치매 친화 프로그램의 효과
2021년 1월 29일 업데이트: Nina Mickelson Weldingh, University Hospital, Akershus
치매친화 프로그램이 중환자실 내 인지장애 및 섬망 환자의 발견 및 관리에 미치는 영향: 비등가 대조군 설계 원문보기 KCI 원문보기 인용
인지 장애가 있는 허약한 노인은 급성 입원 중에 섬망을 경험할 특별한 위험이 있습니다.
본 연구의 목적은 치매친화병원 프로그램이 인지장애 및 섬망 환자의 발견 및 관리 개선에 기여하는지 여부를 조사하는 것이었다.
연구 개요
상세 설명
연구 설계 이 연구에는 동등하지 않은 대조군 설계와 과거 대조군이 있습니다. 대조군은 일상적 치료를 받았고, 실험군은 일상적 치료에 치매친화프로그램을 더한 치료를 받았다.
한 그룹은 치매 친화 병원 프로그램을 시행한 후 케어를 받았습니다. 이 연구는 노르웨이의 대형 급성기 치료 병원의 두 병동에서 수행됩니다. 내과 폐병동과 심장병동이 참여했다.
데이터 수집:
인구통계학적 데이터에는 연령, 성별, 거주지(집, 적응 주택, 시설), 가족/친척 네트워크가 포함되었으며 연구에 등록할 때 얻었습니다.
의료 데이터에는 입원 원인, 활성 의료 진단, 약물 및 치료가 포함되며 입원 시와 퇴원 후 전자 의료 기록에서 모두 수집됩니다.
인지 장애 및 섬망은 4가지 평가 테스트(4AT) 및 혼란 평가 방법(CAM)의 두 가지 스크리닝 도구로 평가되었습니다.
입원 중 양성 4AT(≥1) 또는 확인된 인지 장애가 있는 모든 환자에 대해 퇴원 시 환자의 일지를 철저히 검토하여 예인 경우 어떤 유형의 예방 또는 치료 조치를 기록했는지 기록했습니다. 치매 친화 프로그램, 환자들은 머무는 동안 받았습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
423
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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-
-
Lørenskog, 노르웨이, 1478
- University Hospital, Akershus
-
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
75년 이상 (OLDER_ADULT)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 환자 ≥75세
- 심장 또는 폐 병동에 급성 입원.
- 정보에 입각한 서면 동의를 한 환자 또는 인지 능력이 부족한 환자의 친척으로부터 대리 동의를 받은 환자.
제외 기준:
- 이전 입원에 등록된 재입원 환자.
- 의사소통을 위한 충분한 언어 기능 또는 청력이 없는 환자
- 혼수 상태에 있거나 참여하기에 너무 아픈 환자
- 격리된 환자
- 환자가 동의할 수 있는 인지 능력이 부족한 경우, 참여를 원하지 않는 환자 또는 환자가 참여하는 것을 원하지 않는 친척.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강_서비스_연구
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 치매친화병원 프로그램
치매 친화 병원 프로그램은 세 부분으로 구성되어 있습니다. 1) 인지 장애 및/또는 섬망이 있는 환자에 대한 직원의 지식과 인식을 높이기 위한 의료 종사자를 위한 교육 프로그램 2) Four Assessment Test(4AT)를 사용하여 인지 장애 및 정신 착란의 조기 식별을 위한 선별 검사; 3) 잠재적인 인지 장애 및 섬망의 위험이 있는 환자에 대한 섬망 위험 요인 수정 및 관리. 환자의 치료 계획에서 위험 요인 수정이 구현되어야 함을 의미합니다.
섬망이 의심되는 환자의 경우 프로그램은 추가 섬망 관리 계획을 추진했습니다.
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인지 장애 및 섬망의 위험이 있는 환자의 관리를 식별하고 향상시키기 위한 체계적인 선별 및 위험 수정 및 관리 계획의 구현.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인지 장애가 있는 환자 감지
기간: 참여 병동에 머무는 동안, 퇴원 후 6개월 이내에 전자의무기록으로 평가
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전자 의료 기록에 기록된 입원 기간 동안 인지 장애가 있는 것으로 확인된 환자의 비율.
통제 그룹과 개입 그룹의 차이점.
환자는 입원 시와 참여 병동에 머무는 동안 The Four Assessment Test로 평가되었습니다.
