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고관절 골관절염 증상 완화를 위한 Cingal® 연구

2023년 8월 7일 업데이트: Anika Therapeutics, Inc.

고관절 골관절염의 증상 완화를 제공하기 위해 트리암시놀론 헥사세토나이드(CINGAL®)와 결합된 단일 주사 가교 히알루론산나트륨에 대한 전향적 연구

이 시험은 고관절 골관절염의 증상 완화에 사용되는 Cingal®의 단일 주사에 대한 확장된 적응증을 뒷받침하는 임상 데이터를 얻을 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

CINGAL®은 5mL 유리 주사기에 4mL 단위 용량으로 공급되는 Triamcinolone Hexacetonide와 결합된 화학적으로 가교된 히알루론산나트륨입니다. Cingal은 18-21 게이지 바늘을 사용하여 검지 엉덩이의 관절내(IA) 공간에 주사됩니다. 고관절의 골관절염 증상 완화에 사용됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

25

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Ústí Nad Labem, 체코, 401 13
        • Krajská zdravotní, a.s. - Masarykova nemocnice Ústí nad Labem, o.z.
      • Gliwice, 폴란드, 44-100
        • NZOZ MEDI-SPATZ M.Spatz
      • Torun, 폴란드, 87-100
        • Przychodnia Rodzinna na Sadowej
      • Łódź, 폴란드, 90-038
        • SPORTO sp. z o.o

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1개월 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

선별 포함 기준:

  1. 18세 이상
  2. 체질량 지수(BMI) ≤ 35kg/m2
  3. CINGAL 주입으로 치료할 지표 고관절(Kellgren-Lawrence 등급 I ~ III)의 증상이 있는 골관절염 관절의 진단.
  4. 관절 골관절염에 대한 보존적 치료 실패.
  5. 인덱스 엉덩이에서 ≥4 및 ≤ 9 걷기에 대한 NRS.
  6. 피험자는 연구 기간 동안 인덱스 고관절의 다른 치료를 기꺼이 삼가야 합니다.
  7. 피험자는 치료 주사 최소 7일 전 및 연구 완료를 통해 아세트아미노펜/파라세타몰을 제외한 NSAID를 포함한 모든 진통제를 중단할 의향이 있습니다.
  8. 피험자는 연구 기간 동안 관절통 치료를 위해 아세트아미노펜/파라세타몰(패키지 삽입물당 하루 최대 4.0g)만 사용할 의향이 있습니다. 기준선 방문 및 각각의 후속 평가 전 적어도 48시간 동안, 피험자는 아세트아미노펜/파라세타몰의 사용을 중단할 의향이 있습니다.
  9. 피험자는 정보에 입각한 동의서(ICF)에 서명하기 전에 복용하는 경우 연구 기간 동안 경구용 글루코사민 및/또는 콘드로이틴 설페이트 제품의 안정적인 용량을 기꺼이 유지할 의향이 있습니다.
  10. 서명된 동의서를 제공할 수 있고 제공할 의향이 있습니다.

기준선 포함 기준

1. 걸을 때의 NRS 통증 4 이상 및 9 이하 인덱스 고관절

선별 제외 기준:

  1. 히알루로난 또는 코르티코스테로이드 성분에 대한 과민증 병력
  2. 주사 부위 또는 고관절 부위의 감염 또는 피부 질환
  3. 보행 시 NRS 통증 > 3 반대측 고관절.
  4. 동측 무릎 또는 발목 관절에서 보행시 NRS 통증> 3.
  5. 피험자는 정보에 입각한 동의서(ICF)에 서명한 후 6개월 이내에 양쪽 관절에 히알루론산(HA) 및/또는 스테로이드 주사를 맞았습니다. 본 연구 과정 동안 관절 중 하나에서 HA 또는 스테로이드 주사(연구 주사 제외)를 받을 계획인 경우 피험자가 제외될 것입니다.
  6. 알려진 염증성 또는 자가면역 장애(류마티스 관절염, 통풍 포함), 또는 연구자의 의견에 따라 고관절 치료에 영향을 미치거나 연구 설문지를 정확하게 작성하는 피험자의 능력에 영향을 줄 수 있는 기타 기존의 의학적 상태 및 연구 요구 사항을 준수합니다.
  7. 피험자는 ICF 서명 당시 치료 절차, 치유 및/또는 평가를 방해할 수 있는 약물을 복용하고 있었습니다. 여기에는 경구 또는 주사 가능한 항응고제 치료, 항응고 혈소판 치료, 만성 오피오이드 진통제가 포함되지만 이에 국한되지 않습니다. 연구 기간 동안 안정적인 요법이 유지되는 경우 심혈관 보호를 위해 사용되는 저용량 아스피린이 허용됩니다.
  8. ICF 서명 후 30일 이내에 경구, 근육내, 정맥내, 직장 좌약 또는 국소(인덱스 고관절 제외) 코르티코스테로이드를 투여받은 피험자는 제외됩니다. 인덱스 고관절 이외의 모든 부위에서 국소 코르티코스테로이드 사용이 허용됩니다.
  9. 스크리닝 26주 이내에 검지 고관절에 중대한 외상
  10. 마약 또는 대마초의 만성 사용.
  11. 인덱스 고관절의 인대 불안정 또는 파열.
  12. 섬유 근육통의 진단
  13. 색인 고관절의 골괴사 진단
  14. 피험자는 한쪽 무릎에서 10도 이상의 상당한 내반 또는 외반 변형이 있습니다.
  15. 피험자는 보조 장치(예: 휠체어, 보행기 등) 가끔 지팡이를 사용하는 것은 허용됩니다.
  16. HbA1c가 >7%인 조절되지 않는 당뇨병.
  17. 피험자는 스크리닝 방문 시 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성 또는 연구 과정 동안 효과적인 피임법 사용을 거부하는 가임 여성입니다.
  18. 피험자는 근로자 보상을 받고 있거나 소송 중입니다.
  19. 그렇지 않으면 연구자가 이 연구에 참여하기에 의학적으로 부적합하다고 결정합니다.

