Protizánětlivá léčba poruch nálady a model predikce hlubokého učení

Mnoho linií důkazů podporuje patogenní roli neurozánětu při poruchách nálady. Náš tým publikoval sérii prací, které ukazují, že zánětlivé cytokiny souvisejí se závažností symptomů deprese, mohou být biomarkery klinických výsledků, podtypu a náladové fáze bipolární poruchy. Ve srovnání s depresivní poruchou je bipolární porucha se závažnější zánětlivou dysregulací, která koreluje se strukturou mozku a abnormalitou funkční konektivity. Osoby, které nereagovaly na léčbu, měly tendenci mít vyšší základní zánětlivé markery, což naznačuje, že zvýšené hladiny zánětu přispívají k rezistenci na léčbu. Klinické studie ukázaly, že protizánětlivé léky v kombinaci s tradiční léčbou mohou zlepšit klinické výsledky, včetně N-acetylcysteinu, infliximabu, pioglitazonu, celekoxibu, aspirinu, omega-3 polynenasycených mastných kyselin, minocyklinu, statinu, aspirinu. Mezi nimi aspirin a statin byly použity k léčbě a prevenci kardiovaskulárních metabolických poruch, které jsou spojeny s dysregulací zánětu. Klinické a metaanalytické studie aspirinu a statinu prokázaly významnou účinnost a dobrou bezpečnost. Proto mají aspirin a statin lepší klinickou proveditelnost a racionalitu pro augmentační léčbu u poruch nálady. Dosavadní protizánětlivé výzkumy jsou ale většinou pro jednotlivé studie léků, srovnávací výzkumy zatím dost chybí. Kromě toho mnoho studií naznačuje, že protizánětlivá činidla budou pravděpodobně nejužitečnější pro subpopulaci pacientů, jejichž imunitní dysfunkce je hnacím patogenním faktorem.

V této studii vytvoříme predikční model protizánětlivých léků pro poruchy nálady. Nedávné pokroky v hlubokém učení prokázaly jeho schopnost učit se a rozpoznávat složité nelineární hierarchické vzorce založené na rozsáhlých empirických datech. Algoritmus hlubokého učení pro klasifikační aplikace, jako je lékařská léčba v personalizované medicíně, je postup pro výběr nejlepší hypotézy ze sady alternativ, které odpovídají sadě pozorování. Naše série studií ukázala, že závažnost zánětu souvisí se strukturou mozku a abnormalitami funkční konektivity; což mohou být předpovědi výsledku. Dalším možným prediktorem může být délka telomer chromozomu. Telomery se nacházejí na konci chromozomů a udržují normální funkci chromozomů. Předchozí studie zjistily, že krátká délka telomer je spojena s poruchou nálady, stejně jako se zánětlivou dysregulací. Délka telomer proto může být prediktorem protizánětlivé léčby. Studie bude první srovnávací studií protizánětlivé léčby a zavede individualizovaný model predikce léčby pomocí gen-imuno-mozku. Výsledky poskytnou důležitá vědecká a klinická empirická data pro zánětlivou patofyziologii a léčbu poruch nálady.