이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

기분 장애 및 딥러닝 예측 모델에서의 항염증 치료

2020년 12월 24일 업데이트: Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
이 3년 연구는 기분 장애(주요 우울 장애 환자 90명, 양극성 장애 환자 90명)와 염증 유발성 사이토카인 수치가 높은 180명의 환자를 등록할 것입니다. 이들은 질환군에 따라 12주 동안 아스피린, 스타틴, 대조군 3군으로 무작위 배정된다. 연구의 첫 번째 목표는 기분 장애에서 아스피린과 스타틴의 효능을 비교하는 것입니다. 두 번째 목표는 전처리 사이토카인, 신경인지 기능, 뇌 구조적/기능적 연결성 및 텔로미어 길이를 예측 변수로 사용하여 딥 러닝 기술을 통해 유전자-면역-뇌 영상 치료 예측 모델을 구축하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

기분 장애에서 신경 염증의 병원성 역할을 뒷받침하는 여러 증거가 있습니다. 우리 팀은 염증성 사이토카인이 우울 증상의 중증도와 관련이 있고 양극성 장애의 임상 결과, 하위 유형 및 기분 단계의 바이오마커가 될 수 있음을 보여주는 일련의 논문을 발표했습니다. 우울 장애와 비교할 때 양극성 장애는 염증성 조절 장애가 더 심하며 뇌 구조 및 기능적 연결 이상과 관련이 있습니다. 치료 비반응자는 더 높은 기준선 염증 마커를 갖는 경향이 있었으며, 이는 증가된 수준의 염증이 치료 저항성에 기여함을 시사합니다. 임상 연구에 따르면 항염증제를 전통적인 치료법과 결합하면 N-아세틸시스테인, 인플릭시맙, 피오글리타존, 셀레콕시브, 아스피린, 오메가-3 고도불포화 지방산, 미노사이클린, 스타틴, 아스피린을 포함한 임상 결과를 개선할 수 있습니다. 그 중 아스피린과 스타틴은 염증 조절 장애와 관련된 심혈관 대사 장애의 치료 및 예방에 사용되어 왔다. 아스피린과 스타틴에 대한 임상 및 메타 분석 연구는 상당한 효능과 우수한 안전성을 보여주었습니다. 따라서 아스피린과 스타틴은 기분 장애의 증강 치료에 대한 임상적 타당성과 합리성이 더 우수합니다. 그러나 기존의 항염증 연구는 개별 약물 연구에 그치고 있어 비교 연구는 아직 많이 부족한 실정이다. 또한 많은 연구에서 항염증제가 면역 기능 장애가 병원성 요인을 일으키는 환자의 하위 집단에 가장 유용할 것이라고 제안했습니다.

본 연구에서는 기분장애에 대한 항염증제의 예측모델을 구축하고자 한다. 딥 러닝의 최근 발전은 대규모 경험적 데이터를 기반으로 복잡한 비선형 계층 패턴을 학습하고 인식하는 능력을 입증했습니다. 맞춤 의학에서의 치료와 같은 분류 응용 프로그램을 위한 심층 학습 알고리즘은 일련의 관찰에 맞는 일련의 대안에서 최상의 가설을 선택하는 절차입니다. 우리의 일련의 연구는 뇌 구조 및 기능적 연결 이상과 관련된 염증의 중증도; 결과 예측 변수가 될 수 있습니다. 또 다른 가능한 예측 변수는 염색체 텔로미어 길이일 수 있습니다. 텔로미어는 염색체의 끝에 위치하며 염색체의 정상적인 기능을 유지한다. 이전 연구에서는 짧은 텔로미어 길이가 기분 장애 및 염증성 조절 장애와 관련이 있음을 발견했습니다. 따라서 텔로미어 길이는 항염증 치료의 예측 인자가 될 수 있습니다. 이번 연구는 항염증 치료에 대한 최초의 비교 연구로, 유전자-면역-뇌영상 개별화 치료 예측 모델을 구축할 예정이다. 결과는 염증성 병리생리학 및 기분 장애 치료에 중요한 과학적 및 임상적 경험적 데이터를 제공할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

180

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Taipei, 대만, 11217
        • 모병
        • Taipei Veterans General Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 20세에서 65세 사이의 연령.
  2. 베이스라인 전염증성 사이토카인 수준: 가용성 IL6 수용체(sIL-6)>35,000pg/ml, 또는 CRP>1,500ng/ml, 또는 sTNF-R1>1,000pg/ml.
  3. 정신과 약물을 3개월 이상 유지한다.
  4. IRB(Institutional Review Board)에 의해 입증된 서명된 정보에 입각한 동의서가 있는 자발적인 환자 및 대조군.

제외 기준:

  1. 환자는 이전에 아스피린, 스타틴을 사용했습니다.
  2. 환자는 위장관 질환, 위장관 출혈의 병력, 혈액 응고 질환, 심한 간 및 신장 질환이 있습니다.
  3. 정신 분열증, 기질성 뇌 질환, 정신 지체 환자.
  4. 3개월 이내에 약물 남용/의존(니코틴 의존 제외) 증상이 있는 환자.
  5. 자가면역, 급성 감염 및 중대한 의학적 질병이 있는 환자.
  6. 연구 프로토콜에 협조할 수 없는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 아스피린
아스피린(100mg/일)
간섭 없음: 비 약물
활성 비교기: 스타틴
아토르바스타틴(20mg/일)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
아스피린 또는 아토르바스타틴을 병용한 최초 치료 후 임상 증상 감소율.
기간: 기준선, 4주차, 8주차, 12주차
치료 효능
기준선, 4주차, 8주차, 12주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
T1 가중치
기간: 기준선에 한 번.
T1-추는 3T MR 스캐너(Discovery 750, GE)에서 측정됩니다.
기준선에 한 번.
휴식 fMRI
기간: 기준선에 한 번.
휴식 fMRI는 3T MR 스캐너(Discovery 750, GE)에서 촬영됩니다.
기준선에 한 번.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ya Mei Bai, M.D. Ph.D., Taipei Veterans General Hospital, Taiwan

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 8월 24일

기본 완료 (예상)

2023년 7월 31일

연구 완료 (예상)

2023년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 12월 24일

처음 게시됨 (실제)

2020년 12월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 12월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 12월 24일

마지막으로 확인됨

2020년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

아스피린에 대한 임상 시험

구독하다