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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04720170
하지의 표준치료 혈관재생술의 효능에 대한 탐색적 연구
2021년 1월 20일 업데이트: Diabetes and Glandular Disease Clinic
당뇨병성 말초신경병증의 치료를 위한 발의 외측족저동맥 및 족전고리의 혈관재개통술.
본 연구의 목적은 당뇨병성 말초신경병증에 대한 치료로서 족저측측동맥 및 족부전족환의 혈관재생술을 추가한 하지의 표준치료 혈관재생술의 효능을 평가하는 것이다.
연구 개요
상세 설명
이것은 26주, 단일 팔, 단일 부위, 조사자 개시 탐색적 시험으로, 외측 족저 동맥 및 발의 전방 페달 고리의 혈관재생술을 추가하여 하지의 치료 표준 혈관재생술의 효능을 다음과 같이 평가합니다. PAD, 당뇨병성 신경병증이 있는 참여자를 위한 치료이며 주요 증상이 통증을 동반하거나 동반하지 않은 발의 저림 및/또는 따끔거림인 제1형 또는 제2형 당뇨병의 임상 진단을 받았습니다.
자격 기준을 충족하는 참가자는 26주 추적 단계에 이어 측면 족저 동맥 및 전방 페달 루프의 혈관 재생을 추가하여 필요에 따라 하지 한쪽의 치료 표준 혈관 재생을 받을 수 있습니다. 계획된 연구 개입 시점에 혈관내 초음파(IVUS)에 의해 결정된 바와 같이 ≥ 50% 협착증이 있는 모든 사지에서 치료 표준 혈관재생술을 수행할 것입니다.
참가자는 개입 전과 페달 루프 개입 후 2, 4, 14 및 26주에 평가됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (예상)
30
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Texas
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San Antonio, Texas, 미국, 78229
- Diabetes and Glandular Disease Clinic, P.A.
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
30년 (성인, OLDER_ADULT)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 30세 이상 80세 이하의 남녀(초회 선별검사 방문 시 포함)
- HbA1c ≥ 6.5% 또는 현재 치료로 진단된 제1형 또는 제2형 당뇨병의 임상 진단
- 신경병증 증상(예: 무감각, 따끔거림, 작열감, 예리한 통증, 촉각에 대한 민감성) 및 원위 감각 감소(예: 진동 감소)를 포함할 수 있는 조사자의 의견에 양측 하지에 영향을 미치는 당뇨병성 말초 신경병증의 임상 징후 및 증상 , 바늘로 찌르거나 통각, 모노필라멘트)
- HbA1c ≤ 11%(과거 90일 이내 수행한 경우 과거 결과 허용)
- 연구 기간 동안 임신을 예방하기 위해 피임 조치를 기꺼이 사용하는 가임 여성
- 예정된 모든 연구 방문에 기꺼이 참석하고 모든 연구 절차를 받음
- 말초동맥질환(PAD)의 임상진단
- 영어를 이해하고, 말하고, 읽고, 쓸 수 있어야 합니다.
- 혈관재생술 절차 및 중재방사선 전문의와의 후속 방문 비용을 충당할 수 있는 의료 보험 또는 재정적 수단이 있어야 합니다.
