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제2형 당뇨병 또는 고혈압이 있거나 없는 피험자에서 24주 동안 미세알부민뇨 치료 (TIMOTHY)

2024년 4월 15일 업데이트: University Medical Center Groningen

이론적 해석:

증가된 알부민뇨는 일반 인구에서 상대적으로 높은 유병률을 보입니다(5-9%). 증가된 알부민뇨를 가진 사람들은 알부민뇨가 없는 사람들에 비해 진행성 신장 및 심혈관 질환이 발생할 가능성이 더 높습니다. ACE 억제제 또는 안지오텐신 수용체 차단제는 고혈압 및 당뇨병 환자의 알부민뇨를 낮추기 위해 임상 진료 지침에서 권장됩니다. 그러나 이러한 약물이 알부민뇨를 약 30%까지 감소시킴에도 불구하고 상승된 알부민뇨는 일반 인구의 상당한 비율로 남아 있습니다.

SGLT2 억제제는 비교적 새로운 종류의 약물입니다. 원래 이들은 경구용 항고혈당제로 개발되었습니다. SGLT2 억제제는 당뇨병 유무에 관계없이 확립된 만성 신장 질환(CKD) 환자의 알부민뇨를 낮추고 신장을 보호하는 것으로 입증되었습니다. SGTL2 억제제가 일반적으로 CKD의 초기 단계에 있는 지속성 알부민뇨가 있는 일반 인구(당뇨병 또는 고혈압이 있거나 없는)의 알부민뇨를 낮추는(및 신장 보호를 부여하는) 효능이 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다.

목적:

당뇨병 또는 고혈압 및 지속적인 상승된 알부민뇨가 있거나 없는 대상체에서 다파글리플로진의 알부민뇨 감소 효과를 평가하기 위함.

연구 설계:

24주간의 무작위 위약 대조 이중 맹검 임상 시험 후 4주간 휴약 기간

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

9

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

45년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 45세~80세
  • 지속적 소변 알부민:크레아티닌 비율(UACR) ≥ 2.5mg/mmol(~25mg/g)
  • 정보에 입각한 동의서에 서명할 의향이 있음

제외 기준:

제1형 당뇨병의 진단

  • eGFR < 25ml/분/1.73m2
  • UACR > 3500mg/g
  • SGLT2 억제제 동시치료
  • 등록 전 6개월 이내에 면역억제 요법을 받은 자
  • 당뇨병성 케톤산증의 병력
  • 피부의 치료된 편평 세포 또는 기저 세포 암종을 제외한 활동성 악성 종양.
  • 스크리닝 6주 이내에 레닌-안지오텐시날도스테론계, 이뇨제, GLP-1 수용체 작용제에 대한 중재 개시 또는 용량 변경은 허용되지 않습니다.
  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 약물의 흡수, 분포, 대사 또는 배설을 크게 변경할 수 있는 모든 약물, 수술 또는 의학적 상태:

    • 지난 6개월 이내에 활동성 염증성 장 질환의 병력;
    • 위 절제술, 위장관 절제술 또는 장 절제술과 같은 주요 위장관 수술;
    • 지난 6개월 이내에 위장관 궤양 및/또는 위장관 또는 직장 출혈;
    • 최근 6개월 이내의 췌장 손상 또는 췌장염;
    • 다음 중 하나로 결정된 간 질환의 증거: 스크리닝 방문 시 ULN의 3배를 초과하는 ALT 또는 AST 값, 간성 뇌병증의 병력, 식도 정맥류의 병력 또는 문맥정맥 션트의 병력;
    • 스크리닝 시 요폐색 또는 배뇨 곤란의 증거
  • 다파글리플로진에 대한 심각한 과민증 또는 금기의 병력
  • 시험자의 평가에서 유효성 또는 안전성 데이터의 해석에 영향을 미칠 수 있는 탈수 또는 부피 고갈의 위험이 있을 수 있는 피험자
  • 초기 투약 전 3개월 이내에 임의의 임상 개입 연구에 참여.
  • 투약 전 12개월 이내에 약물 또는 알코올 남용 이력, 또는 스크리닝 동안 수행된 실험실 분석에서 나타난 바와 같은 남용의 증거.
  • 의약 요법에 대한 비순응 이력 또는 연구 프로토콜을 준수하지 않으려는 의지.
  • 연구자의 의견에 환자가 연구 참여로 인해 더 높은 위험에 놓일 수 있거나 환자가 연구 요구 사항을 준수하거나 연구를 완료하는 것을 방해할 가능성이 있는 모든 외과적 또는 의학적 상태.
  • 임신 또는 모유 수유

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
위약
활성 비교기: 다파글리플로진 10mg/일
dapagliflozin 10 mg/d 또는 일치하는 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
소변 알부민/크레아티닌 비율
기간: 24주
위약과 비교하여 24주 동안 다파글리플로진 10mg/일을 사용한 소변 알부민/크레아티닌 비율: UACR로 정의된 알부민뇨의 변화
24주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수축기 및 이완기 혈압
기간: 24주
수축기 및 이완기 혈압의 변화: 수축기 및 이완기 혈압의 변화에 ​​대한 위약 대비 다파글리플로진 10mg/d의 효과
24주
체중
기간: 24주
체중 변화: 신체 변화에 대한 위약 대비 다파글리플로진 10mg/d의 효과
24주
HbA1c
기간: 24주
HbA1c 변화: HbA1c 변화에 대한 위약 대비 다파글리플로진 10mg/일의 효과
24주
eGFR
기간: 24주
eGFR 변화: eGFR 변화에 대한 위약 대비 다파글리플로진 10mg/일의 효과
24주
UACR의 변경
기간: 24주
24주차 기준선 대비 UACR의 ≥30%, 40%, 50% 변화가 있는 환자 비율의 차이: ≥30%, 40%, 50% 변화가 있는 환자 비율에 대한 다파글리플로진 10mg/일과 위약의 효과 UACR에서
24주
SAE 및 AE의 수
기간: 24주
다파글리플로진 대 위약의 안전성: 다음과 같은 자격이 있는 경우 피험자 또는 조사자가 보고한 SAE 및 AE의 수: 중단 이유, 부피 고갈, 골절, 당뇨병성 케톤산증, 절단 및 절단으로 이어지는 부작용, 요로 감염, 생식기 감염 및 저혈당증
24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 2월 3일

기본 완료 (실제)

2023년 2월 2일

연구 완료 (실제)

2023년 2월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 12월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 2월 24일

처음 게시됨 (실제)

2022년 3월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 15일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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위약에 대한 임상 시험

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