Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Preventie van post-OP AFib met behulp van een combinatie van CardiaMend en amiodaron (CAMP POAF)

20 februari 2024 bijgewerkt door: Judson Williams, WakeMed Health and Hospitals

Een prospectieve pilotstudie van de combinatie van CardiaMend en amiodaron voor de preventie van postoperatieve boezemfibrilleren (POAF) bij patiënten die een geïsoleerde cardiale arteriële bypass-transplantatie of een geïsoleerde klepoperatie ondergaan (CAMP POAF)

Het doel van deze studie is het evalueren van de combinatie van CardiaMend, met de toevoeging van amiodaron, bij de preventie van postoperatieve atriale fibrillatie (POAF) bij patiënten die een geïsoleerde cardiale arteriële bypass-transplantatie (CABG) of een klepoperatie ondergaan.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie zal CardiaMend onderzoeken, een door de FDA goedgekeurde (K210331) pericardiale reconstructiematrix die wordt gebruikt in combinatie met amiodaron, een door de FDA goedgekeurd antiaritmicum, als preventie van POAF.

Dit is een single-center, prospectieve pilotstudie, waarin volwassen proefpersonen worden opgenomen die een geïsoleerde cardiale arteriële bypass-operatie of een geïsoleerde klepoperatie ondergaan, via een volledige mediane sternotomie.

CardiaMend moet worden gebruikt volgens de gebruiksaanwijzing, behalve dat de hydratatie van het apparaat wordt uitgevoerd met 3 ampullen amiodaron (150 mg/3 ml) in plaats van zoutoplossing op kamertemperatuur. Voor het beste resultaat moet het hulpmiddel op zijn plaats worden gefixeerd met een doorlopende of onderbroken steek (ongeveer 1 steek per cm) om de rand van het pericardiale defect te benaderen. Het gesloten defect mag geen druk uitoefenen op de onderliggende structuren. Een niet-resorbeerbare monofilament hechtdraad heeft de voorkeur, zoals 5-0 of 4-0 prolene. Een kleine rand kan worden opengelaten voor plaatsing van een drain en een kleine gleuf voor LIMA in het geval van CABG.

Patiënten zullen een continu ECG hebben tot ontslag. Indien klinisch geïndiceerd, krijgen patiënten per zorgstandaard een monitor voor thuismonitoring.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

30

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Verenigde Staten, 27610
        • WakeMed Health and Hospitals

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

20 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Onderwerp van 20-85 jaar oud.
  • Patiënten die schriftelijke geïnformeerde toestemming kunnen geven, begrijpen en bereid zijn om te voldoen aan studiegerelateerde procedures.
  • Deelnemers die een open-thoraxhartoperatie moeten ondergaan via een volledige mediane sternotomie. Omvat:

    • Coronaire bypass-transplantaat (CABG) of klepreparatie/vervanging, of
    • Inclusieve klepreparatie/vervangingsprocedures voor de primaire reden voor chirurgie omvatten: aortaklepreparatie/vervanging, mitralisklepreparatie/vervanging.
    • Opmerking: Procedures aan het linker atrium aneurysma (LAA) zijn toegestaan ​​als CABG en/of klepreparatie of -vervanging de kwalificerende chirurgische ingreep is, maar op zichzelf geen kwalificerende chirurgische ingreep is.
  • In sinusritme op het moment van kantoorbezoek en voorafgaand ECG (let op: continue ECG-monitoring gedurende 48 uur is niet vereist).

