- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04737733
Dementiaystävällisen ohjelman vaikutukset
Dementiaystävällisen ohjelman vaikutukset sellaisten potilaiden havaitsemiseen ja hoitoon, joilla on kognitiivinen vajaatoiminta ja delirium akuuttihoidon sairaalayksiköissä: ei-vastaava kontrolliryhmäsuunnitelma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimussuunnitelma Tässä tutkimuksessa on ei-ekvivalentti kontrolliryhmäsuunnitelma ja historiallinen kontrolliryhmä. Kontrolliryhmä sai tavallista hoitoa ja koeryhmä sai tavallista hoitoa sekä dementiaystävällistä ohjelmaa.
Yksi ryhmä sai hoitoa dementiaystävällisen sairaalaohjelman toteuttamisen jälkeen. Tutkimus suoritetaan kahdella lääkärinosastolla suuressa akuuttisairaalassa Norjassa. Mukana oli keuhko- ja sydänosasto.
Tiedonkeruu:
Demografiset tiedot sisälsivät iän, sukupuolen, asuinpaikan (koti, mukautettu asunto, laitos) ja perhe/sukuverkosto, ja ne saatiin tutkimukseen tullessa.
Lääketieteellinen tieto sisälsi maahanpääsyn syyn, aktiiviset lääketieteelliset diagnoosit, lääkkeet ja sairaanhoidot, ja ne saatiin sekä vastaanoton yhteydessä että heidän sähköisistä potilaskertomuksistaan kotiutumisen jälkeen.
Kognitiivinen heikkeneminen ja delirium arvioitiin kahdella eri seulontatyökalulla: Four Assessment Test (4AT) ja Confusion Assessment Method (CAM).
Kaikille potilaille, joilla oli positiivinen 4AT (≥1) tai todettu kognitiivinen vajaatoiminta sairaalassa olonsa aikana, potilaspäiväkirjaan tehtiin perusteellinen tarkistus kotiutuksen yhteydessä, jotta kirjattiin, jos kyllä, minkä tyyppiset ehkäisevät tai hoitotoimenpiteet dementiaystävällinen ohjelma, potilaat olivat saaneet oleskelunsa aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lørenskog, Norja, 1478
- University Hospital, Akershus
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat ≥75 vuotta
- akuutti vastaanotto sydän- tai keuhkoosastolle.
- Potilas, joka on antanut tietoon perustuvan kirjallisen suostumuksen tai sukulaisten edustajan suostumus potilailta, joilla ei ole kognitiivista kykyä.
Poissulkemiskriteerit:
- Takaisin otetut potilaat, jotka on kirjattu aiemmin sairaalahoitoon.
- Potilaat, joilla ei ole riittävää sanallista toimintaa tai kuuloa kommunikoidakseen
- Potilaat, jotka ovat koomassa tai liian sairaita osallistumaan
- Potilaat, jotka ovat eristyksissä
- Potilaat, jotka eivät halua osallistua, tai omaiset, jotka eivät halua potilaan osallistuvan, tapauksissa, joissa potilaalla ei ollut kognitiivista suostumusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
MUUTA: Dementiaystävällinen sairaalaohjelma
Dementiaystävällinen sairaalaohjelma koostui kolmesta osasta; 1) Koulutusohjelma terveydenhuollon ammattilaisille lisäämään henkilökunnan tietämystä ja tietoisuutta kognitiivisista häiriöistä ja/tai deliriumista kärsivistä potilaista; 2) seulonta kognitiivisten heikentymien ja deliriumin varhaiseen tunnistamiseen käyttämällä Four Assessment Test (4AT) -testiä; 3) Deliriumin riskitekijöiden modifiointi ja hallinta potilailla, joilla on mahdollinen kognitiivinen heikentyminen ja deliriumin riski, mikä tarkoittaa, että riskitekijöiden muutokset tulee ottaa käyttöön potilaan hoitosuunnitelmassa.
Potilaille, joilla epäillään deliriumia, ohjelma edisti ylimääräistä deliriumin hallintasuunnitelmaa.
|
Toteutetaan systemaattinen seulonta- ja riskienmuutos- ja hallintasuunnitelma kognitiivisten vajaatoimintaa ja deliriumriskiä omaavien potilaiden tunnistamiseksi ja hoidon tehostamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kognitiivisista häiriöistä kärsivien potilaiden havaitseminen
Aikaikkuna: Oleskelun aikana osallistuvilla osastoilla arvioituna sähköisestä sairauskertomuksesta 6 kuukauden kuluessa kotiuttamisesta
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on sairaalahoidon aikana todettu kognitiivinen vajaatoiminta, dokumentoitu sähköiseen sairauskertomukseen.