제외 기준:
- 재관류술로 혈관 조영술을 받을 수 없음
- 편측성 신경병증 소견 또는 증상
- 비타민 B-12 수치 < 400 pg/ml(지난 30일 이내에 수행한 경우 과거 결과 허용) *
- 당뇨병 이외의 말초 신경병증의 알려진 원인, 예: 아밀로이드증, 탕헤르병, 파브리병, 유전성 감각 자율신경병증, 알코올 관련 신경병증, 약물 유발 신경병증(예: 화학요법, 항생제, 항레트로바이러스제, 기타 신경독성제) 갑상선기능저하증 잘 조절되지 않는 류마티스 관절염 또는 코르티코 스테로이드, 항 종양 괴사 인자 또는 면역 조절 약물 치료가 필요한자가 면역 질환
- B형, C형 간염 또는 HIV의 알려진 병력
- 발가락을 포함한 하지 절단
- 하지 수술 불가능한 폐색성 혈관 질환
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없음
- 출혈 장애의 병력
- 하지에 당뇨병 성 궤양의 역사
- 무작위화 이전에 하지의 임의의 외과적 우회 이력
- 무작위화 이전 하지의 이전 재혈관화 이력
- 투석이 필요하거나 투석 중인 말기 신장 질환(ESRD)
- 갑상선 자극 호르몬 -TSH >10.0 uu/mL*
- 칼륨 > 5.5mmol/L. *
- 칼슘 < 8.5mg/dL 또는 > 11mg/dL *
- 헤모글로빈 < 9.0g/dL *
- 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 연구 기간 동안 임신할 의사가 있는 여성
- 조사자의 의견에 따라 임상적으로 유의미한 비정상 ECG 소견
- 스크리닝 시점에 연구용 약물 또는 장치로 다른 임상 시험에 참여
- 조사자의 의견에 따라 참가자를 연구에 부적합하게 만들거나 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 없게 만드는 임의의 다른 임상적으로 중요한 장애 또는 선행 요법
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 싱글 암
이것은 26주, 단일 팔, 단일 부위, 조사자 개시 탐색적 시험으로, 외측 족저 동맥 및 발의 전방 페달 고리의 혈관재생술을 추가하여 하지의 치료 표준 혈관재생술의 효능을 다음과 같이 평가합니다. PAD, 당뇨병성 신경병증이 있는 참여자를 위한 치료이며 주요 증상이 통증을 동반하거나 동반하지 않은 발의 저림 및/또는 따끔거림인 제1형 또는 제2형 당뇨병의 임상 진단을 받았습니다.
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표적 발의 외측 족저 동맥 및 페달 아치의 재혈관화를 통한 혈관 조영술 및 IVUS.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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표피내 신경 섬유 밀도
기간: 26주
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26주차에 단신근(EDBM) 위의 혈관 재생된 발의 피부 생검을 통한 표피내 신경 섬유 밀도(IENFD)의 기준선에서 변화.
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26주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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표피내 신경 섬유 밀도
기간: 14주 및 26주
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IENFD가 기준선에서 20% 이상 증가한 참가자 수 및 비율
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14주 및 26주
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유타 초기 신경병증 척도
기간: 14주 및 26주
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UENS(Utah Neuropathy Scale)가 개선된 참가자 수 및 비율
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14주 및 26주
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Sural Nerve 활동 전위 진폭
기간: 14주 및 26주
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비하 신경 활동 전위 진폭이 개선된 참여자의 수 및 백분율
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14주 및 26주
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수도스캔
기간: 14주 및 26주
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Sudoscan에서 20% 개선된 참가자 수 및 비율
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14주 및 26주
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표피내 신경 섬유 밀도
기간: 14주
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표피내 신경 섬유 밀도가 개선된 참여자 수 및 비율
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14주
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신경병성 통증 증후군 인벤토리
기간: 14주 및 26주
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신경병성 통증 증후군 인벤토리로 측정한 삶의 질 개선
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14주 및 26주
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외측 족저 동맥의 개통
기간: 14주 및 26주
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초음파당 측면 족저 동맥 개통이 있는 참가자 수 및 비율
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14주 및 26주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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내측 족저 신경 신경 활동 전위 진폭
기간: 14주 및 26주
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신경 전도 연구를 통해 내측 족저 신경 활동 전위 진폭(SNAP)이 20% 변화한 참가자 수
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14주 및 26주
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Dallas Broadway, MD, Modern Vascular, LLC
- 수석 연구원: Mark S Kipnes, MD, Diabetes and Glandular Disease Clinic, P.A.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Bouhassira D, Attal N, Fermanian J, Alchaar H, Gautron M, Masquelier E, Rostaing S, Lanteri-Minet M, Collin E, Grisart J, Boureau F. Development and validation of the Neuropathic Pain Symptom Inventory. Pain. 2004 Apr;108(3):248-257. doi: 10.1016/j.pain.2003.12.024.
