- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04273399
Esercizio ad alto impatto negli adulti con malattia di Crohn (IMPACT CD)
Fattibilità dell'esercizio ad alto impatto per migliorare i risultati muscoloscheletrici negli adulti con malattia di Crohn
La malattia di Crohn aumenta il rischio di cattiva salute muscoloscheletrica, poiché il processo infiammatorio della malattia inibisce direttamente le vie regolatorie coinvolte nella formazione e nel mantenimento delle ossa e dei muscoli. Gli effetti negativi della malattia sulla salute muscolo-ossea sono aggravati da scarso stato nutrizionale, carenza di vitamina D, esposizione prolungata alla terapia con glucocorticoidi e ridotta attività fisica. Le moderne terapie risparmiatrici di steroidi hanno successo nell'indurre la remissione clinica in termini di infiammazione, tuttavia hanno un effetto limitato nel porre rimedio ai deficit muscolo-ossei osservati. Successivamente, i pazienti con malattia di Crohn sono a maggior rischio per tutta la vita di fratture patologiche e osteoporosi. Sono quindi necessarie nuove terapie aggiuntive per integrare i trattamenti farmacologici e mirare ai deficit muscolo-ossei, che sono responsabili del significativo carico di malattia nel morbo di Crohn.
L'esercizio ad alto impatto può essere un'utile terapia aggiuntiva per i pazienti con malattia di Crohn, poiché le sollecitazioni meccaniche prodotte durante questo tipo di esercizio, attraverso contrazioni muscolari di grande entità e forze di reazione al suolo, possono favorire la formazione ossea e l'aumento della massa muscolare. Non ci sono stati studi precedenti che valutassero gli effetti dell'esercizio ad alto impatto nella malattia di Crohn, quindi non è noto se questo tipo di esercizio sia sicuro e fattibile in questa popolazione. Lo scopo di questo studio è valutare la fattibilità dell'esercizio ad alto impatto per migliorare i marcatori della salute ossea e muscolare negli adulti con malattia di Crohn e confrontare gli effetti dell'esercizio con un gruppo di controlli sani abbinati per età e sesso.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Glasgow, Regno Unito, G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital, NHS Greater Glasgow & Clyde
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Malattia di Crohn diagnosticata almeno sei mesi fa
- Farmaco stabile per almeno quattro settimane
- Malattia in remissione o lievemente/moderatamente attiva secondo il punteggio dell'Harvey Bradshaw Index
- Attualmente intraprendi <2 ore di esercizio strutturato a settimana
- In grado di mobilitarsi ed esercitarsi in modo indipendente
- In grado di fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Chirurgia <12 settimane o intervento chirurgico pianificato durante il periodo di intervento
- Comorbidità nota per interessare muscolo/osso
- Controindicazione all'esercizio ad alto impatto
- Gravidanza o gravidanza pianificata durante il periodo di intervento
- BMI >40 kg/m2 (o massa corporea >120kg)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Morbo di Crohn
Intervento di esercizio basato sul salto di dodici settimane
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Comparatore attivo: Controlli
I controlli abbinati per età e sesso intraprenderanno lo stesso intervento di dodici settimane per il confronto attivo tra i gruppi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fattibilità della partecipazione a esercizi ad alto impatto: percentuale di sessioni di esercizi completate e percentuale di ripetizioni completate durante l'intervento
Lasso di tempo: Attraverso il periodo di intervento (4 settimane).
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Aderenza all'intervento di esercizio - misurata come proporzione di sessioni di esercizio completate e proporzione di ripetizioni completate durante l'intervento.
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Attraverso il periodo di intervento (4 settimane).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica della densità e della geometria dell'osso della tibia
Lasso di tempo: Valutato al basale (pre-intervento) e al follow-up (<14 giorni dopo l'intervento)
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Tomografia computerizzata quantitativa periferica (pQCT)
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Valutato al basale (pre-intervento) e al follow-up (<14 giorni dopo l'intervento)
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Cambiamento nella densità e nella composizione ossea di tutto il corpo
Lasso di tempo: Valutato al basale (pre-intervento) e al follow-up (<14 giorni dopo l'intervento)
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Scansione assorbimetrica a raggi X a doppia energia
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Valutato al basale (pre-intervento) e al follow-up (<14 giorni dopo l'intervento)
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Cambiamento nelle citochine infiammatorie
Lasso di tempo: Effetti dell'intervento: sangue misurato al basale (pre-intervento), punto medio dell'intervento (settimana 7) e <7 giorni dopo l'intervento per valutare i cambiamenti. Effetti acuti dell'esercizio: misurati prima dell'esercizio, poi 0, 15, 30 e 60 minuti dopo l'esercizio
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Citochine pro-infiammatorie nel sangue (interleuchina [IL-] 1Beta, IL-6, IL-17, fattore di necrosi tumorale alfa) [tutte in pg/ml]
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Effetti dell'intervento: sangue misurato al basale (pre-intervento), punto medio dell'intervento (settimana 7) e <7 giorni dopo l'intervento per valutare i cambiamenti. Effetti acuti dell'esercizio: misurati prima dell'esercizio, poi 0, 15, 30 e 60 minuti dopo l'esercizio
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Modifica del marcatore di formazione ossea
Lasso di tempo: Effetti dell'intervento: sangue misurato al basale (pre-intervento), punto medio dell'intervento (settimana 7) e <7 giorni dopo l'intervento per valutare i cambiamenti. Effetti acuti dell'esercizio: misurati prima dell'esercizio, poi 0, 15, 30 e 60 minuti dopo l'esercizio
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Fosfatasi alcalina specifica per l'osso [ug/ml]
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Effetti dell'intervento: sangue misurato al basale (pre-intervento), punto medio dell'intervento (settimana 7) e <7 giorni dopo l'intervento per valutare i cambiamenti. Effetti acuti dell'esercizio: misurati prima dell'esercizio, poi 0, 15, 30 e 60 minuti dopo l'esercizio
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Modifica del marcatore di riassorbimento osseo