또한 퇴원 후 체류 기간 동안 전자 의학 저널의 인지 장애 문서를 평가했습니다.
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참여 병동에 머무는 동안, 퇴원 후 6개월 이내에 전자의무기록으로 평가
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인지 장애 및 섬망 환자 관리
기간: 참여 병동에 머무는 동안, 퇴원 후 6개월 이내에 전자의무기록으로 평가
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구현된 치매 친화적 프로그램에 따라 섬망을 예방 및/또는 치료하기 위한 개입을 문서화한 인지 장애, 섬망 또는 섬망 위험이 있는 것으로 확인된 환자의 비율. 대조군과 개입 그룹 간의 차이.
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참여 병동에 머무는 동안, 퇴원 후 6개월 이내에 전자의무기록으로 평가
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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24시간 이내 심사
기간: 병동 입소 후 24시간 이내
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병동 입원 후 24시간 이내에 The Four Assessment Test로 선별된 환자의 비율.
통제 그룹과 개입 그룹의 차이점.
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병동 입소 후 24시간 이내
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항정신병약, 수면제 및 진정제 사용
기간: 참여 병동에 머무는 동안, 퇴원 후 6개월 이내에 전자의무기록으로 평가
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참여 병동에 머무는 동안 항정신병약, 수면제 및 진정제를 투여받은 인지 장애 환자의 비율.
통제 그룹과 개입 그룹의 차이점.
전자의학저널에 등재된 참여 병동에 머무는 동안 항정신병약, 최면제, 진정제를 투여한 후 퇴원 후 평가하였다.
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참여 병동에 머무는 동안, 퇴원 후 6개월 이내에 전자의무기록으로 평가
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환자 그룹에 권장되지 않는 약물 사용
기간: 참여 병동에 머무는 동안, 퇴원 후 6개월 이내에 전자의무기록으로 평가
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환자 그룹에 권장되지 않는 약물을 사용하는 인지 장애가 있는 환자의 비율.
통제 그룹과 개입 그룹의 차이점.
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참여 병동에 머무는 동안, 퇴원 후 6개월 이내에 전자의무기록으로 평가
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재활원 또는 요양원으로 출발
기간: 퇴원 후 6개월 이내 전자의무기록으로 평가
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재활 또는 요양원으로 떠나는 환자의 비율.
퇴원 후 전자 의학 저널에서 치료 수준으로의 출발을 평가했습니다. 통제 그룹과 개입 그룹 간의 차이.
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퇴원 후 6개월 이내 전자의무기록으로 평가
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입원 기간
기간: 퇴원 후 6개월 이내 전자의무기록으로 평가
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평균 재원일수. 퇴원 후 전자의학저널에서 재원기간을 수집하였다. 대조군과 중재군 간의 차이.
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퇴원 후 6개월 이내 전자의무기록으로 평가
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섬망 상태
기간: 퇴원 후 6개월 이내 전자의무기록으로 평가
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섬망으로 진단된 환자의 비율.
참여 병동에 머무는 동안 기록된 섬망 진단은 퇴원 후 전자의무기록에서 수집하였다.
통제 그룹과 개입 그룹의 차이점.
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퇴원 후 6개월 이내 전자의무기록으로 평가
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30일 입원 재입원
기간: 병원 재입원은 퇴원 30일 후 전자 의료 기록에서 평가되었습니다.
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퇴원 후 30일 이내에 병원에 재입원한 환자의 비율.
통제 그룹과 개입 그룹의 차이점.
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병원 재입원은 퇴원 30일 후 전자 의료 기록에서 평가되었습니다.
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30일 사망률
기간: 사망률은 퇴원 후 30일에 전자 의료 기록에서 평가되었습니다.
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퇴원 후 30일 이내에 환자군의 사망률 비율.
통제 그룹과 개입 그룹의 차이점.
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사망률은 퇴원 후 30일에 전자 의료 기록에서 평가되었습니다.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Nina M Weldingh, Master, University Hospital, Akershus
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2018년 11월 22일
기본 완료 (실제)
2020년 3월 30일
연구 완료 (실제)
2020년 6월 16일
연구 등록 날짜
최초 제출
2021년 1월 26일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2021년 1월 29일
처음 게시됨 (실제)
2021년 2월 4일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 2월 4일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 1월 29일
마지막으로 확인됨
2021년 1월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
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