루프 전기 수술 절제술에서 키토산 분말의 사용

자궁경부 상피내종양(CIN) II-III의 조기 치료는 침윤성 자궁경부암 발병률을 감소시킵니다. CIN II-III의 최적 관리에 대한 무작위 연구에서 명백한 합의는 없지만 루프 전기 수술 절제술(LEEP)은 기술적 용이성, 저렴하고 가파른 학습 곡선 및 낮은 합병증 비율로 인해 가장 광범위하게 사용되는 방법입니다. .

이러한 이점에도 불구하고 현재 문헌에 따르면 일부 환자는 수술 후 질 출혈, 비정상적인 질 분비물, 복통 및 감염과 같은 일부 합병증을 경험한다고 합니다. 이는 회복 기간에 악영향을 미치고 환자의 불안을 증가시키며 추가 치료를 위해 병원에 재입원하며 환자의 일상 생활을 방해합니다. 수술 후 질 출혈(PVB)은 이러한 합병증 중 가장 흔하고 불쾌한 것 중 하나입니다. 발병률은 2%에서 78% 사이로 다양하다고 보고되었습니다.

바소프레신, 트라넥삼산, 몬셀 용액 및 국소 지혈제(예: TachoSil 또는 Tisseel)의 사용과 같이 PVC를 피하거나 감소시키기 위해 다양한 유형의 치료법이 적용되었지만 이러한 시도는 일상적인 임상 접근법에 비해 정확한 이점을 보여주지 못했습니다. . 키토산은 키틴의 탈아세틸화에서 파생된 무독성, 비알레르기성 양전하 다당류를 가진 생분해성 천연 폴리아미노사카라이드입니다. 분자 특성으로 인해 키토산은 지혈 개선에 사용되었습니다. 또한 키토산은 항균 및 상처 치유 효과가 있습니다. LEEP 후 키토산 사용의 영향에 관한 현재 문헌은 단 하나의 시험으로 제한됩니다. 그 연구의 저자는 LEEP 후 키토산을 사용하면 질 출혈을 줄이고 상처 치유를 향상시킬 수 있다고 보고했습니다. 그러나 그 연구에는 몇 가지 한계가 있다. 따라서 연구자들은 LEEP에서 수술 후 질 출혈 및 상처 치유에 대한 국소 키토산 구현의 효과를 평가하기 위해 이 무작위 시험을 설계했습니다.