Ero kontrolliryhmän ja interventioryhmän välillä.
Potilaat arvioitiin The Four Assessment -testillä sisäänpääsyn yhteydessä ja osallistuvien osastoilla oleskelun aikana.
Lisäksi arvioitiin kotiutumisen jälkeen kognitiivisten heikentymien dokumentointi sähköisessä lääketieteellisessä päiväkirjassa oleskelun aikana.
|
Oleskelun aikana osallistuvilla osastoilla arvioituna sähköisestä sairauskertomuksesta 6 kuukauden kuluessa kotiuttamisesta
|
Kognitiivisen vajaatoiminnan ja deliriumin potilaiden hoito
Aikaikkuna: Oleskelun aikana osallistuvilla osastoilla arvioituna sähköisestä sairauskertomuksesta 6 kuukauden kuluessa kotiuttamisesta
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on kognitiivinen heikentyminen, delirium tai deliriumin riski ja joilla on dokumentoitu deliriumin ehkäisy- ja/tai hoitotoimenpiteitä toteutetun dementiaystävällisen ohjelman mukaisesti. Erot kontrolliryhmän ja interventioryhmän välillä.
|
Oleskelun aikana osallistuvilla osastoilla arvioituna sähköisestä sairauskertomuksesta 6 kuukauden kuluessa kotiuttamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Seulonta 24 tunnin sisällä
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä osastolle saapumisesta
|
The Four Assessment -testillä seulottujen potilaiden osuus 24 tunnin sisällä osastolle saapumisesta.
Erot kontrolliryhmän ja interventioryhmän välillä.
|
24 tunnin sisällä osastolle saapumisesta
|
Antipsykoottisten, unilääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: Oleskelun aikana osallistuvilla osastoilla arvioituna sähköisestä sairauskertomuksesta 6 kuukauden kuluessa kotiuttamisesta
|
Kognitiivisen vajaatoiminnan potilaiden osuus, joille on annettu antipsykoottisia, unilääkkeitä ja rauhoittavia annoksia osallistuvien osastoilla oleskelun aikana.
Erot kontrolliryhmän ja interventioryhmän välillä.
Sähköiseen lääketieteelliseen päiväkirjaan rekisteröidyillä osallistuvilla osastoilla oleskelun aikana annetut annokset psykoosilääkkeitä, unilääkkeitä ja rauhoittavia lääkkeitä arvioitiin kotiutuksen jälkeen.
|
Oleskelun aikana osallistuvilla osastoilla arvioituna sähköisestä sairauskertomuksesta 6 kuukauden kuluessa kotiuttamisesta
|
Sellaisten lääkkeiden käyttö, joita ei suositella potilasryhmälle
Aikaikkuna: Oleskelun aikana osallistuvilla osastoilla arvioituna sähköisestä sairauskertomuksesta 6 kuukauden kuluessa kotiuttamisesta
|
Kognitiivisen vajaatoiminnan potilaiden osuus, joka käyttää potilasryhmälle ei-suositeltuja lääkkeitä.
Erot kontrolliryhmän ja interventioryhmän välillä.
|
Oleskelun aikana osallistuvilla osastoilla arvioituna sähköisestä sairauskertomuksesta 6 kuukauden kuluessa kotiuttamisesta
|
Lähtö kuntoutus- tai hoitokotiin
Aikaikkuna: Arvioitu sähköisestä sairauskertomuksesta 6 kuukauden kuluessa kotiuttamisesta
|
Kuntoutus- tai hoitokotiin lähtevien potilaiden osuus.
