Mejorando las Experiencias de Seguro Médico para Pacientes con Cáncer Adolescentes y Adultos Jóvenes (HIAYA CHAT)

El objetivo de esta investigación es refinar y realizar una prueba piloto de un programa de educación sobre seguros de salud (HIEP) existente para mejorar la alfabetización relacionada con los costos y los seguros de salud entre los adolescentes y adultos jóvenes (AYA) a quienes se les ha diagnosticado cáncer recientemente. Este estudio se llevará a cabo dentro del Programa de Atención del Cáncer para Adolescentes y Adultos Jóvenes Huntsman-Intermountain (HI-AYA), que es una colaboración única entre el Instituto del Cáncer Huntsman e Intermountain Healthcare, los proveedores de oncología más grandes de Utah. Inicialmente, se identificarán las diferencias relacionadas con la edad relacionadas con el seguro de salud y la alfabetización de costos entre los AYA diagnosticados con cáncer de 18 a 26 años y de 27 a 39 años, y los materiales de HIEP se adaptarán en consecuencia. El HIEP entregado por los navegadores de pacientes de HI-AYA se investigará para ver si mejora el seguro médico de los participantes y la alfabetización relacionada con los costos.

Al inscribirse, los participantes completarán una encuesta que contiene preguntas sobre su plan de seguro médico actual, estado financiero, datos demográficos, conocimiento sobre seguros médicos y toxicidad financiera. Luego, los participantes serán asignados al azar a brazos de prueba separados, después de lo cual los participantes de ambos grupos se reunirán con un orientador de pacientes de HI-AYA. Los participantes en el brazo de intervención recibirán 4 sesiones educativas sobre el uso y las leyes del seguro de salud (cuatro sesiones en total aproximadamente cada dos semanas). Estas sesiones educativas se llevarán a cabo, en persona, por videoconferencia o por teléfono, y cubrirán:

• términos y conceptos de seguros de salud
• cobertura de seguro (tarjetas de seguro, facturas, cronograma y explicación sobre beneficios)
• leyes de seguros de salud, derechos y el proceso de apelación
• presupuesto y recursos. Estas sesiones se programarán con cada participante de acuerdo a su disponibilidad, con el objetivo de reunirse cada dos semanas.

Aproximadamente tres meses después de reunirse con el orientador de pacientes, los participantes en ambos brazos del ensayo completarán una segunda encuesta, que incluye preguntas similares a las de la primera encuesta, así como preguntas relacionadas con la satisfacción con el HIEP y la entrega del navegador de pacientes para aquellos que recibió el HIEP. Una vez completada la encuesta posterior, se seleccionará aleatoriamente un pequeño subconjunto de participantes tanto en el brazo de intervención como en el de control para completar una entrevista para comprender mejor la satisfacción con la navegación del paciente, la intervención, las recomendaciones para modificaciones en la modalidad de entrega y las recomendaciones para los temas de intervención. y modificaciones de contenido para identificar los componentes del HIEP que requieren refinamiento antes de la posible ampliación de la intervención a una muestra más grande. Otro pequeño subconjunto de participantes será seleccionado al azar para completar una entrevista del brazo de control para discutir su satisfacción con la navegación de sus pacientes y preguntar cómo encontraron recursos relacionados con el seguro médico durante su tratamiento.