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CardiaMend와 Amiodarone의 조합을 사용한 수술 후 AFib 예방 (CAMP POAF)

2024년 2월 20일 업데이트: Judson Williams, WakeMed Health and Hospitals

CAMP POAF(격리 심장 우회로 이식술 또는 고립 판막 수술)를 받는 환자의 수술 후 심방 세동(POAF) 예방을 위한 CardiaMend와 Amiodarone의 병용에 대한 전향적 파일럿 연구

이 연구의 목적은 고립된 심장 동맥 우회술(CABG) 또는 판막 수술을 받는 환자의 수술 후 심방 세동(POAF) 예방에 CardiaMend와 아미오다론의 병용을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 POAF의 예방으로서 FDA 승인 항부정맥제인 아미오다론과 함께 사용되는 FDA 승인(K210331) 심낭 재건 매트릭스인 CardiaMend를 조사할 것입니다.

이것은 완전한 정중 흉골 절개를 통해 고립된 심장 동맥 바이패스 수술 또는 고립된 판막 수술을 받는 성인 피험자를 등록하는 단일 센터, 전향적, 파일럿 연구입니다.

CardiaMend는 실온 식염수 대신 3앰플의 아미오다론(150mg/3ml)으로 장치 수화를 수행하는 것을 제외하고는 사용 지침에 따라 사용해야 합니다. 최상의 결과를 얻으려면 연속 또는 단속 스티치(cm당 약 1 스티치)를 사용하여 장치를 제자리에 고정하여 심낭 결손의 가장자리에 가깝게 해야 합니다. 닫힌 결함은 기본 구조에 압력을 가하지 않아야 합니다. 5-0 또는 4-0 프롤렌과 같은 비흡수성 모노필라멘트 봉합사가 바람직합니다. 배수구 배치를 위해 작은 가장자리가 열려 있고 CABG의 경우 LIMA를 위한 작은 슬릿이 남아 있을 수 있습니다.

환자는 퇴원할 때까지 지속적인 EKG를 받게 됩니다. 임상적으로 지시된 경우 환자는 치료 표준에 따라 가정 모니터링을 위한 모니터를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, 미국, 27610
        • WakeMed Health and Hospitals

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 대상 연령은 20-85세입니다.
  • 서면 동의서를 제공하고 연구 관련 절차를 이해하고 기꺼이 준수할 수 있는 환자.
  • 완전 정중 흉골 절개술을 통해 개흉 심장 수술을 받을 예정인 참가자. 포함:

    • 관상동맥우회술(CABG) 또는 판막 수리/교체, 또는
    • 수술의 주요 원인에 대한 포함 판막 수리/교체 절차에는 대동맥 판막 수리/교체, 승모판 수리/교체 등이 있습니다.
    • 참고: 좌심방이(LAA) 절차는 CABG 및/또는 판막 수리 또는 교체가 적격 수술 절차이지만 그 자체로는 적격 수술 절차가 아닌 경우 허용됩니다.
  • 진료실 방문 및 이전 EKG 시점의 동리듬(참고: 48시간 동안의 지속적인 EKG 모니터링은 필요하지 않음).

제외 기준:

  • 피험자는 자발적인 서면 동의를 할 수 없거나, 협조할 가능성이 없거나 법적으로 무능합니다. 여기에는 법원이나 공식 명령에 의해 제도화된 피험자 또는 시험 센터나 조사관과 종속 관계에 있는 피험자가 포함됩니다.
  • 연구에 순응하는 피험자의 능력을 방해할 수 있는 모든 상태.
  • 중재 임상 연구 또는 이전 30일 동안 진행 중인 참여.
  • 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 지난 3개월 이내에 임신했거나 연구 과정 중에 임신할 계획이 있는 여성 피험자.
  • 이식 부위의 활성 피부 또는 깊은 감염.
  • 만성 상처 또는 상처 치유 장애의 병력.
  • 알려진 결합 조직 질환(예: Ehlers-Danlos 증후군, 수포표피박리증, Marfan 증후군, 골형성부전증).
  • 면역 억제 피험자, 면역 결핍 피험자(제대로 관리되는 진성 당뇨병은 제외 기준이 아님).
  • 병용 경구 또는 IV 전신 코르티코스테로이드 요법 및/또는 기타 지속적인 항염증 요법.
  • 피험자는 이식형 심장 장치(즉, 제세동기 기능이 있거나 없는 심장 재동기화 치료 장치(CRT 및 CRT-D), 이식형 제세동기(ICD) 및 심박조율기)를 가지고 있습니다.
  • 심방 세동 또는 발작성 심방 세동의 알려진 병력.
  • 심방 세동에 대한 절제의 역사.
  • 심방세동 또는 심실성 부정맥 치료제로 이미 아미오다론을 투여받고 있는 환자.
  • 왼쪽 흉막의 질병, 왼쪽 흉막 공간에 대한 이전 개입 또는 흉부 기형.
  • 말기 만성 신장 질환/투석이 있는 피험자.
  • 심부전(BNP>1000), 낮은 박출률(<35%), 말기 신장 질환(투석 또는 크레아티닌 >1.8)이 있는 피험자.
  • 30일 사망률에 대해 STS 위험 >5.5%.
  • 인덱스 수술 중 심방 세동에 대한 절제 시술을 받기로 선택한 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 싱글 암
연구에 등록된 모든 환자는 치료를 받게 됩니다. 여기에는 사용 지침에 따라 사용해야 하는 CardiaMend가 포함됩니다. 단, 장치 수화는 실온 식염수 대신 3앰플의 아미오다론(150mg/3ml)으로 수행됩니다. 최상의 결과를 얻으려면 연속 또는 단속 스티치(cm당 약 1 스티치)를 사용하여 장치를 제자리에 고정하여 심낭 결손의 가장자리에 가깝게 해야 합니다. 닫힌 결함은 기본 구조에 압력을 가하지 않아야 합니다. 5-0 또는 4-0 프롤렌과 같은 비흡수성 모노필라멘트 봉합사가 바람직합니다. 배수구 배치를 위해 작은 모서리가 열려 있고 CABG의 경우 LIMA를 위한 작은 슬릿이 있을 수 있습니다.
CardiaMend 패치는 제자리에 봉합되기 전에 Amiodarone으로 적셔집니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 심방 세동
기간: 퇴원까지 평균 2주
환자는 1시간 이상 지속되거나 1시간 미만인 경우 의학적 또는 절차적 개입이 필요한 심방 세동 또는 심방 조동의 증거를 평가하기 위해 퇴원할 때까지 지속적인 ECG 모니터링을 받습니다.
퇴원까지 평균 2주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심방 세동/조동으로 인한 추가 입원 시간 필요
기간: 퇴원까지 평균 2주
추가 치료 요법, 추가 ICU 시간, 심방 세동과 직접 관련된 합병증으로 정의되는 심방 세동 부담
퇴원까지 평균 2주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Judson B Williams, MD, WakeMed Health and Hospitals

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 1월 20일

기본 완료 (실제)

2024년 2월 6일

연구 완료 (실제)

2024년 2월 6일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 11월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 12월 27일

처음 게시됨 (실제)

2023년 1월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 20일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

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