병원 입원 시 경추 확장을 예측하기 위한 임신 및 잠복 진통 바이오마커 및 증상.

제안된 파일럿 조사는 자발적 임기 분만이 시작된 300명의 건강한 초산 여성에 대한 전향적 관찰 연구입니다. 이 연구의 구체적인 목적은 다음과 같습니다.

목표 #1: 초산부 여성의 활동적인 분만 개시를 통해 자발적인 분만 시작 전 IL-8(전염증성 바이오마커), 기초 체온, 산모 심박수 및 자궁의 전기적 활동을 특성화합니다. IL-8은 매주, 매일 기초 체온뿐만 아니라 임신 후반기에서 분만으로 전환되는 동안 지속적인 산모 심박수 및 자궁의 전기적 활동을 정량화합니다.

목표 #2: 자연 분만 중인 미산부 여성의 잠복 분만 증상을 특성화합니다. Likert 척도, 출산별, 증상별 PROMIS 측정45 및 개방형 질문을 사용하여 잠복 진통 증상(예: 강도, 빈도)을 정량화하고 특성화하고 관련 주제를 식별합니다.

목표 #3: 잠재 노동 기간에 걸쳐 노동 바이오마커 및 잠재 노동 증상의 궤적을 특성화합니다. 자발적 잠복 노동에서 무산부 여성 사이의 하위 집단 표현형을 정량화하기 위한 수정된 성장 혼합물 모델링 접근법이 사용될 것입니다.

가설 3.1. 더 높은 바이오마커(예: 더 높은 IL-8, 더 많은 자궁 전기 활동)와 더 강렬하고 빈번한 증상 사이에는 상당한 일치가 있을 것입니다.

가설 3.2. 바이오마커 및 증상의 뚜렷한 변화 궤적을 가진 분만 중인 여성의 적어도 두 부류가 확인될 수 있으며 병원 입원 시 자궁경부 확장과 관련될 것입니다.

탐구 목표: 자연 분만이 시작된 미산부 여성 대 만기 임신을 위한 노동 유도가 필요한 미산부 여성 사이의 바이오마커를 특성화합니다. 주간 IL-8, 일일 기초 체온, 지속적인 산모 심박수 및 자궁의 전기적 활동은 자발적으로 분만이 시작되는 산모와 만삭 임신을 위해 분만을 유도하는 산모 사이에서 임신 후반기부터 활성 분만으로 전환되는 동안 계속됩니다. 정량화한다.

탐색적 가설. 자연 분만이 시작된 여성과 그렇지 않은 여성 사이에는 서로 다른 바이오마커 패턴이 있을 것입니다.

정량적 목표를 위한 성장 혼합물 모델링뿐만 아니라 표준 설명 및 추론 통계가 사용됩니다. 조사관은 질적 목표를 위해 주제별 개발을 사용할 것입니다.