045
        • National Cancer Center Hospital ( Site 0001)
    • Hyogo
      • Nishinomiya, Hyogo, 일본, 663-8501
        • Hyogo College of Medicine Hospital ( Site 0003)
    • Kanagawa
      • Yokohama, Kanagawa, 일본, 241-8515
        • Kanagawa Cancer Center ( Site 0004)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 조직학적으로 진행성/절제 불가능한 악성 흉막 중피종(MPM) 진단이 확인됨
  • 이 연구에서 첫 번째 투여 전 28일 이내에 스캔한 영상을 사용하여 고형 종양의 수정된 반응 평가 기준(RECIST)에 따라 현지 조사관이 방사선학적으로 평가한 전신 치료 경험이 없는 측정 가능한 질병이 하나 이상 있음
  • ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 척도에서 수행 상태가 0 또는 1입니다.
  • 최소 3개월의 기대 수명을 가지고 있습니다.
  • 적절한 장기 기능 입증
  • 남성 참가자는 무정자증이 확인되지 않는 한 금욕을 유지하거나 피임을 사용하는 데 동의하는 경우 참여할 수 있습니다.
  • 여성 참가자는 임신 또는 모유 수유 중이 아니거나 피임약을 사용 중이거나 임신 가능성이 있는 여성(WOCBP)이 아닌 경우 참가 자격이 있습니다.

제외 기준:

  • 치료 할당 전 72시간 이내에 양성 임신 검사를 받은 WOCBP
  • 이전에 항프로그래밍 세포사멸 1(항 PD-1), 항프로그래밍 세포사 리간드 1(항PD-L1) 또는 항프로그래밍 세포사 리간드 2(항 PD-L2) 제제로 치료를 받았음 또는 다른 자극성 또는 공동억제성 T 세포 수용체에 대한 작용제와 함께
  • 이전에 MPM에 대한 전신 항암 요법(연구용 제제 포함)을 받은 적이 있음
  • 이전에 (neo) 보조제를 받은 참가자는 화학 요법의 마지막 용량이 등록 전 최소 6개월 전에 완료된 경우에만 자격이 있을 수 있습니다. 이러한 참가자는 이전(신규) 보조 요법으로 인해 모든 부작용(AE)에서 ≤등급 1 또는 기준선으로 회복되어야 합니다. 2등급 이하의 신경병증이 있는 참여자는 자격이 있을 수 있습니다.
  • 시험 치료의 첫 번째 투여 후 6개월 이내에 > 30 그레이(Gy)인 폐에 방사선 요법을 받은 자
  • 시험 치료 첫 투여 후 7일 이내에 완화 방사선 치료 완료
  • 참가자는 모든 방사선 관련 독성에서 회복되었고, 코르티코스테로이드가 필요하지 않으며, 방사선 폐렴이 없어야 합니다.
  • 본 연구에서 첫 번째 투여 전 3개월 이내에 대수술을 받은 자
  • 연구 약물의 첫 투여 전 30일 이내에 생백신을 접종받았음
  • 현재 참여하고 있거나 연구 에이전트 연구에 참여했거나 연구 개입의 첫 번째 투여 전 4주 이내에 연구 장치를 사용했습니다.
  • 면역결핍 진단을 받았거나 연구 약물의 첫 번째 투여 전 7일 이내에 만성 전신 스테로이드 요법(프레드니손 등가 일일 10mg을 초과하는 투여량) 또는 다른 형태의 면역억제 요법을 받고 있는 자
  • 진행 중이거나 지난 5년 이내에 적극적인 치료가 필요한 알려진 추가 악성 종양이 있습니다. 참고: 잠재적으로 완치 요법을 받은 피부 기저 세포 암종, 피부 편평 세포 암종 또는 상피내 암종(예: 유방암, 자궁경부암)이 있는 참가자는 제외되지 않습니다.
  • 활동성 중추신경계(CNS) 전이 및/또는 암성 수막염이 알려진 경우
  • 단클론 항체/연구 중재의 구성 요소 치료에 대해 중증 과민 반응(≥3등급)이 있음
  • 스테로이드가 필요한 (비감염성) 폐렴/간질성 폐질환의 병력이 있거나 현재 폐렴/간질성 폐질환이 있는 경우
  • 심낭 삼출액 치료를 받고 있거나 증상이 있는 복수 또는 흉막 삼출액이 있는 경우. 이러한 조건에 대한 치료 후 임상적으로 안정적인 참가자가 자격이 있습니다.
  • 전신 치료가 필요한 활동성 감염이 있는 경우
  • 연구 결과를 혼란스럽게 만들거나, 연구 전체 기간 동안 참가자의 참여를 방해하거나, 참여하는 것이 참가자에게 최선의 이익이 되지 않는 상태, 치료 또는 검사실 이상에 대한 병력 또는 현재 증거가 있는 경우, 치료 조사관의 의견에 따라

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 펨브롤리주맙 + 시스플라틴 + 페메트렉시드
3주마다(Q3W) Pembrolizumab 200mg IV를 Cisplatin 75mg/m^2 IV 및 Pemetrexed 500mg/m^2 IV와 병용하여 4~6주기 동안 투여한 후 첫 번째 투여 후 최대 35주기까지 Pembrolizumab 단독 요법을 실시합니다. 치료 단계(약 2년)의 연구.
참가자는 질병이 진행될 때까지 또는 참가자가 펨브롤리주맙의 35회 투여(약 2년)를 받을 때까지 3주마다(Q3W) 펨브롤리주맙 200mg IV를 투여받습니다.
다른 이름들:
  • 키트루다
  • MK-3475
참가자는 각 주기의 1일째에 Pemetrexed 500mg/m^2 IV를 최대 4-6주기(각 주기 = 3주)에 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 알림타
참가자는 각 주기 = 3주인 최대 4-6주기까지 각 주기의 1일에 시스플라틴 75mg/m^2 IV를 투여받습니다.
다른 이름들:
  • 플라티놀-AQ

