- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05731271
고형 종양이 있는 피험자에서 TST003에 대한 인간 최초의 1상 연구
국소 진행성 또는 전이성 고형 종양이 있는 피험자에서 TST003에 대한 인간 최초의 공개 라벨 다중 센터 1상 연구
이번 임상시험의 목표는 암환자를 대상으로 TST003의 안전성을 시험하는 것이다.
대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.
- 환자가 안전하게 받을 수 있는 권장 용량은 얼마입니까?
- 이 약은 투여 후 얼마나 오래 체내에 남아 있습니까?
- 이 약의 부작용은 무엇입니까?
- 당신의 암은 TST003에 반응합니까?
- 이 연구의 참가자는 TST003을 3주에 한 번씩 정맥 주사(바늘을 통해 정맥에 주입)합니다.
- 연구 약물을 받기 시작하기 전에 연구에 참여할 자격이 있는지 알아보기 위해 테스트를 받기 위해 연구 기관에 2-4회 방문해야 할 수도 있습니다.
- 연구 약물을 시작한 후에는 의사가 활력 징후를 취하고 혈액 샘플을 채취하고 귀하의 안전과 웰빙을 평가할 수 있도록 각 투여 후 현장을 여러 번 방문해야 합니다.
- 참가자는 임상 혜택을 받는 한 계속해서 약물을 복용합니다.
- 연구 참여가 끝나면 추가 테스트가 필요합니다.
연구 개요
상세 설명
단계 1a 시험의 일부는 표준 3+3 디자인에 따라 점점 더 높은 용량으로 3주마다 한 번씩 투여되는 코호트로 구성됩니다. 파트 A는 시험의 용량 찾기 부분입니다.
18~36명의 환자가 등록됩니다.
Phase 1b 파트는 약 40명의 환자로 구성된 1개의 코호트로 구성됩니다. 파트 B의 경우 참가자는 GREM1 양성 국소 진행성 또는 전이성 식도암(EC), 위암(GC), 결장직장암(CRC), 거세 저항성 전립선암(CRPC), 유방암(BC), 비소세포암이 있어야 합니다. 폐암(NSCLC) 또는 다른 유형의 고형 종양.
시험은 약 3년 동안 지속되며 파트 A에서 발견된 새로운 데이터를 기반으로 안전 실험실, ECG, MUGA 스캔, PK 및 PD, CT/MRI 종양 평가를 포함하되 이에 국한되지 않는 평가를 포함합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Oregon
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Portland, Oregon, 미국, 97239
- OHSU
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Texas
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Dallas, Texas, 미국, 75231
- Mary Crowley
-
San Antonio, Texas, 미국, 78229
- NEXT Oncology
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-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 정보에 입각한 동의 시점에 최소 18세.
- 서면 동의와 프로토콜의 모든 측면을 준수하려는 의지와 능력을 제공하기 위한 자발적인 동의.
- 1a상 부분: 조직학적 또는 세포학적으로 진단된 절제 불가능한 국소 진행성 또는 전이성 고형 종양이 있는 피험자 1b상 부분: 조직학적 또는 세포학적 진단을 받은 절제 불가능한 국소 진행성 또는 전이성 GREM1 양성 EC, GC, CRC, CRPC, BC, NSCLC 또는 기타 유형의 피험자 고형 종양(GREM1 발현은 중앙 실험실에서 결정됨).
- 이전 요법 중 또는 후에 종양 진행이 있고 임상적 이점을 부여할 표준 요법이 존재하지 않는 피험자.
- RECIST v1.1당 최소 1개의 측정 가능한 병변(Ib 단계 부분만 해당).
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0 또는 1.
- 12주 이상의 기대 수명.
- 크레아티닌 ≤1.5 × 정상 상한(ULN)으로 정의되는 적절한 신장 기능 또는 크레아티닌 수치 >1.5 ×ULN으로 Cockcroft 및 Gault 공식에 따라 계산된 크레아티닌 청소율 ≥40mL/분.
적절한 골수 기능:
- 절대호중구수(ANC) ≥ 1500/mm3(≥ 1.5 ×103/L);
- 혈소판 ≥ 100,000/mm3(≥ 100 × 109/L);
- 헤모글로빈 ≥ 9.0g/dL;
- INR(International Normalized Ratio) ≤ 1.5 및 활성화 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) ≤ 1.5 ULN으로 입증되는 적절한 혈액 응고 기능 안정적인 복용량).
- 빌리루빈 ≤1.5 × ULN 및 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 및 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) ≤3×ULN으로 입증되는 적절한 간 기능.
