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청소년 및 젊은 성인 암 환자를 위한 건강 보험 경험 개선 (HIAYA CHAT)

2024년 1월 2일 업데이트: Anne Kirchhoff, University of Utah

Huntsman Intermountain 청소년 및 청년 암 치료 프로그램 - 암 건강 보험 도구 연구

이것은 암 진단을 받은 청소년 및 청년(AYA) 개인(18-39세)의 기존 건강 보험 교육 프로그램(HIEP) 테스트입니다. 이 연구는 환자 내비게이터가 제공하는 HIEP가 보험 및 의료 비용에 대한 교육을 포함하지 않는 일반적인 내비게이션 케어에 비해 참가자의 건강 보험 및 비용 관련 문해력을 향상시키는지 여부를 평가합니다. 연구 팀은 다음과 같은 가설을 세웁니다. HIEP는 일반적인 내비게이션 치료에 비해 참가자의 건강 보험 및 비용 관련 문해력을 향상시킬 것입니다. 구체적으로, 중재 부문의 참가자는 1) 비용에 대한 제공자 커뮤니케이션에 대한 확신, 2) ACA 정책에 대한 친숙성, 3) 의료 비용과 관련된 재정적 어려움의 개선을 포함한 건강 보험 및 비용 이해력이 더 크다고 보고할 것입니다. 참가자는 등록 시 설문 조사를 작성하고 HIEP를 받을 수도 있고 받지 않을 수도 있는 환자 내비게이터와 만난 후 3개월 후에 후속 설문 조사를 작성합니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구의 목표는 최근 암 진단을 받은 청소년 및 청년(AYA) 개인의 건강 보험 및 비용 관련 문해력을 개선하기 위해 기존 건강 보험 교육 프로그램(HIEP)을 개선하고 파일럿 테스트하는 것입니다. 이 연구는 Huntsman Cancer Institute와 Intermountain Healthcare 사이의 고유한 협력인 Huntsman-Intermountain Adolescent and Young Adult(HI-AYA) 암 치료 프로그램 내에서 수행될 예정입니다. 처음에는 18-26세 및 27-39세의 암 진단을 받은 AYA의 건강 보험 및 비용 문해력과 관련된 연령 관련 차이가 확인되고 그에 따라 HIEP 자료가 조정될 것입니다. HI-AYA 환자 내비게이터가 제공하는 HIEP는 참가자의 건강 보험 및 비용 관련 문해력을 향상시키는지 조사됩니다.

등록 시 참가자는 현재 건강 보험 계획, 재정 상태, 인구 통계, 건강 보험 지식 및 재정적 독성에 대한 질문이 포함된 설문 조사를 작성합니다. 그런 다음 참가자는 별도의 시험군으로 무작위 배정된 후 두 그룹의 참가자가 HI-AYA 환자 내비게이터를 만나게 됩니다. 중재 부문의 참가자는 건강 보험 사용 및 법률에 관한 4개의 교육 세션을 받게 됩니다(총 4개의 세션은 약 2주마다 진행됨). 이러한 교육 세션은 대면, 화상 회의 통화 또는 전화로 진행되며 다음을 다룹니다.

  • 건강 보험 용어 및 개념
  • 보험 적용 범위(보험 카드, 청구서, 일정 및 혜택 설명)
  • 건강 보험법, 권리 및 항소 절차
  • 예산 및 자원. 이 세션은 격주로 만나는 것을 목표로 가용 여부에 따라 각 참가자와 함께 일정을 잡습니다.

환자 내비게이터와의 만남 후 약 3개월 후, 시험의 양쪽 참가자는 1차 설문과 유사한 질문과 HIEP 및 환자 내비게이터 전달에 대한 만족도에 대한 질문을 포함하는 두 번째 설문 조사를 작성합니다. HIEP를 받았습니다. 사후 설문 조사가 완료되면 중재 및 통제 부문의 참가자 중 일부가 무작위로 선택되어 환자 탐색, 중재, 전달 양식 수정 권장 사항 및 중재 주제에 대한 권장 사항에 대한 만족도를 더 잘 이해하기 위해 인터뷰를 완료합니다. 더 큰 샘플에 대한 중재의 잠재적인 확장 이전에 개선이 필요한 HIEP의 구성 요소를 식별하기 위한 내용 수정. 참가자의 또 다른 작은 하위 집합은 환자 탐색에 대한 만족도를 논의하고 치료 중 건강 보험에 관한 리소스를 어떻게 찾았는지 질문하기 위해 컨트롤 암에서 인터뷰를 완료하도록 무작위로 선택됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