Lasso di tempo: Effetti dell'intervento: sangue misurato al basale (pre-intervento), punto medio dell'intervento (settimana 7) e <7 giorni dopo l'intervento per valutare i cambiamenti. Effetti acuti dell'esercizio: misurati prima dell'esercizio, poi 0, 15, 30 e 60 minuti dopo l'esercizio
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C-telopeptide del collagene di tipo I e della sclerostina [entrambi ng/ml]
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Effetti dell'intervento: sangue misurato al basale (pre-intervento), punto medio dell'intervento (settimana 7) e <7 giorni dopo l'intervento per valutare i cambiamenti. Effetti acuti dell'esercizio: misurati prima dell'esercizio, poi 0, 15, 30 e 60 minuti dopo l'esercizio
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Cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute specifica della malattia
Lasso di tempo: Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (<7 giorni dopo l'intervento). Scala 32 - 224; punteggio più alto significa migliore qualità della vita.
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Questionario sulle malattie infiammatorie intestinali (solo gruppo CD)
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Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (<7 giorni dopo l'intervento). Scala 32 - 224; punteggio più alto significa migliore qualità della vita.
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Cambiamento della qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (<7 giorni dopo l'intervento). Scala da 0 a 100, punteggio più alto equivale a una migliore qualità della vita.
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PedsQL Generic Core Scale (CD e gruppo di controllo)
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Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (<7 giorni dopo l'intervento). Scala da 0 a 100, punteggio più alto equivale a una migliore qualità della vita.
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Variazione della fatica correlata alla malattia
Lasso di tempo: Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (<7 giorni dopo l'intervento). Scala 0 - 120, punteggio più basso equivale a meno problemi di affaticamento.
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Questionario sull'affaticamento delle malattie infiammatorie intestinali (gruppo CD)
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Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (<7 giorni dopo l'intervento). Scala 0 - 120, punteggio più basso equivale a meno problemi di affaticamento.
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Cambiamento nella fatica
Lasso di tempo: Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (<7 giorni dopo l'intervento). Scala da 0 a 100, un punteggio più alto equivale a meno problemi di affaticamento.
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Scala multidimensionale della fatica (CD e gruppo di controllo)
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Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (<7 giorni dopo l'intervento). Scala da 0 a 100, un punteggio più alto equivale a meno problemi di affaticamento.
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Alterazione della funzione muscolare degli arti inferiori
Lasso di tempo: Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (<7 giorni dopo l'intervento)
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Meccanografia del salto
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Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (<7 giorni dopo l'intervento)
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Attività fisica abituale
Lasso di tempo: Sette giorni dopo la visita basale.
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Accelerometro da polso
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Sette giorni dopo la visita basale.
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Autoefficacia per l'esercizio: questionario
Lasso di tempo: Pre-intervento. Autoefficacia per la scala degli esercizi: scala a nove elementi, punteggio 0-10 per elemento. Valore minimo 0, valore massimo 90. Un punteggio più alto equivale a una migliore autoefficacia.
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Autoefficacia per il questionario di esercizio
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Pre-intervento. Autoefficacia per la scala degli esercizi: scala a nove elementi, punteggio 0-10 per elemento. Valore minimo 0, valore massimo 90. Un punteggio più alto equivale a una migliore autoefficacia.
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Cambiamento nell'attività della malattia
Lasso di tempo: Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (<7 giorni dopo l'intervento). Scala da 0 a >450. Punteggio 0-150 = remissione, 151-220 = malattia lieve, 220-450 = malattia moderata, >450 = malattia grave.
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Indice di attività della malattia di Crohn (solo CD)
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Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (<7 giorni dopo l'intervento). Scala da 0 a >450. Punteggio 0-150 = remissione, 151-220 = malattia lieve, 220-450 = malattia moderata, >450 = malattia grave.
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Modifica dell'assunzione dietetica
Lasso di tempo: Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (<7 giorni dopo l'intervento)
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Diario alimentare del peso stimato di tre giorni
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Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (<7 giorni dopo l'intervento)
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Cambiamento nella composizione corporea
Lasso di tempo: Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (post-intervento)
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Impedenza bioelettrica (massa corporea, massa grassa, massa magra [tutto in kg])
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Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (post-intervento)
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Cambiamenti nel marker infiammatorio nel campione di feci
Lasso di tempo: Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (post-intervento)
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Calprotectina fecale (ug/g)
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Valutato al basale (pre-intervento), a metà dell'intervento (settimana 7) e al follow-up (post-intervento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jarod Wong, NHS Greater Glasgow & Clyde
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- GN19GA462
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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