Hoitotasolle lähtöä arvioitiin sähköisestä lääketieteellisestä päiväkirjasta kotiutuksen jälkeen. Erot kontrolliryhmän ja interventioryhmän välillä.
|
Arvioitu sähköisestä sairauskertomuksesta 6 kuukauden kuluessa kotiuttamisesta
|
Sairaalahoidon pituus
Aikaikkuna: Arvioitu sähköisestä sairauskertomuksesta 6 kuukauden kuluessa kotiuttamisesta
|
Keskimääräinen sairaalahoitopäivien lukumäärä. Sairaalahoidon pituus kerättiin sähköisestä lääketieteellisestä päiväkirjasta kotiutuksen jälkeen. Erot kontrolliryhmän ja interventioryhmän välillä.
|
Arvioitu sähköisestä sairauskertomuksesta 6 kuukauden kuluessa kotiuttamisesta
|
Delirium
Aikaikkuna: Arvioitu sähköisestä sairauskertomuksesta 6 kuukauden kuluessa kotiuttamisesta
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on diagnosoitu delirium.
Osallistuvien osastoilla oleskelun aikana dokumentoitu deliriumdiagnoosi kerättiin sähköisestä sairauskertomuksesta kotiutuksen jälkeen.
Erot kontrolliryhmän ja interventioryhmän välillä.
|
Arvioitu sähköisestä sairauskertomuksesta 6 kuukauden kuluessa kotiuttamisesta
|
30 päivän takaisinotto sairaalaan
Aikaikkuna: Takaisinotto sairaalaan arvioitiin sähköisestä sairauskertomuksesta 30 päivää kotiuttamisen jälkeen.
|
Niiden potilaiden osuus, jotka palautetaan sairaalaan 30 päivän kuluessa sairaalasta kotiuttamisen jälkeen.
Erot kontrolliryhmän ja interventioryhmän välillä.
|
Takaisinotto sairaalaan arvioitiin sähköisestä sairauskertomuksesta 30 päivää kotiuttamisen jälkeen.
|
30 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: Kuolleisuus arvioitiin sähköisestä sairauskertomuksesta 30 päivää kotiutuksen jälkeen.
|
Potilasryhmän kuolleisuuden osuus 30 päivän sisällä sairaalasta kotiutumisen jälkeen.
Erot kontrolliryhmän ja interventioryhmän välillä.
|
Kuolleisuus arvioitiin sähköisestä sairauskertomuksesta 30 päivää kotiutuksen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Nina M Weldingh, Master, University Hospital, Akershus
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018/666(REK)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationTuntematonDelirium | Delirium, syy tuntematon | Sekalaista alkuperää oleva delirium | Delirium sekaannustila | Huumeiden aiheuttama deliriumIsrael
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicValmisDelirium vanhuudessa | Sekalaista alkuperää oleva delirium | Dementian päällä oleva delirium | Delirium sekaannustilaNorja
-
Universidad de SantanderTuntematonSekalaista alkuperää oleva delirium | Hypoaktiivinen delirium | Hyperaktiivinen deliriumKolumbia
-
Stanford UniversityValmisHypoaktiivinen delirium | Hyperaktiivinen delirium | Sekatyyppinen DeliriumYhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaRekrytointiDelirium | Hoidon sivuvaikutukset | Moraali | Delirium vanhuudessa | Psych | Sekalaista alkuperää oleva delirium | Delirium sekaannustila | Delirium, Sepsis AssociatedYhdysvallat
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiDelirium | Delirium syntyessä | Kuulon menetys | Kuulon menetys, korkeataajuus | Kuulonalenema, Sensorineuraalinen | Delirium, syy tuntematon | Kuulovamma, kahdenvälinen | Kuulovamma | Delirium vanhuudessa | Sekalaista alkuperää oleva delirium | Dementian päällä oleva delirium | Delirium sekaannustila | Delirium Dementian... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Penn State UniversityBeth Israel Deaconess Medical Center; Mount Nittany Medical Center; Penn State...Ei vielä rekrytointiaDelirium | Delirium vanhuudessa | Dementian päällä oleva delirium | Delirium Dementian kanssa
-
Bruyere Research InstituteThe Ottawa Hospital; Foothills Medical Centre; Bruyère Continuing CareRekrytointiSekalaista alkuperää oleva delirium | Hyperaktiivinen deliriumKanada
-
Gulhane Training and Research HospitalRekrytointiDelirium vanhuudessa | Dementian päällä oleva delirium | Delirium Dementian kanssaTurkki
-
Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityThe First People's Hospital of WenlingRekrytointiInjektio | Delirium vanhuudessa | Leikkauksen jälkeinen delirium | Ei-sydänkirurgiaKiina