Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forebyggelse af post-OP AFib ved brug af kombination af CardiaMend og Amiodarone (CAMP POAF)

20. februar 2024 opdateret af: Judson Williams, WakeMed Health and Hospitals

En prospektiv pilotundersøgelse af kombinationen af ​​CardiaMend og Amiodaron til forebyggelse af postoperativ atrieflimren (POAF) hos patienter, der gennemgår isoleret hjertearteriel bypass-transplantation eller isoleret ventilkirurgi (CAMP POAF)

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere kombinationen af ​​CardiaMend med tilføjelse af amiodaron til forebyggelse af postoperativ atrieflimren (POAF) hos patienter, der gennemgår isoleret hjertearteriel bypasstransplantation (CABG) eller ventilkirurgi.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse vil undersøge CardiaMend, en FDA-godkendt (K210331) perikardiel rekonstruktionsmatrix, der bruges i kombination med amiodaron, et FDA-godkendt antiarytmisk lægemiddel, som en forebyggelse af POAF.

Dette er et enkelt-center, prospektivt pilotstudie, der indskriver voksne forsøgspersoner, der gennemgår isoleret hjertearteriel bypass-operation eller isoleret klapkirurgi via komplet median sternotomi.

CardiaMend bør anvendes i henhold til brugsanvisningen med den undtagelse, at hydrering af enheden udføres med 3 ampuller amiodaron (150 mg/3 ml) i stedet for stuetemperatur saltvand. For de bedste resultater skal enheden fastgøres på plads ved hjælp af en kontinuerlig eller afbrudt søm (ca. 1 søm pr. cm) for at tilnærme kanten af ​​perikardial defekt. Den lukkede defekt bør ikke lægge pres på de underliggende strukturer. En ikke-absorberbar monofilamentsutur foretrækkes, såsom 5-0 eller 4-0 prolen. En lille kant kan efterlades åben til afløbsplacering og en lille slids til LIMA i tilfælde af CABG.

Patienterne vil have kontinuerlig EKG indtil udskrivelsen. Hvis det er klinisk indiceret, vil patienter modtage en monitor til hjemmemonitorering i henhold til standardbehandling.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

30

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Forenede Stater, 27610
        • WakeMed Health and Hospitals

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgsperson i alderen 20-85 år.
  • Patienter i stand til at give skriftligt informeret samtykke, forstå og være villige til at overholde undersøgelsesrelaterede procedurer.
  • Deltagere, der er planlagt til at gennemgå åben-bryst-hjertekirurgi via komplet median sternotomi. Inkluderer:

    • Koronararterie bypass graft (CABG) eller ventilreparation/udskiftning, eller
    • Inklusionsklapreparation/-udskiftningsprocedurer af den primære årsag til operation omfatter: reparation/udskiftning af aortaklap, reparation/udskiftning af mitralklap.
    • Bemærk: Procedurer for venstre atrial appendage (LAA) er tilladt, hvis CABG og/eller ventilreparation eller -udskiftning er den kvalificerende kirurgiske procedure, men ikke er en kvalificerende kirurgisk procedure i sig selv.
  • I sinusrytme på tidspunktet for kontorbesøg og forudgående EKG (bemærk: kontinuerlig EKG-overvågning i 48 timer er ikke påkrævet).

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgsperson, der ikke er i stand til at give frivilligt skriftligt informeret samtykke, er usandsynligt, at det samarbejder eller er juridisk inkompetent, herunder forsøgspersoner, der er institutionaliseret ved domstol eller officiel ordre, eller i et afhængighedsforhold til et testcenter eller efterforsker.
  • Enhver tilstand, der kan forstyrre forsøgspersonens evne til at overholde undersøgelsen.
  • Løbende deltagelse i en interventionel klinisk undersøgelse eller i løbet af de foregående 30 dage.
  • Kvindelige forsøgspersoner, der er gravide, ammer, var gravide inden for de sidste tre måneder eller planlægger at blive gravide i løbet af undersøgelsen.
  • Aktiv hud eller dyb infektion på implantationsstedet.
  • Anamnese med kroniske sår eller sårhelingslidelser.
  • Kendte bindevævssygdomme (f. Ehlers-Danlos syndrom, Epidermolysis bullosa, Marfan syndrom, Osteogenesis imperfecta).
  • Immunsupprimerede forsøgspersoner, forsøgspersoner med immundefekt (korrekt styret diabetes mellitus er ikke et udelukkelseskriterium).
  • Samtidig oral eller IV systemisk kortikosteroidbehandling og/eller andre konstante antiinflammatoriske behandlinger.
  • Individet har en implanterbar hjerteanordning (dvs. hjerteresynkroniseringsterapianordninger med og uden defibrillatorfunktioner (CRT'er og CRT-D'er), implanterbare cardioverter-defibrillatorer (ICD) og pacemakere).
  • Kendt historie med atrieflimren eller paroxysmal atrieflimren.
  • Historie om ablation for atrieflimren.
  • Patienter, der allerede får amiodaron som behandling for atrieflimren eller ventrikulære arytmier.
  • Sygdom i venstre pleura, tidligere indgreb i venstre pleurarum eller brystdeformitet.
  • Forsøgspersoner med kronisk-nyresygdom i slutstadiet/dialyse.
  • Personer med hjertesvigt (BNP>1000), lav ejektionsfraktion (<35%), nyresygdom i slutstadiet (i dialyse eller kreatinin >1,8).
  • STS-risiko >5,5 % for 30 dages dødelighed.
  • Patienter, der vælger at modtage en ablativ procedure for atrieflimren under indeksoperationen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Enkelt arm
Alle patienter, der er optaget i undersøgelsen, vil modtage behandlingen. Dette inkluderer CardiaMend, som skal bruges i henhold til brugsanvisningen med den undtagelse, at enhedens hydrering udføres med 3 ampuller amiodaron (150 mg/3 ml) i stedet for stuetemperatur saltvand. For de bedste resultater skal enheden fastgøres på plads ved hjælp af en kontinuerlig eller afbrudt søm (ca. 1 søm pr. cm) for at tilnærme kanten af ​​perikardial defekt. Den lukkede defekt bør ikke lægge pres på de underliggende strukturer. En ikke-absorberbar monofilamentsutur foretrækkes, såsom 5-0 eller 4-0 prolen. En lille kant kan efterlades åben til afløbsplacering og en lille slids til LIMA i tilfælde af CABG
CardiaMend-plasteret vil blive mættet med Amiodarone, inden det sys på plads.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Postoperativ atrieflimren
Tidsramme: Gennem udskrivelse i gennemsnit 2 uger
Patienten har kontinuerlig EKG-monitorering indtil udskrivelsen for at evaluere for tegn på atrieflimren eller atrieflimren, som varer længere end en time, eller hvis det er mindre end en time, kræver medicinsk eller proceduremæssig indgriben
Gennem udskrivelse i gennemsnit 2 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Yderligere hospitalstid påkrævet på grund af atrieflimren/fladder
Tidsramme: Gennem udskrivelse i gennemsnit 2 uger
Byrde af atrieflimren som defineret af yderligere behandlingsregime, yderligere tid på intensivafdeling, komplikationer direkte forbundet med atrieflimren
Gennem udskrivelse i gennemsnit 2 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Judson B Williams, MD, WakeMed Health and Hospitals

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. januar 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

6. februar 2024

Studieafslutning (Faktiske)

6. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. november 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. december 2022

Først opslået (Faktiske)

12. januar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

22. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Postoperativ atrieflimren

3
Abonner