GDM을 가진 임산부의 혈액에서 B12, Folic Acid, Homocysteine ​​및 HS CRP의 MTHFR 돌연변이 및 농도.

연구 문제:

임신성 당뇨병의 기본적인 병태생리학적 기전은 태반 호르몬 생산의 결과로 형성된 인슐린 저항성입니다. 그것은 죽상경화증, 만성 심혈관 질환 및 당뇨병이 내피의 비생리학적 활성화인 공통적인 병태생리학적 메커니즘을 공유하는 것으로 밝혀졌습니다. CRP는 IL-6를 자극하기 위해 간에서 합성되는 급성기 단백질입니다. 연구 결과 임신성 당뇨병의 예측인자로서의 CRP는 일관성이 없는 반면 염증의 민감한 마커이자 자간전증 발병의 좋은 예측인자입니다. 호모시스테인은 내피 기능 장애 및 산화 스트레스의 마커입니다. 상승된 호모시스테인 수치는 심혈관 질환의 위험 요소이며, 임신 중에는 자간전증, 자연 유산 및 태반 조기 박리와 관련이 있습니다. 자궁태반 혈관의 적절한 조정은 정상적인 임신 과정에 필요합니다. 정상적인 내피 기능의 이러한 편차는 임신 장애로 이어질 것입니다. .

이 연구는 불리한 주산기 결과를 예측하기 위해 임신성 당뇨병에 대한 심혈관 위험의 인식된 마커를 외삽한 것입니다. hs-CRP 마커와 호모시스테인의 조합과 임신성 당뇨병 및 임신 결과의 연관성 및 호모시스테인과 엽산 농도 산 및 비타민 B12의 상관 관계를 조사했습니다.

연구 가설:

• 임신성 당뇨병이 있는 임산부는 정상적인 포도당 대사를 가진 임산부에 비해 혈청 CRP 값과 호모시스테인이 증가합니다.
• 상승된 CRP 및 호모시스테인 수치는 더 나쁜 주산기 결과와 관련이 있습니다.
• 감소된 농도의 엽산과 비타민 B12는 더 높은 호모시테인 값과 관련이 있습니다
• MTHFR 유전자 돌연변이의 보인자는 호모시스테인 농도가 더 높습니다

연구 목표:

• 임신성 당뇨병이 있는 임산부와 정기적인 당부하 검사를 받는 임산부 대조군의 hs-CRP 및 호모시스테인의 혈청 값을 비교합니다.
• hs-CRP 값과 호모시스테인과 임신 합병증 사이의 연관성을 결정합니다.
• 혈청 호모시스테인 값과 비타민 B12 및 엽산 값 사이의 상관관계 존재 확인
• MTHFR 유전자 돌연변이와 호모시스테인 농도의 연관성 결정 연구 목적은 제안된 연구를 통해 달성할 수 있습니다.

응답자:

• 연구 그룹: 임신 병리과, 부인과 및 산부인과 클리닉, SKB Mostar에서 당 프로파일로 입원하고 이전에 임신성 당뇨병 진단을 받은 임산부 100명
• 대조군: 정기적인 혈당부하검사를 받고 포함기준에 부합하는 임산부 100명

연구에 포함하기 위한 기준:

• 18세에서 35세 사이의 응답자 연령
• 단일 임신 BMI 18.5 ~ 29.9 kg / m 2

제외 기준:

• 급성 및 만성 염증성 질환의 진단
• 임신성 당뇨병
• 만성 고혈압
• 다태임신
• 흡연

이 효소는 엽산, B12, 호모시스테인의 대사에 중요합니다.임신성 당뇨병의 진단은 WHO에서도 인정하는 HAPO 연구 결과를 기반으로 합니다. 모든 응답자는 임신 24-28주 사이의 재태 연령에서 혈청 내 hs-CRP, 호모시스테인, 엽산 및 비타민 B12를 측정하고 시험군과 대조군을 비교합니다. 엽산과 비타민 B12의 상관관계 혈청 내 호모시스테인 값의 연관성을 조사합니다.

환자의 병력을 사용하여 검사된 매개변수를 모니터링합니다: 신생아의 출생 체중 및 키, 1분 및 5분의 Apgar 합계 신생아, 고혈압 임신 장애(고혈압, 자간전증)의 발달, HbA1c, BMI 값 및 임신 중 체중 증가 , 재태 연령, 유도 분만 빈도, 제왕절개 및 외과적 질 분만, 어깨 난산 빈도, 태변 과일 존재, 양수과다증, 양수과소증 및 갑상선기능저하증. 데이터의 통계 분석은 임산부의 두 연구 그룹에서 hs-CRP 및 호모시스테인 값과 임신 결과의 연관성을 평가합니다.