86

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Utah
      • Murray, Utah, 미국, 84107
        • Intermountain Medical Center
      • Salt Lake City, Utah, 미국, 84112
        • Huntsman Cancer Institute
      • Salt Lake City, Utah, 미국, 84113
        • Primary Children's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세에서 39세 사이에 암 진단을 받았고
  • 암 진단 후 1년 이내이며
  • 화학 요법, 수술, 방사선 및/또는 호르몬 요법을 적극적으로 받고 있으며
  • 현재 보험에 가입되어 있고
  • Primary Children's Hospital, Intermountain Medical Center 또는 Huntsman Cancer Institute의 환자 및
  • 영어로 말하고
  • 화상 회의와 호환되는 전자 장치(예: 스마트폰, 노트북 등)에 액세스할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 발달 지연으로 인해 참여할 수 없거나
  • 영어 이외의 언어로 말하거나
  • 현재 보험이 없거나
  • 화상회의가 가능한 전자기기(예: 스마트폰, 노트북 등)에 접근하지 마세요.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: HIEP 개입
참가자는 환자 내비게이터로부터 보험 탐색 중재를 받도록 무작위 배정되며, 여기에는 4개의 1시간 교육 학습 세션이 포함됩니다. 무작위화는 진단 및 부위에서 연령별로 수행됩니다.
[암/그룹 설명 참조]
활성 비교기: 평상시 관리
참가자는 환자 내비게이터가 제공하는 표준 내비게이션("일반적인 치료")을 받도록 무작위로 배정됩니다.
[암/그룹 설명 참조]

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
타당성 측정
기간: 평가 후 설문조사(13주차(+/- 2주))
등록 및 무작위 배정된 개인의 총 수와 완료된 연구(통제를 위한 두 설문조사 완료 또는 중재를 위한 두 설문조사와 모든 세션 완료)를 비교합니다.
평가 후 설문조사(13주차(+/- 2주))
수용성 - 모듈 만족도
기간: 평가 후 인터뷰(18주차(+/- 2주))
HIEP에 대한 만족도에 관한 질문입니다. 이는 평가 후 인터뷰에서 질문을 받게 되며 HIEP에 대한 만족도를 둘러싼 참가자의 답변으로 구성됩니다. 1회 이상의 세션을 수행하고 HIEP에 대한 만족도를 보고한 참가자의 비율을 보고합니다.
평가 후 인터뷰(18주차(+/- 2주))
네비게이터 만족도
기간: 평가 후 설문조사(13주차(+/- 2주))
평가 후 설문조사에서 PSN-I(Navigator 대인 관계) 측정을 통해 검증된 환자 만족도. 이 점수의 범위는 0~45점이며, 점수가 높을수록 만족도가 높은 것을 의미합니다. 평균과 표준편차를 보고하겠습니다.
평가 후 설문조사(13주차(+/- 2주))

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
효능의 변화 - 건강 보험 이해력
기간: 기준선(0주차) 및 사후 평가 설문조사(13주차(+/- 2주))
초기 기준선과 종료 후 평가 설문조사에서 보고된 건강 보험 이해도 측정(HILM) 간의 차이. 본 연구에서는 HILM의 마지막 두 섹션(3&4)이 사용되었습니다. 점수 범위는 9~36점이며 점수가 낮을수록 건강 보험 이해 능력이 낮고 결과가 더 나쁘다는 것을 나타냅니다. 연령군과 치료군별로 차이점을 조사할 예정입니다. 평균과 표준편차를 보고합니다. 모든 참가자가 평가를 위해 두 시점 모두에서 필요한 질문을 모두 작성한 것은 아닙니다.
기준선(0주차) 및 사후 평가 설문조사(13주차(+/- 2주))
효능의 변화 - ACA(Affordable Care Act) 친숙도
기간: 기준선(0주차) 및 사후 평가 설문조사(13주차(+/- 2주))
기준선 및 평가 후 설문조사에서 보고된 ACA에 대한 친숙도에 관한 질문입니다. 값의 범위는 0부터 28까지이며 점수가 높을수록 ACA 개념에 더 잘 친숙함을 나타냅니다. 우리는 통제와 중재에 대한 기준 평가와 사후 평가 사이의 반응 점수 차이의 평균과 표준 편차를 보고할 것입니다. 모든 참가자가 평가를 위해 두 시점 모두에서 필요한 질문을 모두 작성한 것은 아닙니다.
기준선(0주차) 및 사후 평가 설문조사(13주차(+/- 2주))
효율성의 변화-재정적 어려움
기간: 기준선(0주차) 및 사후 평가 설문조사(13주차(+/- 2주))
기준선 조사와 평가 후 조사에서 보고된 금융 독성에 대한 종합 점수(COST)의 차이. 값 범위는 0부터 44까지이며 COST 점수가 낮을수록 재정적 독성이 더 심함을 나타냅니다. 연령군과 치료군별로 차이점을 조사할 예정입니다. 평균과 표준편차를 보고하겠습니다. 모든 참가자가 평가를 위해 두 시점 모두에서 필요한 질문을 모두 작성한 것은 아닙니다.
기준선(0주차) 및 사후 평가 설문조사(13주차(+/- 2주))

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Anne C Kirchhoff, PhD, MPH, University of Utah Department of Pediatrics

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 21일

기본 완료 (실제)

2022년 9월 20일

연구 완료 (실제)

2022년 9월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 6월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 6월 25일

처음 게시됨 (실제)

2020년 6월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 2일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • IRB_00127029
  • 1R01CA242729-01 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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건강 보험 교육 프로그램(HIEP)에 대한 임상 시험

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