- Cameron NE, Eaton SE, Cotter MA, Tesfaye S. Vascular factors and metabolic interactions in the pathogenesis of diabetic neuropathy. Diabetologia. 2001 Nov;44(11):1973-88. doi: 10.1007/s001250100001.
- Ibrahim S, Harris ND, Radatz M, Selmi F, Rajbhandari S, Brady L, Jakubowski J, Ward JD. A new minimally invasive technique to show nerve ischaemia in diabetic neuropathy. Diabetologia. 1999 Jun;42(6):737-42. doi: 10.1007/s001250051222.
- Malik RA, Masson EA, Sharma AK, Lye RH, Ah-See AK, Compton AM, Tomlinson DR, Hanley SP, Boulton AJ. Hypoxic neuropathy: relevance to human diabetic neuropathy. Diabetologia. 1990 May;33(5):311-8. doi: 10.1007/BF00403326.
- Newrick PG, Wilson AJ, Jakubowski J, Boulton AJ, Ward JD. Sural nerve oxygen tension in diabetes. Br Med J (Clin Res Ed). 1986 Oct 25;293(6554):1053-4. doi: 10.1136/bmj.293.6554.1053.
- Ram Z, Sadeh M, Walden R, Adar R. Vascular insufficiency quantitatively aggravates diabetic neuropathy. Arch Neurol. 1991 Dec;48(12):1239-42. doi: 10.1001/archneur.1991.00530240043016.
- Singleton JR, Bixby B, Russell JW, Feldman EL, Peltier A, Goldstein J, Howard J, Smith AG. The Utah Early Neuropathy Scale: a sensitive clinical scale for early sensory predominant neuropathy. J Peripher Nerv Syst. 2008 Sep;13(3):218-27. doi: 10.1111/j.1529-8027.2008.00180.x.
- Tesfaye S, Harris N, Jakubowski JJ, Mody C, Wilson RM, Rennie IG, Ward JD. Impaired blood flow and arterio-venous shunting in human diabetic neuropathy: a novel technique of nerve photography and fluorescein angiography. Diabetologia. 1993 Dec;36(12):1266-74. doi: 10.1007/BF00400804.
- Veves A, Donaghue VM, Sarnow MR, Giurini JM, Campbell DR, LoGerfo FW. The impact of reversal of hypoxia by revascularization on the peripheral nerve function of diabetic patients. Diabetologia. 1996 Mar;39(3):344-8. doi: 10.1007/BF00418351.
- Young MJ, Veves A, Walker MG, Boulton AJ. Correlations between nerve function and tissue oxygenation in diabetic patients: further clues to the aetiology of diabetic neuropathy? Diabetologia. 1992 Dec;35(12):1146-50. doi: 10.1007/BF00401368.
- Young MJ, Veves A, Smith JV, Walker MG, Boulton AJ. Restoring lower limb blood flow improves conduction velocity in diabetic patients. Diabetologia. 1995 Sep;38(9):1051-4. doi: 10.1007/BF00402174.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
2021년 2월 15일
기본 완료 (예상)
2021년 7월 15일
연구 완료 (예상)
2021년 9월 15일
연구 등록 날짜
최초 제출
2021년 1월 20일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2021년 1월 20일
처음 게시됨 (실제)
2021년 1월 22일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 1월 22일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 1월 20일
마지막으로 확인됨
2021년 1월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- DBMK-001
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
예
IPD 계획 설명
연구 프로토콜 및 사전 동의
IPD 공유 기간
발행 후 6개월부터
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- ICF
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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