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용(AE)에 대한 공통 용어 기준, 버전 5.0(CTCAE)에 따라 주기 1 동안 용량 제한 독성(DLT)을 경험한 참가자 수
기간: 최대 3주(1주기(21일)까지)
DLT는 주기 1(21일) 동안 평가되었으며 연구자가 연구 개입 중 하나와 관련이 있다고 간주하는 경우 다음 중 하나로 정의되었습니다. 호중구 감소증 및 열성 호중구 감소증을 제외한 4등급 혈액학적 독성; 적절한 지지 치료에도 불구하고 7일 이상 지속되는 4등급 호중구 감소증; 4등급 열성 호중구감소증은 사건이 연구자와 후원자에 의해 임상적으로 유의하다고 간주되는 경우에만 해당됩니다. 4등급 비혈액학적 독성(일과성 전해질 이상을 포함한 실험실 테스트 이상 제외); 적절한 지지 치료(실험실 아님)에도 불구하고 72시간 이상 지속되는 모든 3등급 비혈액학적 독성; 및 임의의 4등급 실험실 테스트 값 이상; 7일 이상 지속되는 3등급 실험실 테스트 값 이상; 연구 절차와 관련된 독성으로 인해 두 번째 과정 시작이 2주 이상(첫 번째 투여 후 35일 이상) 지연됩니다. 모든 5등급 독성.
최대 3주(1주기(21일)까지)
하나 이상의 이상사례(AE)가 발생한 참가자 수
기간: 최대 약 34개월
AE는 연구 치료제를 투여받은 참가자에게 반드시 이 치료제와 인과 관계가 있을 필요는 없는 임의의 예상치 못한 의학적 사건으로 정의되었습니다. AE는 연구 치료제와 관련된 것으로 간주되는지 여부에 관계없이 연구 치료제 사용과 일시적으로 관련된 바람직하지 않고 의도하지 않은 징후(예: 비정상적인 실험실 소견 포함), 증상 또는 질병일 수 있습니다. 연구 치료제의 사용과 일시적으로 연관된 기존 상태의 악화(즉, 빈도 및/또는 강도의 임상적으로 유의미한 불리한 변화)도 AE였습니다.
최대 약 34개월
AE로 인해 연구 치료를 중단한 참가자 수
기간: 최대 약 2년
AE는 연구 치료제를 투여받은 참가자에게 반드시 이 치료제와 인과 관계가 있을 필요는 없는 임의의 예상치 못한 의학적 사건으로 정의되었습니다. AE는 연구 치료제와 관련된 것으로 간주되는지 여부에 관계없이 연구 치료제 사용과 일시적으로 관련된 바람직하지 않고 의도하지 않은 징후(예: 비정상적인 실험실 소견 포함), 증상 또는 질병일 수 있습니다. 연구 치료제의 사용과 일시적으로 연관된 기존 상태의 악화(즉, 빈도 및/또는 강도의 임상적으로 유의미한 불리한 변화)도 AE였습니다.
최대 약 2년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 반응률(ORR)
기간: 최대 약 31개월
ORR은 완전 반응(CR: 표적 및 비표적 병변의 소멸 및 종양 표지자의 정상화) 또는 부분 반응(PR: 표적 직경의 합이 최소 30% 감소)을 보이는 참가자의 비율로 정의되었습니다. 병변). ORR은 연구자가 평가한 악성 흉막 중피종(MPM)에 대한 수정된 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST)을 기반으로 했습니다.
최대 약 31개월
질병 통제율(DCR)
기간: 최대 약 31개월
DCR은 완전 반응(CR: 표적 및 비표적 병변의 소멸 및 종양 표지자의 정상화) 또는 부분 반응(PR: 표적 병변의 직경 합계가 최소 30% 감소)을 보인 참가자의 비율로 정의되었습니다. ) 또는 안정 질환(SD: PR에 적합할 정도로 수축이 충분하지도 않고 진행성 질환에 적합할 만큼 충분한 증가도 없음[PD: 표적 병변의 직경 합계가 최소 20% 증가하고 최소 5mm의 절대 증가. 하나 이상의 새로운 병변의 출현도 PD로 간주되었습니다.]) DCR은 연구자가 평가한 MPM에 대한 수정된 RECIST를 기반으로 했습니다.
최대 약 31개월
응답 기간(DOR)
기간: 최대 약 31개월
확인된 완전 반응(CR: 표적 및 비표적 병변의 소멸 및 종양 표지자의 정상화) 또는 확인된 부분 반응(PR: 표적 병변의 직경 합계가 최소 30% 감소)을 나타내는 참가자의 경우 DOR은 다음과 같습니다. CR 또는 PR의 첫 번째 문서화된 증거부터 질병 진행 또는 사망까지의 시간으로 정의됩니다. DOR은 조사관이 평가한 MPM용 수정된 RECIST를 기반으로 했습니다.
최대 약 31개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 12월 9일

기본 완료 (실제)

2022년 9월 21일

연구 완료 (실제)

2022년 9월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 11월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 11월 4일

처음 게시됨 (실제)

2019년 11월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 14일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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펨브롤리주맙에 대한 임상 시험

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