연구 제품: TST003 연구 번호: TST003-1001 연구 프로토콜 버전: 1.0, 2022년 7월 22일 기밀 페이지 32/105
- 가임 여성(WOCBP) 및 WOCBP와 성적으로 활동적인 남성은 치료 기간 동안 및 TST003의 마지막 투여 후 최소 90일 동안 피임 방법에 대한 지침을 준수하는 데 동의해야 합니다. 피임 방법은 현지 규정과 일치해야 합니다. WOCBP, 폐경 후 여성 및 피임 지침에 대한 자세한 내용과 정의는 부록 2를 참조하십시오.
제외 기준:
- 치료되지 않았거나 증상이 있는 중추신경계(CNS) 전이. 참고: 치료된 무증상 CNS 전이가 있는 피험자는 임상적으로 안정적이었고 CNS 지시 요법 후 최소 4주 동안 스테로이드를 필요로 하지 않았다면 연구 등록에 적합합니다.
- 연구 약물의 첫 번째 투여 전 4주 또는 5 반감기(둘 중 더 짧은 것) 이내의 사전 전신 항암 치료(화학요법, 면역요법, 생물학적 요법 또는 표적 요법 또는 한약).
- 연구 약물의 첫 투여 전 4주 이내의 급진적 방사선 또는 국부적 요법(경동맥 화학색전술 또는 고주파 절제술); 연구 약물 전 2주 이내에 비표적 병변에 대한 완화 방사선 요법.
- 탈모증을 제외한 이전 항암 요법에서 해결되지 않은 모든 2등급 이상의 독성.
- 연구 약물의 첫 투여 전 1주 이내에 항종양 의도가 없는 모든 약초.
- 간질성 폐 질환, 비감염성 폐렴 또는 폐 섬유증, 활동성 폐렴을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 폐 질환의 병력.
- 뇌혈관 사고, 일과성 허혈 발작, 심근 경색 또는 불안정 협심증, 뉴욕심장협회(NYHA) 클래스 III 또는 IV 심부전 또는 최초 투여 후 6개월 이내에 조절되지 않는 부정맥을 포함한 중증 심혈관 질환.
- Fridericia의 공식(QTcF)에 의한 평균 수정 QT 간격 연장이 남성에서 > 450밀리초(ms) 및 여성에서 > 470ms(3회 12-리드 ECG 기준)이거나, torsade de pointes에 대한 추가적인 위험 요인의 병력이 있는 경우( 예를 들어, 심부전, 저칼륨혈증, 긴 QT 증후군의 가족력 또는 직계 가족의 40세 미만 원인 불명의 돌연사).
- 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 >150mmHg 또는 이완기 혈압 > 90mmHg).
다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 심각한 장 질환:
- 첫 투여 전 지난 3개월 동안의 소화성 궤양 질환. 연구 제품: TST003 연구 번호: TST003-1001 연구 프로토콜 버전: 1.0, 2022년 7월 22일 기밀 페이지 34/105
- 내시경 또는 대장내시경으로 해결된 증거 없이 첫 투여 전 지난 3개월 동안 토혈, 혈변 또는 흑색변으로 입증된 임상적으로 유의한 위장관 출혈.
- 감염성 대장염, 방사선 대장염 및 허혈성 대장염을 포함하여 최초 투여 전 4주 이내에 지속적인 치료가 필요한 활동성 대장염.
- 궤양성 대장염 또는 크론병의 병력.
- IV 항생제, 항바이러스제 또는 항진균제를 필요로 하는 활동성 또는 제어되지 않는 감염.
- 활성 바이러스(모든 병인) 간염(B형 간염 바이러스(HBV) 디옥시리보핵산(DNA) < 1000 copies/mL 또는 200 IU/mL, C형 간염 바이러스(HCV) 리보핵산(RNA) 정량한계 이하).
- 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 또는 알려진 후천성 면역결핍 증후군.
- 임신 중이거나 수유중인 여성.
- 약물 제품의 약물 물질 또는 비활성 성분에 대해 알려진 과민증이 있습니다.
- 연구자의 의견으로는 연구 약물에 대한 과민증의 가능성이 증가했음을 시사하는 이전의 다른 항체에 대한 중증 과민증.
- 현재 참여하여 연구 요법을 받고 있거나, 연구 약제의 연구에 참여하고 연구 요법을 받았거나 연구 약물의 첫 번째 투여 전 4주 이내에 조사 장치를 사용했습니다.
- 연구 결과의 해석을 혼란스럽게 하거나 시험의 전체 기간 동안 피험자의 참여를 방해할 수 있는 심각한 상태, 동시 치료(예: 정신과, 약물 남용) 또는 실험실 이상에 대한 병력 또는 현재 증거가 있거나 조사자의 의견으로는 참여하는 피험자의 최선의 이익이 아닙니다.
Phase 1b 부품에 대한 추가 제외 기준
- GREM1 표적 요법으로 사전 치료.
