Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forebygging av post-OP AFib ved bruk av kombinasjon av CardiaMend og Amiodarone (CAMP POAF)

20. februar 2024 oppdatert av: Judson Williams, WakeMed Health and Hospitals

En prospektiv pilotstudie av kombinasjonen av CardiaMend og Amiodarone for forebygging av postoperativ atrieflimmer (POAF) hos pasienter som gjennomgår isolert hjertearteriebypasstransplantasjon eller isolert ventilkirurgi (CAMP POAF)

Hensikten med denne studien er å evaluere kombinasjonen av CardiaMend, med tillegg av amiodaron i forebygging av postoperativ atrieflimmer (POAF) hos pasienter som gjennomgår isolert kardial arteriell bypasstransplantasjon (CABG) eller ventilkirurgi.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien vil undersøke CardiaMend, en FDA-godkjent (K210331) perikardiell rekonstruksjonsmatrise brukt i kombinasjon med amiodaron, et FDA-godkjent antiarytmisk legemiddel, som en forebygging av POAF.

Dette er en enkeltsenter, prospektiv pilotstudie, som registrerer voksne personer som gjennomgår isolert hjertearteriell bypass-operasjon eller isolert ventilkirurgi, via fullstendig median sternotomi.

CardiaMend skal brukes i henhold til bruksanvisningen med unntak av at enhetens hydrering utføres med 3 ampuller amiodaron (150 mg/3 ml) i stedet for romtemperatur saltvann. For best resultat bør enheten festes på plass ved hjelp av en kontinuerlig eller avbrutt søm (ca. 1 søm per cm) for å tilnærme kanten på perikarddefekten. Den lukkede defekten skal ikke legge press på de underliggende strukturene. En ikke-absorberbar monofilamentsutur er foretrukket slik som 5-0 eller 4-0 prolen. En liten kant kan stå åpen for avløpsplassering og en liten spalte for LIMA i tilfelle CABG.

Pasienter vil ha kontinuerlig EKG frem til utskrivning. Hvis det er klinisk indisert, vil pasientene motta en monitor for hjemmeovervåking i henhold til standard behandling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

30

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Forente stater, 27610
        • WakeMed Health and Hospitals

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

20 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Person i alderen 20-85 år.
  • Pasienter som er i stand til å gi skriftlig informert samtykke, forstår og er villige til å overholde studierelaterte prosedyrer.
  • Deltakere som er planlagt å gjennomgå hjertekirurgi med åpen bryst via komplett median sternotomi. Inkluderer:

    • Koronararterie bypass graft (CABG) eller ventilreparasjon/erstatning, eller
    • Inkluderende ventilreparasjon/erstatningsprosedyrer for den primære årsaken til kirurgi inkluderer: aortaklaffreparasjon/erstatning, mitralklaffreparasjon/erstatning.
    • Merk: Prosedyrer for venstre atrial appendage (LAA) er tillatt hvis CABG og/eller ventilreparasjon eller -erstatning er den kvalifiserende kirurgiske prosedyren, men ikke er en kvalifiserende kirurgisk prosedyre i seg selv.
  • I sinusrytme på tidspunktet for kontorbesøk og tidligere EKG (merk: kontinuerlig EKG-overvåking i 48 timer er ikke nødvendig).

Ekskluderingskriterier:

  • Emnet som ikke er i stand til å gi frivillig skriftlig informert samtykke, er usannsynlig å samarbeide eller er juridisk inkompetent, inkludert emner som er institusjonalisert av domstol eller offisiell ordre, eller i et avhengighetsforhold til et testsenter eller etterforsker.
  • Enhver tilstand som kan forstyrre forsøkspersonens evne til å følge studien.
  • Pågående deltakelse i en intervensjonell klinisk studie eller i løpet av de foregående 30 dagene.
  • Kvinnelige forsøkspersoner som er gravide, ammer, har vært gravide i løpet av de siste tre månedene, eller planlegger å bli gravide i løpet av studien.
  • Aktiv hud eller dyp infeksjon på implantasjonsstedet.
  • Anamnese med kroniske sår eller sårhelingsforstyrrelser.
  • Kjente bindevevssykdommer (f. Ehlers-Danlos syndrom, Epidermolysis bullosa, Marfan syndrom, Osteogenesis imperfecta).
  • Immunsupprimerte personer, personer med immunsvikt (korrekt administrert diabetes mellitus er ikke et eksklusjonskriterium).
  • Samtidig oral eller IV systemisk kortikosteroidbehandling og/eller andre konstante antiinflammatoriske terapier.
  • Personen har en implanterbar hjerteenhet (dvs. enheter for hjerteresynkroniseringsterapi med og uten defibrillatorfunksjoner (CRT og CRT-D), implanterbare kardioverter-defibrillatorer (ICD) og pacemakere).
  • Kjent historie med atrieflimmer eller paroksysmal atrieflimmer.
  • Historie om ablasjon for atrieflimmer.
  • Pasienter som allerede får amiodaron som behandling for atrieflimmer eller ventrikkelarytmier.
  • Sykdom i venstre pleura, tidligere intervensjon i venstre pleurarom eller brystdeformitet.
  • Personer med kronisk nyresykdom/dialyse i sluttstadiet.
  • Personer med hjertesvikt (BNP>1000), lav ejeksjonsfraksjon (<35%), nyresykdom i sluttstadiet (i dialyse eller kreatinin >1,8).
  • STS-risiko >5,5 % for 30 dagers dødelighet.
  • Pasienter som velger å motta en ablativ prosedyre for atrieflimmer under indeksoperasjonen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Enkel arm
Alle pasienter som er registrert i studien vil motta behandlingen. Dette inkluderer CardiaMend som skal brukes i henhold til bruksanvisningen med unntak av at enhetens hydrering utføres med 3 ampuller amiodaron (150 mg/3 ml) i stedet for romtemperatur saltvann. For best resultat bør enheten festes på plass ved hjelp av en kontinuerlig eller avbrutt søm (ca. 1 søm per cm) for å tilnærme kanten på perikarddefekten. Den lukkede defekten skal ikke legge press på de underliggende strukturene. En ikke-absorberbar monofilamentsutur er foretrukket slik som 5-0 eller 4-0 prolen. En liten kant kan stå åpen for avløpsplassering og en liten spalte for LIMA i tilfelle CABG
CardiaMend-plasteret vil bli mettet med Amiodarone før det sys på plass.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Postoperativ atrieflimmer
Tidsramme: Gjennom utskrivning i gjennomsnitt 2 uker
Pasienten har kontinuerlig EKG-overvåking frem til utskrivning for å vurdere tegn på atrieflimmer eller atrieflutter som varer lenger enn én time eller hvis det er mindre enn én time, krever medisinsk eller prosedyremessig intervensjon
Gjennom utskrivning i gjennomsnitt 2 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ekstra sykehustid påkrevd på grunn av atrieflimmer/fladder
Tidsramme: Gjennom utskrivning i gjennomsnitt 2 uker
Byrde av atrieflimmer som definert av tilleggsbehandlingsregime, ekstra tid på intensivavdeling, komplikasjoner direkte assosiert med atrieflimmer
Gjennom utskrivning i gjennomsnitt 2 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Judson B Williams, MD, WakeMed Health and Hospitals

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. januar 2023

Primær fullføring (Faktiske)

6. februar 2024

Studiet fullført (Faktiske)

6. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. november 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. desember 2022

Først lagt ut (Faktiske)

12. januar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

22. februar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. februar 2024

Sist bekreftet

1. februar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Postoperativ atrieflimmer

3
Abonnere