- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04273399
크론병 성인의 고강도 운동 (IMPACT CD)
성인 크론병 환자의 근골격계 결과를 개선하기 위한 고강도 운동의 타당성
크론병은 염증성 질환 과정이 뼈와 근육 형성 및 유지와 관련된 조절 경로를 직접적으로 억제하기 때문에 열악한 근골격계 건강의 위험을 증가시킵니다. 근육 뼈 건강에 대한 질병의 부정적인 영향은 영양 부족, 비타민 d 결핍, 글루코 코르티코이드 요법에 대한 장기간 노출 및 신체 활동 감소로 인해 악화됩니다. 현대의 스테로이드 절약 요법은 염증 측면에서 임상적 완화를 유도하는 데 성공했지만 관찰된 근육-뼈 결손을 치료하는 데는 효과가 제한적입니다. 결과적으로, 크론병 환자는 병적 골절 및 골다공증의 평생 위험이 증가합니다. 따라서 약리학적 치료를 보완하고 크론병에서 상당한 질병 부담을 일으키는 근육-뼈 결손을 표적으로 삼기 위해서는 새로운 보조 요법이 필요합니다.
고강도 운동은 크론병 환자에게 유용한 추가 요법이 될 수 있습니다. 이러한 유형의 운동 중에 생성되는 기계적 긴장은 큰 규모의 근육 수축과 지면 반력을 통해 뼈 형성과 근육량 증가를 촉진할 수 있기 때문입니다. 크론병에 대한 고강도 운동의 효과를 평가한 이전 연구는 없었기 때문에 이러한 유형의 운동이 이 집단에서 안전하고 실행 가능한지 여부는 알 수 없습니다. 이 연구의 목적은 성인 크론병 환자의 뼈와 근육 건강 지표를 개선하기 위한 고강도 운동의 실행 가능성을 평가하고 운동 효과를 건강한 연령 및 성별 일치 대조군 그룹과 비교하는 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Glasgow, 영국, G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital, NHS Greater Glasgow & Clyde
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 최소 6개월 전에 진단된 크론병
- 최소 4주 동안 안정적인 투약
- Harvey Bradshaw Index 점수에 따라 관해 상태이거나 경증/중등도 활동성 질병
- 현재 일주일에 2시간 미만의 구조화된 운동을 하고 있습니다.
- 독립적으로 움직이고 운동할 수 있음
- 서면 동의서를 제공할 수 있음
제외 기준:
- 12주 미만의 수술 또는 개입 기간 동안 계획된 수술
- 근육/뼈에 영향을 미치는 것으로 알려진 동반이환
- 고강도 운동의 금기
- 개입 기간 동안 임신 또는 계획 임신
- BMI >40kg/m2(또는 체질량 >120kg)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 크론병
12주 점핑 기반 운동 개입
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활성 비교기: 통제 수단
연령 및 성별 일치 대조군은 그룹 간 능동적 비교를 위해 동일한 12주 개입을 수행합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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고강도 운동 참여 타당성: 완료된 운동 세션의 비율 및 개입 전반에 걸쳐 완료된 반복의 비율
기간: 개입 기간(4주)을 통해.
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운동 개입에 대한 준수 - 완료된 운동 세션의 비율 및 개입 전반에 걸쳐 완료된 반복의 비율로 측정됩니다.
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개입 기간(4주)을 통해.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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경골 골밀도 및 기하학의 변화
기간: 기준선(개입 전) 및 후속 조치(개입 후 14일 미만)에서 평가
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주변 정량 컴퓨터 단층촬영(pQCT)
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기준선(개입 전) 및 후속 조치(개입 후 14일 미만)에서 평가
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전신 골밀도 및 구성의 변화
기간: 기준선(개입 전) 및 후속 조치(개입 후 14일 미만)에서 평가
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이중 에너지 X선 흡광계 스캔
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기준선(개입 전) 및 후속 조치(개입 후 14일 미만)에서 평가
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염증성 사이토카인의 변화
기간: 개입 효과: 변경 사항을 평가하기 위해 기준선(개입 전), 개입 중간점(7주) 및 개입 후 7일 미만에서 혈액을 측정했습니다. 운동의 급성 효과: 운동 전, 운동 후 0, 15, 30, 60분 측정
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혈액 내 전염증성 사이토카인(Interleukin [IL-] 1Beta, IL-6, IL-17, 종양 괴사 인자 알파) [모두 pg/ml 단위]
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개입 효과: 변경 사항을 평가하기 위해 기준선(개입 전), 개입 중간점(7주) 및 개입 후 7일 미만에서 혈액을 측정했습니다. 운동의 급성 효과: 운동 전, 운동 후 0, 15, 30, 60분 측정
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뼈 형성 마커의 변화
기간: 개입 효과: 변경 사항을 평가하기 위해 기준선(개입 전), 개입 중간점(7주) 및 개입 후 7일 미만에서 혈액을 측정했습니다. 운동의 급성 효과: 운동 전, 운동 후 0, 15, 30, 60분 측정
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뼈 특정 알칼리성 포스파타제 [ug/ml]
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개입 효과: 변경 사항을 평가하기 위해 기준선(개입 전), 개입 중간점(7주) 및 개입 후 7일 미만에서 혈액을 측정했습니다. 운동의 급성 효과: 운동 전, 운동 후 0, 15, 30, 60분 측정
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골 흡수 마커의 변화
기간: 개입 효과: 변경 사항을 평가하기 위해 기준선(개입 전), 개입 중간점(7주) 및 개입 후 7일 미만에서 혈액을 측정했습니다. 운동의 급성 효과: 운동 전, 운동 후 0, 15, 30, 60분 측정
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유형 I 콜라겐 및 스클레로스틴의 C-텔로펩티드[둘 다 ng/ml]
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개입 효과: 변경 사항을 평가하기 위해 기준선(개입 전), 개입 중간점(7주) 및 개입 후 7일 미만에서 혈액을 측정했습니다. 운동의 급성 효과: 운동 전, 운동 후 0, 15, 30, 60분 측정
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질병별 건강 관련 삶의 질 변화
기간: 기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후 7일 미만)에서 평가됩니다. 척도 32 - 224; 높은 점수는 더 나은 삶의 질을 의미합니다.