- 적절하게 치료된 자궁경부 상피내암종, 피부의 국소 편평 세포암, 국소 기저 세포 암종, 유방의 관 암종 및 국소 전립선암을 제외하고 연구 약물의 첫 번째 투여 전 3년 이내에 동시 활성 기타 악성 종양.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 1a상 부품 - TST003 용량 증량
TST003은 3주마다 증가하는 용량으로 투여 1mg/kg, 3mg/kg, 10mg/kg, 20mg/kg, 30mg/kg |
IV 인간화 항-GREM1 단클론 항체
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실험적: 1b상 파트 - 권장 2상 용량으로 용량 확장
GREM1 양성 종양 발현 환자에게 3주마다 TST003을 권장되는 2상 투여량으로 투여합니다.
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IV 인간화 항-GREM1 단클론 항체
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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TST003의 용량 제한 독성 평가
기간: 처음 21일 주기 동안 관찰됨
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경험한 독성을 제한하는 용량 평가
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처음 21일 주기 동안 관찰됨
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TST003의 부작용(AE) 평가
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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NCI CTCAE(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 5.0에 따라 특성, 빈도 및 심각도를 특징으로 하는 부작용(AE)을 평가합니다.
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학업 수료까지 평균 1년
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TST003 관련 이상소견 평가
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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바이탈 사인, 신체 검사, 실험실 측정, 심전도(ECG) 및 심초음파(ECHO)/MUGA(Multigated Acquisition Scan) 매개변수의 이상 소견을 평가합니다.
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학업 수료까지 평균 1년
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국소 진행성 또는 전이성 GREM1 양성 고형 종양이 있는 피험자에서 RP2D에서 단일 요법으로 TST003의 전체 반응률을 평가합니다(1b상).
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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전체 응답률
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학업 수료까지 평균 1년
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국소 진행성 또는 전이성 GREM1 양성 고형 종양이 있는 피험자에서 RP2D에서 단일 요법으로 TST003의 반응 기간을 평가합니다(1b상).
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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응답 기간
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학업 수료까지 평균 1년
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국소 진행성 또는 전이성 GREM1 양성 고형 종양이 있는 피험자에서 RP2D에서 단일 요법으로 TST003의 반응 시간을 평가합니다(1b상).
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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응답 시간
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학업 수료까지 평균 1년
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국소 진행성 또는 전이성 GREM1 양성 고형 종양이 있는 피험자에서 RP2D에서 단일 요법으로 TST003의 질병 통제율을 평가합니다(1상 b파트).
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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질병관리율
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학업 수료까지 평균 1년
|
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국소 진행성 또는 전이성 GREM1 양성 고형 종양이 있는 피험자에서 RP2D에서 단일 요법으로 TST003의 무진행 생존을 평가합니다(1b상).
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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무진행 생존
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학업 수료까지 평균 1년
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국소 진행성 또는 전이성 GREM1 양성 고형 종양이 있는 피험자에서 RP2D에서 단일 요법으로 TST003의 전체 생존을 평가합니다(1상 b파트).
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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RECISTv1.1을 사용한 조사자의 평가를 기반으로 한 전체 생존
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학업 수료까지 평균 1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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TST003의 AUC(Area under the Curve)를 특성화하려면
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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시간 경과에 따른 TST003의 혈청 농도 AUC 결정
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학업 수료까지 평균 1년
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TST003의 Cmax 특성화
기간: 환자가 연구 중인 동안 측정
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TST003의 혈청 농도의 Cmax 결정
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환자가 연구 중인 동안 측정
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TST003의 최저 혈청 농도를 결정하기 위해
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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TST003의 최저 혈청 농도 결정
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학업 수료까지 평균 1년
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TST003에 대한 항약물 항체(ADA) 형성 확인
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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TST003에 대한 항약물 항체(ADA) 형성 확인
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학업 수료까지 평균 1년
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TST003에 대한 중화항체(NAb) 형성 확인
기간: 학업 수료까지 평균 1년
|
TST003에 대한 중화항체(NAb) 형성 확인
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학업 수료까지 평균 1년
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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TST003의 종양 조직의 바이오마커, 바이오마커와 약동학적 상관관계, 약력학적 및 임상적 결과를 평가하기 위해
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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GREM1, BMP 및 FGFR1을 포함하되 이에 국한되지 않는 종양 조직 샘플의 바이오마커 분석
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학업 수료까지 평균 1년
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TST003의 바이오마커, 혈액 내 바이오마커와 PK의 상관관계, 약력학적 및 임상적 결과를 평가하기 위해
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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GREM1 및 BMP를 포함하되 이에 국한되지 않는 혈액 샘플의 바이오마커 분석
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학업 수료까지 평균 1년
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- TST003-1001
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