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신장 의미의 단클론 감마병증 환자에서 이사툭시맙

2024년 3월 4일 업데이트: Divaya Bhutani, Columbia University

단일군, 다기관, II상, 신장 유의성의 단클론 감마병증 환자에서 이사툭시맙의 효능을 평가하기 위한 공개 라벨 시험

이 연구의 목적은 Isatuximab이 MGRS 참가자의 신장 기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있는지 확인하는 것입니다. 이사툭시맙은 다발성 골수종을 가진 성인 환자의 치료에 대해 식품의약국(FDA)의 승인을 받았지만 MGRS 치료에 대해서는 FDA의 승인을 받지 못했습니다. 이것은 이 연구에서 isatuximab의 사용이 '연구'로 간주된다는 것을 의미합니다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

단클론 감마글로불린 병증은 흔한 질환이지만 의미 미확인 단클론 감마글로불린병증(MGUS) 환자의 일부만이 신장 질환을 일으키고 신장 실질에 면역글로불린이 비정상적으로 침착되는 이유는 이 질환에서 불분명합니다. 제안된 연구는 의미 있는 단클론 감마글로불린병증(MGRS) 환자의 신장 결과에 대한 항형질 세포 요법의 효과를 전향적으로 평가하기 위한 임상 시험의 일부로 수행될 예정입니다. 이 연구는 특히 면역글로불린 중쇄 및 경쇄 유전자의 서열을 분석하여 잘못 접힌 면역글로불린의 생산으로 이어져 신장 실질에 침착될 수 있는 모든 이상을 결정하고자 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

27

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • 모병
        • Massachusetts General Hospital, Renal Associates Clinic
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Meghan Sise, MD
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10032
        • 모병
        • Columbia University Irving Medical Center
        • 수석 연구원:
          • Divaya Bhutani, MD
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 다음을 포함하는 MGRS 장애의 신장 생검으로 입증된 진단:

    1. 단클론성 면역글로불린 침착을 동반한 증식성 사구체신염(PGNMID)
    2. 단클론감마글로불린병증과 관련된 C3 사구체병증
    3. 비아밀로이드 섬유성 사구체신염
    4. 경쇄 근위 세뇨관병증
    5. 면역주위사구체병증

    단클론성 감마병증(+ve 혈청 및/또는 요단백 전기영동 또는 골수 생검 포함)의 동시 진단은 C3 사구체병증 환자에게 필요하지만 다른 질환에는 필요하지 않습니다. 동시 MGUS, 비고위험 아급성 골수종 환자는 등록 자격이 있습니다.

  2. 24시간 동안 측정 가능한 단백뇨 ≥1g.
  3. 이전 치료: 새로 진단받은 환자 및 이전 치료를 받았지만 지속적인 신기능 장애 및 24시간 동안 1그램 이상의 지속적인 단백뇨가 있는 환자가 등록할 수 있습니다. 이전에 분화 38 클러스터(CD38) 항체 요법을 받은 환자는 연구 대상이 아닙니다. 이전 요법을 받은 환자의 경우 화학요법 기반 요법의 경우 12주, 리툭시맙 기반 요법의 경우 24주의 휴약 기간이 이전 요법 완료와 연구 요법의 주기 1 Day1 사이에 필요합니다.
  4. 연령 ≥18세.
  5. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 ≤2.
  6. 6개월 이상의 기대 수명
  7. 참가자는 아래에 정의된 대로 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.

백혈구 ≥3,000/마이크로리터(mcL)

  1. 절대호중구수 ≥1,500/mcL
  2. 혈소판 ≥100,000/mcL
  3. 정상적인 기관 한계 내의 총 빌리루빈
  4. Aspartate aminotransferase (AST) (SGOT)/alanine transaminase (ALT)(SGPT) ≤2.5 × 제도적 정상 상한치
  5. 예상 사구체 여과율(eGFR) ≥30mL/min/1.73 m2.

제외 기준:

  1. 주기 시작 전 12주 이내에 화학 요법 기반 요법을 받았거나 이전 24주 이내에 Rituximab 기반 요법을 받은 참가자 1 시험 요법 1일
  2. 다른 조사 요원을 동시에 받고 있는 참가자.
  3. 이사툭시맙과 화학적 또는 생물학적 조성이 유사한 화합물에 기인한 심각한 알레르기 반응 또는 아나필락시스의 병력.
  4. 다발성 골수종 또는 고위험 아급성 다발성 골수종 또는 치료 기준을 충족하는 B 세포 림프종의 진단.
  5. 다른 중요한 진단의 공존을 보여주는 신장 생검. 당뇨병성 신증.
  6. 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
  7. 임신부 및 수유부 여성은 이사툭시맙으로 어머니를 치료한 후 수유 중인 영아에서 부작용에 대한 알려지지 않았지만 잠재적 위험이 있기 때문에 이 연구에서 제외되었습니다.
  8. HIV 양성 참가자는 면역억제 요법으로 치료할 때 치명적인 감염 위험이 증가하기 때문에 자격이 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: MGRS용 이사툭시맙
피험자는 6개월 동안 이사툭시맙을 투여받게 되며 결과 추적을 위해 추가로 치료 후 1년 동안 추적됩니다.

총 6개월 동안 IV 형태의 이사툭시맙(10mg/kg q 매주 x 4회 투여 후 10mg/kg q 2주). 용량은 시간당 175mg에서 시작하여 최대 시간당 400mg까지 투여해야 합니다.

이사툭시맙(SAR)은 단클론항체(mAb)입니다.

다른 이름들:
  • 사클리사

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 신장 반응률
기간: 최대 6개월
신장 반응은 치료 후 어느 시점에서든 24시간 단백뇨가 >50% 감소하는 것으로 정의됩니다.
최대 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용의 수
기간: 최대 12개월
CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 5.0을 사용하여 참가자에 대해 기록된 부작용의 수.
최대 12개월
면역글로불린 유전자 돌연변이가 있는 참가자의 비율
기간: 기준선, 치료 4주 전까지
차세대 시퀀싱에 의해 결정된 면역글로불린 유전자 돌연변이가 있는 참가자의 비율.
기준선, 치료 4주 전까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Divaya Bhutani, MD, Assistant Professor of Medicine at the Columbia University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 6월 8일

기본 완료 (추정된)

2025년 4월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 10월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 10월 29일

처음 게시됨 (실제)

2020년 11월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 3월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 4일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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