기준선 제외 기준

  1. 검지 엉덩이에서 스크리닝부터 베이스라인까지 걸을 때 대상자의 NRS 통증이 2 이상 감소했습니다.
  2. 피험자는 활액 흡인액의 시각적 외관을 기반으로 연구 치료 주사를 계속하는 데 금기 사항이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 싱갈
고관절 골관절염으로 진단받은 피험자의 고관절에 Cingal을 단회 주사합니다.
가교결합된 히알루론산나트륨 88mg(22mg/ml)과 트리암시놀론 헥사세토나이드(TH) 18mg(4.5mg/ml)을 함유한 이 약 4ml 단위 용량을 고관절에 단회 주사합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NRS(수치 평가 척도) 보행 시 통증
기간: 6 개월
주사 후 기준선에서 걷기 시 지수 고관절 수치 평가 척도(NRS) 통증의 감소는 참가자의 반응을 통해 얻어졌습니다. NRS 통증 점수는 0 = 통증 없음부터 10 = 최악의 통증 수준까지 범위가 11점 Likert 척도입니다. NRS 통증 점수 변화에 대한 음수 값은 치료 후 통증이 적음을 나타냅니다. 음수 값이 클수록 개선 수준이 높고 결과가 더 좋음을 나타냅니다.
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
류마티스 관절염 임상 시험에 대한 결과 측정 - 국제 골관절염 연구 학회(OMERACT-OARSI) 응답자 지수
기간: 6 개월

치료 후 반응자 비율은 류마티스 관절염 임상 시험에 대한 결과 측정 - 국제 골관절염 연구 학회(OMERACT-OARSI) 반응자 지수에 의해 정의된 계산을 통해 결정됩니다. OMERACT-OARSI 반응자 지수는 치료에 대한 우수한 반응자 기준을 충족하는 피험자의 비율을 보고합니다. 반응 기준은 (1) 통증 또는 신체 기능의 개선 >50% 및 절대 변화 >20 mm; 또는 (2) 통증, 신체 기능 및 환자의 전반적인 평가의 세 가지 범주 중 적어도 하나에서 절대 변화가 10mm를 초과하여 20%를 초과하는 개선.

응답하는 피험자의 비율이 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.

6 개월
구조약(아세트아미노펜/파라세타몰) 사용
기간: 6 개월

통증이나 불편함을 위해 아세토미노펜/파라세타몰 RM을 사용하지 않은 치료 후 6개월의 참가자 수를 기준으로 한 구조 약물(RM)의 사용량.

RM을 사용하지 않은 참가자의 비율이 높을수록 통증 측면에서 더 나은 임상 결과와 상관관계가 있을 수 있습니다.

6 개월
레케인 엉덩이 지수
기간: 6 개월

Lequesne 고관절 지수가 기준선보다 개선되었습니다. Lequesne 고관절 지수는 (1) 통증 또는 불편함, (2) 최대 걸은 거리, (3) 일상 생활 활동을 평가하는 3개 부분으로 구성된 환자 설문지입니다. 0은 최상의 결과/정상 점수, 14점은 매우 초과하는 점수입니다. 심각함, 최대 지수 점수 24점.

Lequesne Hip Index 변화에 대한 음수 값은 개선을 나타냅니다. 음수 값이 클수록 개선 수준이 높고 결과가 더 좋음을 나타냅니다.

6 개월
환자 종합 평가(PGA) 점수
기간: 6 개월

PGA(환자 종합 평가) 점수로 측정한 치료 후 고관절 통증의 기준선 대비 변화. PGA 점수는 현재 연구(치료)된 고관절이 얼마나 많은 문제를 일으키고 있는지에 대한 평가에 대한 참가자의 반응을 기록합니다. PGA 점수는 0 = 통증 없음부터 10 = 가장 심한 통증까지 범위의 검증된 11점 리커트 척도입니다.

기준선과의 변화에 ​​대한 음수 값은 PGA 점수의 개선을 나타냅니다. 음수 값이 클수록 통증이 적고 임상 결과가 더 좋다는 것을 의미합니다.

6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Joanne MacFie, Anika Therapeutics

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 1월 16일

기본 완료 (실제)

2021년 9월 10일

연구 완료 (실제)

2021년 9월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 11월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 11월 18일

처음 게시됨 (실제)

2020년 11월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 7일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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골관절염, 고관절에 대한 임상 시험

싱갈에 대한 임상 시험

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