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersoon die niet in staat is om vrijwillige schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven, het onwaarschijnlijk is dat hij zal meewerken of wettelijk incompetent is, inclusief proefpersonen die op gerechtelijk of officieel bevel in een instelling zijn opgenomen, of een afhankelijkheidsrelatie hebben met een testcentrum of onderzoeker.
  • Elke aandoening die het vermogen van de proefpersoon om aan het onderzoek te voldoen zou kunnen belemmeren.
  • Doorlopende deelname aan een interventioneel klinisch onderzoek of gedurende de voorgaande 30 dagen.
  • Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn, borstvoeding geven, in de afgelopen drie maanden zwanger waren of van plan zijn zwanger te worden in de loop van het onderzoek.
  • Actieve huid of diepe infectie op de implantatieplaats.
  • Geschiedenis van chronische wonden of wondgenezingsstoornissen.
  • Bekende bindweefselaandoeningen (bijv. Ehlers-Danlos-syndroom, Epidermolysis bullosa, Marfan-syndroom, Osteogenesis imperfecta).
  • Immuunonderdrukte personen, personen met immuundeficiëntie (goed beheerde diabetes mellitus is geen uitsluitingscriterium).
  • Gelijktijdige orale of intraveneuze systemische corticosteroïdtherapie en/of andere constante anti-inflammatoire therapieën.
  • De patiënt heeft een implanteerbaar cardiaal apparaat (d.w.z. cardiale resynchronisatietherapieapparaten met en zonder defibrillatormogelijkheden (CRT's en CRT-D's), implanteerbare cardioverter-defibrillatoren (ICD) en pacemakers).
  • Bekende voorgeschiedenis van atriumfibrilleren of paroxismaal atriumfibrilleren.
  • Geschiedenis van ablatie voor atriumfibrilleren.
  • Patiënten die al amiodaron krijgen als behandeling voor atriumfibrilleren of ventriculaire aritmieën.
  • Ziekte van de linker pleura, eerdere interventie in de linker pleuraholte of misvorming van de borst.
  • Onderwerpen met chronische nierziekte / dialyse in het eindstadium.
  • Proefpersonen met hartfalen (BNP>1000), lage ejectiefractie (<35%), terminale nierziekte (bij dialyse of creatinine >1,8).
  • STS-risico >5,5% voor sterfte binnen 30 dagen.
  • Patiënten die kiezen voor een ablatieve procedure voor atriumfibrilleren tijdens de indexoperatie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Enkele arm
Alle patiënten die deelnemen aan de studie krijgen de behandeling. Dit geldt ook voor de CardiaMend die moet worden gebruikt volgens de gebruiksaanwijzing, behalve dat de hydratatie van het apparaat wordt uitgevoerd met 3 ampullen amiodaron (150 mg/3 ml) in plaats van zoutoplossing op kamertemperatuur. Voor het beste resultaat moet het hulpmiddel op zijn plaats worden gefixeerd met een doorlopende of onderbroken steek (ongeveer 1 steek per cm) om de rand van het pericardiale defect te benaderen. Het gesloten defect mag geen druk uitoefenen op de onderliggende structuren. Een niet-resorbeerbare monofilament hechtdraad heeft de voorkeur, zoals 5-0 of 4-0 prolene. Een kleine rand kan worden opengelaten voor plaatsing van een drain en een kleine gleuf voor LIMA in het geval van CABG
De CardiaMend-pleister wordt verzadigd met amiodaron voordat hij op zijn plaats wordt gehecht.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Postoperatieve boezemfibrilleren
Tijdsspanne: Door ontslag gemiddeld 2 weken
De patiënt krijgt continue ECG-bewaking tot ontslag om te evalueren op tekenen van atriumfibrilleren of atriale flutter die langer dan een uur aanhoudt of indien minder dan een uur medische of procedurele interventie vereist
Door ontslag gemiddeld 2 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Extra ziekenhuistijd vereist vanwege boezemfibrilleren/flutter
Tijdsspanne: Door ontslag gemiddeld 2 weken
Last van boezemfibrilleren zoals gedefinieerd door aanvullend behandelingsregime, extra tijd op de IC, complicaties die rechtstreeks verband houden met boezemfibrilleren
Door ontslag gemiddeld 2 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Judson B Williams, MD, WakeMed Health and Hospitals

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 januari 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

6 februari 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

6 februari 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 november 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 december 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 januari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

22 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 februari 2024

Laatst geverifieerd

1 februari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op CardiaMend met toevoeging van amiodaron

3
Abonneren