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염증성 장 질환 설문지(CD 그룹만 해당)
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기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후 7일 미만)에서 평가됩니다. 척도 32 - 224; 높은 점수는 더 나은 삶의 질을 의미합니다.
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건강 관련 삶의 질 변화
기간: 기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후 7일 미만)에서 평가됩니다. 0에서 100까지 척도, 점수가 높을수록 삶의 질이 더 좋습니다.
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PedsQL Generic Core Scale(CD 및 대조군)
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기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후 7일 미만)에서 평가됩니다. 0에서 100까지 척도, 점수가 높을수록 삶의 질이 더 좋습니다.
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질병 관련 피로의 변화
기간: 기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후 7일 미만)에서 평가됩니다. 척도 0 - 120, 점수가 낮을수록 피로 문제가 적습니다.
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염증성 장질환 피로도 설문지(씨디그룹)
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기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후 7일 미만)에서 평가됩니다. 척도 0 - 120, 점수가 낮을수록 피로 문제가 적습니다.
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피로의 변화
기간: 기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후 7일 미만)에서 평가됩니다. 척도 0 - 100, 점수가 높을수록 피로 문제가 적습니다.
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다차원 피로 척도(CD 및 대조군)
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기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후 7일 미만)에서 평가됩니다. 척도 0 - 100, 점수가 높을수록 피로 문제가 적습니다.
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하지 근육 기능의 변화
기간: 기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후 7일 미만)에서 평가
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점핑 메카노그래피
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기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후 7일 미만)에서 평가
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습관적인 신체 활동
기간: 기준선 방문 후 7일.
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손목 착용 가속도계
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기준선 방문 후 7일.
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운동에 대한 자기효능감: 설문지
기간: 사전 개입. 운동 척도에 대한 자기효능감: 9개 항목 척도, 항목당 0-10점. 최소값 0, 최대값 90. 점수가 높을수록 자기효능감이 좋습니다.
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운동 설문지에 대한 자기효능감
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사전 개입. 운동 척도에 대한 자기효능감: 9개 항목 척도, 항목당 0-10점. 최소값 0, 최대값 90. 점수가 높을수록 자기효능감이 좋습니다.
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질병 활동의 변화
기간: 기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후 7일 미만)에서 평가됩니다. 0에서 >450까지 조정합니다. 점수 0-150 = 관해, 151-220 = 경증 질환, 220-450 = 중등도 질환, >450 = 중증 질환.
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크론병 활성 지수(CD만 해당)
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기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후 7일 미만)에서 평가됩니다. 0에서 >450까지 조정합니다. 점수 0-150 = 관해, 151-220 = 경증 질환, 220-450 = 중등도 질환, >450 = 중증 질환.
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식이 섭취의 변화
기간: 기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후 7일 미만)에서 평가
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3일 추정 체중 푸드 다이어리
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기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후 7일 미만)에서 평가
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체성분의 변화
기간: 기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후)에서 평가
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생체 전기 임피던스(체질량, 체지방량, 제지방량[모두 kg])
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기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후)에서 평가
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대변 샘플의 염증 표지자의 변화
기간: 기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후)에서 평가
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대변 칼프로텍틴(ug/g)
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기준선(개입 전), 개입 중간 시점(7주차) 및 후속 조치(개입 후)에서 평가
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jarod Wong, NHS Greater Glasgow & Clyde
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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